Kritieke ziekte Polyneuropathie
Kritieke ziekte polyneuropathie (CIP) is een ziekte van het perifere gebied zenuwstelsel die meestal optreedt als gevolg van ernstig trauma en als gevolg van kunstmatige beademing. meer dan de helft van de patiënten met meervoudig orgaanfalen en die ventilatie gedurende meer dan 2 weken symptomen ontwikkelen. De exacte oorzaak van CIP is niet bekend, maar als patiënten zo vroeg mogelijk worden behandeld en de juiste therapie wordt gestart, krijgen de meeste na een paar maanden weer motorische vaardigheden. De basisbouwsteen hiervoor is een consistent en overzichtelijk fysiotherapeutisch behandelplan.
De diagnose van kritieke ziekte polyneuropathie is gebaseerd op de symptomen en een elektromyogram (EMG), dat axonaal laat zien zenuwschade. De ernst van de polyneuropathie kan vervolgens worden bepaald op basis van een score voor neuropathietekorten, die de ziekte in verschillende mate van ernst classificeert.
- Spieratrofie (vermindering van spiermassa)
- Symmetrische parese (spierverlies) vanaf de onderste ledematen en in ernstige gevallen ook in het gezicht en de bovenste ledematen
- Symptomen van verlamming
- Een verhoogd risico op decubitus
Alcohol misbruik
Alcoholmisbruik kan ook leiden tot de ontwikkeling van polyneuropathie. Alcohol staat bekend als zenuwgif en kan hier dus ook schade aan toebrengen. Kenmerkend voor een neuropathie veroorzaakt door alcoholmisbruik is dat het vooral voorkomt in de onderste ledematen.
De eerste tekenen hiervan kunnen zijn: gevoelloosheid, tintelingen of een brandend gevoel. De getroffenen kunnen soms een veranderd looppatroon hebben of een gevoel van zwakte in de benen hebben. Als de polyneuropathie veroorzaakt door alcoholmisbruik tijdig wordt behandeld en een consistent behandelplan wordt gevolgd, hebben de meeste patiënten een goede kans op volledige revalidatie. In ernstigere gevallen kan het klinische beeld echter ook chronisch worden.
Samengevat
Al met al speelt fysiotherapie bij polyneuropathie een doorslaggevende rol bij de symptomatische behandeling en bij het voorkomen van progressie van de ziekte. Patiënten moeten nauw samenwerken met artsen en fysiotherapeuten om een optimaal te ontwikkelen opleidingsplan, die vervolgens consequent wordt geïmplementeerd.
Alle artikelen in deze serie:
