Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom is een voorwaarde geassocieerd met ernstig hoofdpijn De intensiteit hiervan pijn is zo ernstig dat het soms wordt aangeduid als vernietiging hoofdpijn Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom wordt in sommige gevallen ook aangeduid met de afkorting RCVS of de synonieme term Call-Fleming-syndroom. Als onderdeel van de ziekte komen spieren in hersenen schepen contract, resulterend in ernstig hoofdpijn Andere neurologische symptomen komen niet in alle gevallen voor.
Wat is omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom?
Omkeerbaar cerebrale vasoconstrictie-syndroom wordt gekenmerkt door extreem ernstig hoofdpijn, bekend als vernietigingshoofdpijn. Deze kunnen gepaard gaan met andere neurologische aandoeningen. Deze omvatten bijvoorbeeld een beroerte of inbeslagneming evenals een zogenaamde subarachnoïdale bloeding Kenmerkend voor de ziekte is echter dat de symptomen meestal binnen een periode van ongeveer drie maanden weer verdwijnen. De ziekte is al waargenomen bij personen tussen het 10e en 80e levensdecennium. De typische klachten komen echter het vaakst voor in het 40e levensjaar. Het is aangetoond dat meer vrouwelijke dan mannelijke patiënten door het syndroom worden getroffen. Exacte gegevens over de frequentie van reversibel cerebraal vasoconstrictie-syndroom zijn nog niet beschikbaar. De ziekte is echter niet zo zeldzaam. Er is bijvoorbeeld gevonden dat de voorwaarde komt vaak voor bij vrouwen na de bevalling of bij eclampsie. Het syndroom komt ook vaker voor na het gebruik van serotonerge en adrenerge middelen of het gebruik ervan amfetaminen en cocaïne.
Oorzaken
De oorzaken van het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom zijn niet afdoende onderzocht. Kortom, annihilatiehoofdpijn vormt zich in de achterkant van de hoofd in de meeste gevallen en strekken zich vanaf daar uit over het hoofd.
Symptomen, klachten en tekenen
In de context van omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom treden verschillende symptomen en klachten op bij getroffen patiënten. Hoofdpijn is meestal het centrale symptoom. Ze beginnen vaak als destructieve hoofdpijn. Deze pijnen beginnen plotseling en ontwikkelen zich na korte tijd tot extreem sterke pijnen. De oorsprong van deze hoofdpijn is meestal in de achterkant van de hoofd. Echter, de pijn verspreidt zich geleidelijk over het geheel hoofd In verband hiermee zijn andere symptomen mogelijk, bijvoorbeeld verwarring, braken, misselijkheid, een neiging tot instorten en gevoeligheid voor geluid en licht. Deze hoofdpijn verdwijnt na een paar minuten of dagen. Gemiddeld is de pijn bij reversibel cerebrale vasoconstrictie-syndroom duurt enkele uren. Tijdens de eerste weken zijn er meestal meerdere vernietigingsaanvallen hoofdpijn In de tussenliggende perioden hebben patiënten meestal slechts lichte hoofdpijn. Daarnaast zijn er andere klachten mogelijk. Deze omvatten bijvoorbeeld gebreken van focale aard en epileptische aanvallen. Soms komen ook gevaarlijke complicaties voor, zoals beroertes.
Diagnose en verloop van de ziekte
Omkeerbaar cerebrale vasoconstrictie-syndroom kan worden gediagnosticeerd met behulp van verschillende onderzoeken maatregelen en methoden. Als mensen bij zichzelf typische symptomen opmerken, moet snel een arts worden geraadpleegd. In de eerste stap van de diagnose neemt de arts een medische geschiedenis met de patiënt. In de loop van dit gesprek vraagt hij naar de kenmerkende klachten, leefstijl en consumptie van genotmiddelen, vroegere ziekten en genetische aanleg. Op deze manier verkrijgt de specialist belangrijke informatie over de ziekte bij de hand. De volgende stap is om te focussen op de klinische klachten van de getroffen patiënt. Als de persoon typische symptomen van omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom beschrijft, is een voorlopige diagnose al mogelijk. Om dit vermoeden te bevestigen, worden verschillende onderzoeken gebruikt. Bijvoorbeeld de bloed wordt onderzocht op inflammatoire markers en specifiek antilichamen De urine wordt ook geanalyseerd. Ten slotte, beeldvormingsprocedures van de hersenen Tijdens deze onderzoeken komen in veel gevallen diffuse vaatvernauwingen aan het licht. Magnetische resonantie imaging en computertomografie worden meestal ook uitgevoerd. In sommige gevallen zijn hier infarcten door bloeding zichtbaar. Oedeem in de hersenen is ook mogelijk. Met betrekking tot de differentiële diagnose, subarachnoïdale bloeding, gescheurd nek vaatwanden en primaire angiitis van de centrale zenuwstelsel moet in eerste instantie worden uitgesloten.
