Mazelenvaccin

Mazelen vaccinatie (Morbilli) wordt meestal gegeven in combinatie met mazelen-de bof-vaccinatie tegen rodehond (BMR-vaccinatieHet vaccin (levend vaccin) leidt meestal tot levenslange immuniteit. Hieronder volgen de aanbevelingen van de Standing Commission on Vaccination (STIKO) van het Robert Koch Institute over vaccinatie tegen mazelen:

Indicaties (toepassingsgebieden)

  • S: Personen geboren na 1970 ≥ 18 jaar met een onduidelijke vaccinatiestatus, zonder vaccinatie, of met slechts één vaccinatie jeugd vaccinatie.
  • I: Bij dreigende opname of aanwezigheid in een gemeenschapsvoorziening (bijv. Kinderdagverblijf):
    • Zuigelingen vanaf 9 maanden In het kader van een uitbraak:

    In de context van een uitbraak:

    • Geboren na 1970 vanaf de leeftijd van 9 maanden met onduidelijke vaccinatiestatus, zonder vaccinatie of met slechts één vaccinatie binnen jeugd.
    • Uitzonderlijk 6-8 maanden oude zuigelingen na individuele risico-batenanalyse (off-label-gebruik).
  • B: Personen geboren na 1970 (inclusief stagiaires, stagiaires, studenten en vrijwilligers) op de volgende gebieden:
      • Medische faciliteiten (volgens § 23 (3) zin 1 IfSG) inclusief faciliteiten van andere menselijke medische volksgezondheid beroepen.
      • Activiteiten met contact met mogelijk besmettelijk materiaal.
      • Verpleegvoorzieningen (volgens § 71 SGB XI).
      • Gemeenschappelijke voorzieningen (volgens § 33 IfSG)
      • Voorzieningen voor de collectieve huisvesting van asielzoekers, personen die het land moeten verlaten, vluchtelingen en etnisch-Duitse immigranten.
      • Instellingen voor technisch, beroepsonderwijs en hoger onderwijs

Legende

  • S: Standaard vaccinaties met algemene toepassing.
  • I: Indicatie vaccinaties voor risicogroepen met individueel (niet beroepsmatig) verhoogd risico op blootstelling, ziekte of complicaties en ter bescherming van derden.
  • B: Vaccinaties vanwege een verhoogd arbeidsrisico, bijv. Na risicobeoordeling conform de Beroepsgezondheid en veiligheidswet / Verordening biologische stoffen / ArbMedVV) en / of ter bescherming van derden in het kader van beroepsactiviteiten.

NB Vaak zijn volwassenen geboren vóór 1970 (vóór de start van generaal BMR-vaccinatie) hebben een natuurlijke immuniteit tegen mazelen, de bof en rodehond.

Contra-indicaties

  • Mensen met zeer armen immuunsysteem, zwangere vrouwen en mensen met allergie naar kippeneiwit of neomycine - antibioticum (geneesmiddel tegen bacteriële infecties) - mag niet worden gevaccineerd.

Implementatie

  • Basisvaccinatie: de eerste vaccinatie moet bij alle kinderen worden gegeven tussen de elf en 14 maanden en vervolgens wordt hervaccinatie gegeven tussen de leeftijd van 15 en 23 maanden, met een tussenpoos van vier tot zes weken na de vorige vaccinatie. (In totaal 2 keer vaccineren met een BMR-vaccin (gebruik indien nodig MMRV-combinatievaccin als er een gelijktijdige indicatie is voor vaccinatie tegen varicella)).
  • Eenmalige vaccinatie, bij voorkeur met een BMR-vaccin bij:
    • Niet gevaccineerd vanaf de leeftijd van 9 maanden of in jeugd slechts eenmaal gevaccineerde personen of personen met onduidelijke vaccinatiestatus met contact met mazelen patiënten; bij voorkeur binnen 3 dagen na blootstelling.
    • In de context van een uitbraak Geboren na 1970 met onduidelijke vaccinatiestatus, zonder vaccinatie of met slechts één vaccinatie in de kindertijd.
  • Vaccineer tweemaal met MMR-vaccin (gebruik MMRV-combinatievaccin indien geïndiceerd op hetzelfde moment als vaccinatie tegen varicella, indien nodig).
    • vanwege Vaccinaties vanwege verhoogd beroepsrisico (B).
      • Bij vrouwen zijn 2 vaccinaties vereist voor elk van de drie vaccincomponenten (BMR).
      • Bij mannen is 2 maal vaccinatie vereist voor de mazelen en de bof vaccin componenten. Ter bescherming tegen rodehondis een enkele vaccinatie voldoende.
  • Herhaal vaccinatie: op de leeftijd van 2-17 jaar.

Werkzaamheid

  • Betrouwbare doeltreffendheid
  • Vaccinbescherming vanaf ongeveer 10 dagen na vaccinatie
  • Duur van vaccinatiebescherming minimaal 20 jaar

Bijwerkingen / vaccinatiereacties

  • Lokale reactie met roodheid, zwelling rond de injectieplaats - treedt meestal 6 tot 48 uur na vaccinatie op
  • Algemene reacties met koorts (<39.5 ° C), hoofdpijn / pijn in de ledematen, malaise - treedt meestal op in de eerste 72 uur na vaccinatie
  • Als als BMR-vaccinatie:
    • Vaccinziekte - mogelijk tot 4 weken daarna BMR-vaccinatie​ mazelen / bof-achtige symptomen met verhoogde lichaamstemperatuur (= vaccin mazelen) optreden; meestal milde cursussen.
    • Parotitis (parotis ontsteking) (soms tot zelden).
    • Gegeneraliseerde lymfadenitis (lymfadenitis) (incidenteel tot zelden).

Andere notities

  • De combinatie van mazelen, bof en rodehond (MMR) -vaccin is effectief en gaat niet gepaard met een verhoogd risico op autisme.
  • Er is geen verband tussen autisme en vaccinatie tegen mazelen-bof-rubella (BMR), zelfs bij kinderen met een erfelijke aanleg (erfelijke aanleg).

Vaccinatiestatus - controle van vaccinatietiters

Morbilli (mazelen) Mazelen IgG ELISA <0.15 IU / ml Geen voldoende vaccinatiebescherming aantoonbaar → basisvaccinatie vereist
0.15-0.20 IU / ml Twijfelachtige vaccinatiebescherming → booster aanbevolen
> 0.20 IE / ml Voldoende vaccinatiebescherming