Monoklonale gammopathie: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Amyloïdose - extracellulaire ("buiten de cel") afzetting van amyloïden (afbraakresistente eiwitten); mogelijke symptomen: purpura (capillaire bloeding), cardiomyopathie (hartspierziekte), macroglossie (vergroting van de tong, carpaal tunnel syndroom (KTS), perifere neuropathie (ziekte van het perifere zenuwstelsel), nefrotisch syndroom

Musculoskeletaal systeem en bindweefsel (M00-M99).

  • Osteoporose (botverlies)
  • Reuma of reumatische aandoeningen

Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48)

  • Chronische lymfatische leukemie (CLL); mogelijke symptomen: Vermoeidheid, vermoeidheid, koortsnachtelijk zweten (nachtelijk zweten), hoge gevoeligheid voor infecties, hemorragische diathese (bloedingsneiging), bleek huid kleur, dyspnoe (kortademigheid).
  • Franklin-syndroom (synoniem: zwaartekrachtkettingziekte); mogelijke symptomen: lijkt op lymfoom in plaats van plasmacytoom; weefselvocht knooppunt, milt en lever zwelling, koorts episodes, verhoogde gevoeligheid voor infectie.
  • Hodgkin-lymfoom; mogelijk symptoom: vergrote, trage (pijnloze) lymfeklier, vaak voorkomend in het nekgebied of oksel (oksel) (leeftijdsgroepen 20 tot 40 jaar en ouder dan 50 jaar)
  • Lymfoom
  • Ziekte van Waldenström (synoniem: Waldenström's macroglobulinemie) - kwaadaardig lymfoom ziekte; geclassificeerd als B-cel niet-Hodgkin-lymfoom​ typisch abnormale productie van monoklonaal immunoglobuline M (IgM) door de lymfoomcellen (= monoklonale gammopathie type IgM); Vorm van paraproteïnemie waarbij osteoporose en episodische purpura (capillair bloeding) optreden; in tegenstelling tot plasmocytoom, noch osteolyse (botverlies) noch hypercalciëmie (calcium overmaat) worden waargenomen. Mogelijke symptomen: Vermoeidheid, hoofdpijnvisuele stoornissen, bloeding.
  • Marginale zone B-cel lymfoom (MZL) (zeer zeldzaam).
  • Monoklonale gammopathie van onzekere significantie (MGUS) - precancereus voorwaarde voor lymfoproliferatieve aandoeningen zoals multipel myeloom of de ziekte van Waldenström; paraproteïnemie met monoklonale IgM-globulines zonder histologische infiltratie van de beenmerg met plasmacellen of lymfoomcellen (dwz geen plasmacytoom / multipel myeloom of de ziekte van Waldenström); in de Verenigde Staten, monoklonale gammopathie van onduidelijke significantie (MGUS) wordt gevonden bij 3.2% van degenen ouder dan 50 jaar en 5.3% van degenen ouder dan 70 jaar; ontwikkelt zich tot lymfoproliferatieve ziekte in 1.5% van de gevallen per jaar Opmerking: MGUS kan meer dan 30 jaar aanhouden voordat de klinische ziekte zich ontwikkelt; bij deze patiënten is een extra punt, de "M-gradiënt", te zien in het gammaglobulinegebied. Dit geeft de verspreiding van celklonen in de beenmerg.
  • Niet-Hodgkin-lymfoom​ mogelijke symptomen: nachtelijk zweten, pruritus (jeuk), koorts gewichtsverlies en lusteloosheid (zelden vóór de leeftijd van 40).
  • Niet-secretoire myeloom - plasmacelneoplasie (neoplasma).
  • Plasmocytoom (synoniemen: Bence Jones plasmocytoom; ziekte van Hupert; ziekte van Kahler-Buzzolo; kwaadaardig plasmoom; ziekte van Kahler; multipele plasmaceltumor; multipel myeloom; multipel plasmacel myeloom; myeloom; myelomatose; plasmacel myeloom; reticulosis plasmacellularis; medullair plasmacytoom) - kwaadaardig (kwaadaardige) systemische ziekte die behoort tot de non-Hodgkin-lymfomen van B lymfocyten.
  • Smeulend (asymptomatisch) myeloom.
  • Solitair plasmacytoom van het bot

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99)

  • Cephalgia (hoofdpijn)

Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99).

  • Nierziekte, niet gespecificeerd

Verwondingen, vergiftigingen en andere gevolgen van externe oorzaken (S00-T98)

  • Breuken van alle soorten