Complicaties
Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom is een zeer ernstige aandoening voorwaarde, maar het verdwijnt gewoonlijk vanzelf na ongeveer drie maanden. De krampachtige vernauwingen van het cerebrale vaatstelsel kunnen dat echter wel leiden aan slagen. Dit zijn de belangrijkste complicaties bij het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom. Zowel hemorragische als ischemische beroertes komen voor. Terwijl een hemorragische beroerte wordt gekenmerkt door hersenbloeding, in een ischemische beroerte de bloed de toevoer wordt onderbroken door vasoconstrictie. In beide gevallen sterft echter hersenweefsel af, wat op de lange termijn een negatief effect kan hebben op de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling. Ongeveer vijf procent van de patiënten lijdt zelfs aan levensbedreigende vormen van de ziekte met meervoudige beroertes en hersenoedeem. Bovendien zijn in zeldzame gevallen ook eenmalige epileptische aanvallen mogelijk. Hoewel het belangrijkste symptoom van de ziekte een plotseling optredende annihilatiehoofdpijn is, blijft er gewoonlijk geen permanente fysieke schade bestaan als de ziekte voortschrijdt zonder complicaties. De hoofdpijn is echter zo ernstig dat deze de kwaliteit van leven tijdens de aanval sterk beïnvloedt. De bijbehorende symptomen, zoals misselijkheid, braken, de neiging om in te storten of staten van verwarring, ook leiden tot een drastische vermindering van fysieke en mentale prestaties. Dit kan bij sommige patiënten ernstige psychische problemen veroorzaken. In dit geval bestaat het risico dat Depressie en suïcidale gedachten kunnen ook op deze basis ontstaan.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Het omkeerbare cerebrale vasoconstrictie-syndroom resulteert meestal in dermate ernstige hoofdpijn dat het zelden voorkomt dat patiënten afzien van het bezoeken van een arts. Het is ook niet aan te raden om na een zogenaamde vernietigingshoofdpijn niet naar de dokter te gaan. De trigger is een spiercontractie in het hoofd. Maar de gevolgen van een omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom kunnen zo ernstig zijn dat er onmiddellijk een arts moet worden bezocht. Dit geldt vooral als er bijkomende andere neurologische afwijkingen zijn. Deze kunnen onder meer verwarring, visusverlies, braken, epileptische aanvallen, hersenbloedingof een beroerte. Het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom verdwijnt gewoonlijk binnen drie maanden. Maar het leed tijdens deze periode kan aanzienlijk zijn. Het hangt af van de duur en intensiteit van de hoofdpijnaanvallen. De mogelijke oorzaken van dit fenomeen moeten, indien mogelijk, worden bepaald door de medische geschiedenis Als er geen wordt gevonden om de aandoening te verklaren, is dit niet ongebruikelijk. Het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom is niet voldoende bestudeerd. Mogelijk moet een symptomatische medische behandeling worden gestart. Dit komt omdat het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom een ernstige neurologische aandoening is die dat wel kan leiden aan slagen. Het wordt veroorzaakt door de krampachtige vernauwingen waarmee spieren in bloed schepen in het hersencontract.
