Ontsteking van de baarmoeder in het puerperium (Endo (myo) metritis puerperalis) | Postpartum ziekten

Ontsteking van de baarmoeder in het puerperium (Endo (myo) metritis puerperalis)

Ontsteking van de baarmoeder in de postpartum wordt meestal veroorzaakt door opstijgende infecties vanuit de vagina. De redenen hiervoor kunnen een congestie van de kraamtijd, voortijdige breuk van de blaas, frequente vaginale onderzoeken (mogelijk zonder voorafgaande desinfectie van het genitale gebied), vertraagde regressie van de baarmoeder (uteriene subinvolutie) en een lang geboorteproces. In zeldzame gevallen kan een ontsteking van de eileiders en eierstokken (adnexditis) kan optreden, zelfs nog zeldzamer sinds de introductie van antibiotica een zeldzaamheid, bloed vergiftiging (sepsis puerperalis) kan optreden als gevolg van meegevoerde pathogenen of pathogenen die in de bloedbaan terechtkomen.

In het verleden was dit een veel voorkomende reden voor het overlijden van moeders na de geboorte. Symptomen zijn onder meer mogelijk verhoogde temperaturen koorts aanvallen, pijn in de buik en verminderde, slecht ruikende postpartumstroom. Sepsis wordt gekenmerkt door een zeer hoge koorts, rillingen, uitbreiding van de milt (splenomegalie) en een verhoogde hart- tarief (tachycardie​ De symptomen kunnen verergeren en tot de dood leiden als er geen therapie wordt gestart.

Ontsteking van de borstklier in het puerperium (mastitis puerperalis)

Door kleine scheurtjes en wondjes op de tepels, die vaak voorkomen wanneer de verkeerde borstvoedingstechniek wordt gebruikt, kunnen ziekteverwekkers binnendringen en leiden tot ontsteking van de borstklier (mastitis​ De borst wordt rood, warm, dik en pijnlijk (drukkend). Er is ook koortsmogelijk rillingen​ In de beginfase zijn vochtige kompressen (kwarkkompressen) voldoende voor verlichting, in de gevorderde fase behandeling met antibiotica is noodzakelijk. Als er geen behandeling wordt gegeven, kunnen abcessen (pus holtes) zullen zich in het verdere verloop van de ziekte ontwikkelen, die dan chirurgisch moeten worden geopend.

Melkcongestie

Nadere inlichtingen kan hier worden gevonden: Melkcongestie - wat kan je doen? Enkele dagen na de geboorte wordt de melkproductie in de borst van de moeder zeer sterk gestimuleerd zodat er voldoende melk beschikbaar is voor de pasgeboren baby. Als de baby echter sommige delen van de borst niet leegmaakt, blijft er melk achter en kan de constante nieuwe productie leiden tot een melkcongestie.

Daardoor verhardt het anders zeer zachte borstweefsel en is het vaak erg gevoelig voor pijn​ Vooral het zuigen van de baby is geweldig pijn prikkel. Melkcongestie treedt meestal op in de eerste weken na de geboorte, maar kan in principe gedurende de gehele borstvoedingsperiode voor problemen zorgen.

De oorzaak van melkverstopping kan een overmatige melkproductie zijn, die de drinkbehoeften van de pasgeborene overtreft. Een verandering in het drinkritme van de baby of een te kleine en te strak beha kan ook leiden tot melkverstopping. Als de melkcongestie niet wordt behandeld, kan deze zich ontwikkelen tot mastitis puerperalis. De beste behandeling voor melkcongestie is om de baby ondanks de pijn in de borst, zodat de borst wordt ontlast en er zoveel mogelijk melk naar buiten komt. Speciale technieken moeten met de verloskundige worden besproken om de borstvoeding te optimaliseren en het drinkvolume van de pasgeborene te vergroten als dit te laag is.