Behandeling en therapie
Therapie voor reversibel cerebrale vasoconstrictie-syndroom is meestal medicinaal. Opgemerkt moet worden dat er nog geen richtlijnen zijn opgesteld voor de behandeling van de ziekte. In ieder geval vroege diagnose en adequaat therapie zijn belangrijk. Dit is in de eerste plaats een symptomatische behandeling. Een centraal doel van therapie voor reversibel cerebrale vasoconstrictie-syndroom is ook het minimaliseren van factoren die vasoconstrictie bevorderen. Dit omvat bijvoorbeeld vermijden spanning, sport en andere fysieke inspanning. Bovendien zogenaamde vasoactieve drugs worden gebruikt. Pijnstillers en benzodiazepines worden ook vaak gebruikt. Als patiënten aan epileptische aanvallen lijden, anti-epileptica De prognose van het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom is relatief goed, aangezien het gewoonlijk binnen een paar dagen, weken of maanden verdwijnt.
het voorkomen
Omkeerbaar cerebraal vasoconstrictie-syndroom is bijna onmogelijk te voorkomen. Daarom is het des te belangrijker om bij het optreden van symptomen een arts te raadplegen, zodat een passende therapie voor de symptomen kan worden gestart.
Follow-up
Bij de follow-up van het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom is het belangrijk om de door een arts voorgeschreven medicijnen precies in te nemen zoals aanbevolen. Hoewel er geen directe preventieve maatregelen zijn maatregelen, dichtbij Grensverkeer van de symptomen helpt om terugval vroegtijdig op te sporen. Patiënten moeten op korte termijn een arts raadplegen als ze onregelmatigheden ervaren. Bovendien kunnen ze de factoren beperken die hun bedreigen volksgezondheid door het verminderen spanning en lichamelijke inspanning. Als er epileptische aanvallen optreden, moeten patiënten het voorgeschreven innemen anti-epileptica Er is ook een mogelijkheid om alternatieve geneeswijzen te gebruiken, maar het is noodzakelijk om een gedetailleerd overleg met de arts te hebben. Het is erg nuttig om een dergelijke therapie in het dagelijks leven te integreren, of dat nu zo is yoga of andere ontspanning opdrachten. De zachte lichaamsbeweging en spierversterking leiden tot het vrijkomen van hormonen, wat de pijngevoeligheid vermindert. Veel artsen bevelen deze oefeningen ook aan vanwege hun psychotherapeutische voordelen. De ontspannende technieken zorgen er ook voor dat patiënten zich mentaal beter voelen. Daarom is het belangrijk dat patiënten hun oefeningen regelmatig doen. Dit verbetert hun toestand op de lange termijn. Door het bijwonen van een therapiegroep en het betrekken van familieleden en vrienden, voelen patiënten zich nog beter verzorgd, wat een gunstig effect heeft op hun volksgezondheid.
Hier is wat u zelf kunt doen
Hoewel het reversibele cerebrale vasoconstrictie-syndroom gewoonlijk binnen enkele maanden verdwijnt, lijden getroffen patiënten veel pijn. Naast medische behandelingen kunnen alternatieve therapeutische methoden worden gebruikt. Deze worden gegeven door speciaal opgeleide experts zoals artsen en therapeuten en kunnen vervolgens onafhankelijk worden opgenomen in individuele dagelijkse routines. Voorbeelden kunnen zijn: optreden yoga oefeningen en andere fysieke therapieën. De beweging en versterking van het lichaam komt los hormonen die het gevoel van pijn onderdrukken. Een ander positief aspect ligt in de psychologische betekenis van dergelijke oefeningen. Mentaal ontspanning, bijvoorbeeld via meditatie, kan helpen voorkomen Depressie Het is belangrijk om deze uit te voeren maatregelen regelmatig. Dit is de enige manier om langetermijneffecten te bereiken. Maar de sociale omgeving van de getroffen personen mag bij een holistische behandeling niet worden genegeerd. Omdat patiënten zich vaak terugtrekken als gevolg van de ziekte, is het belangrijk om dit tegen te gaan. Deelname aan therapiegroepen en contact met vrienden en familieleden is in deze periode bijzonder belangrijk. Op deze manier kan ondanks de ziekte nieuwe moed worden gevonden om het leven onder ogen te zien.
