Misofonie is geen ziekte, maar een aandoening waarbij individuele geluiden als duidelijk onaangenaam worden ervaren en woede veroorzaken. De oorzaken zijn nog niet duidelijk, maar de vooruitzichten op behandeling zijn goed.
Wat is misofonie?
Misofonie vertaalt zich als 'haat tegen geluiden'. Getroffen personen reageren agressief wanneer ze bepaalde geluiden horen. Dit kunnen eetgeluiden zijn zoals smakken, slurpen, kauwen of andere geluiden zoals niezen, de keel schrapen of de neus- Misofonie werd voor het eerst bestudeerd en benoemd door de Amerikaanse neurofysiologen Pawel en Margaret Jastreboff. Tegenwoordig wordt in deze context vaak gebruik gemaakt van selectieve geluidsoverlast. De selectiviteit bestaat erin dat alleen bepaalde geluiden als enerverend worden ervaren. Soms negeert de literatuur het feit dat extreme negatieve reacties optreden, vooral wanneer de geluiden worden geproduceerd door bepaalde personen zoals de vader of de partner. Een verminderde tolerantie voor bepaalde geluiden en de daaruit voortvloeiende woede moet worden onderscheiden van hyperacusis (algemene overgevoeligheid voor geluiden die andere mensen niet luid en storend vinden) en van fonofobie (angst voor specifieke geluiden).
Oorzaken
Childhood Er wordt aangenomen dat ervaringen misofonie veroorzaken: als er een problematische vader-kindrelatie was en de vader tijdens de lunch soep slurpte, dan kunnen soortgelijke geluiden bij de huidige partner woede veroorzaken. Bovendien kan seksueel misbruik ook verantwoordelijk zijn voor het zware werk van een medespeler ademhaling later als hatelijk worden ervaren. Elke keer dat de stimulus of het geluid wordt waargenomen, treedt de negatieve reactie op "alsof het op zichzelf is". De mensen die aan misofonie beginnen te lijden, hebben vaak al een obsessief-compulsieve stoornis Perfectionisten lopen een bijzonder risico omdat ze er ook van uitgaan dat er een perfecte manier van eten, kauwen, drinken, hoesten, enz. Is die alle anderen moeten volgen. Selectieve geluidsintolerantie wordt niet veroorzaakt door een gehoorstoornis. Volgens een onderzoek van hersenen onderzoeker Sukhbinder Kumar van de Universiteit van Newcastle, is het te wijten aan een hersenaandoening. Deze theorie is echter controversieel.
Symptomen, klachten en tekenen
De literatuur waarschuwt voor pathologiserend ongemak veroorzaakt door geluiden. Dit is passend omdat veel mensen het onaangenaam hebben jeugd herinneringen die verband houden met lawaai, en alle stadsbewoners moeten leven met een grote verscheidenheid aan geluiden. Bij het lezen van de literatuur krijgt men echter soms de indruk dat misofonie wordt gebagatelliseerd. De getroffenen worden niet serieus genomen en worden bestempeld als 'overgevoelig'. Doorslaggevend is de druk van het lijden, die zich kan uiten in massaal vermijdingsgedrag: er worden mensen gemeld die jarenlang niet samen met hun familie hebben gegeten. Anderen maken gewelddadige scènes tegen hun partners of doen geweld tegen hen wanneer ze hen boos maken met hun geluiden. Het lijden kan ook objectief worden gemeten: wanneer ze de geluiden horen, reageren getroffen mensen met veranderd huid geleidbaarheid, met verhoogde pols, met zweten en met spierspanning. Dus nervositeit, spanning, paniek ontstaat.
Diagnose en verloop van de ziekte
Bij de diagnose wordt gekeken naar hoe mensen op bepaalde geluiden reageren: als ze angst voelen, wordt er een vermoeden van fonofobie. Als ze boos worden en de hierboven beschreven lichamelijke symptomen duidelijk zijn, dan is er sprake van misofonie, die in verschillende mate kan worden uitgesproken. Men kan spreken van een pathologisch voorwaarde wanneer het leven volledig wordt herschikt om niet overgeleverd te zijn aan onaangename situaties en geluiden. Beroepsproblemen, relatieproblemen en sociale terugtrekking zijn de gevolgen.
Complicaties
Misofonie leidt in de regel tot psychische klachten en beperkingen. In dit geval ervaart de getroffen persoon alle geluiden in de omgeving als storend en kan hij zich niet meer goed concentreren. Vooral bij kinderen kan deze klacht leiden ontwikkelingsstoornissen of sociaal ongemak die de kwaliteit van leven aanzienlijk verminderen. niet zelden wordt de behandeling uitgesteld omdat de getroffenen niet serieus worden genomen en dus niet de juiste behandeling ondergaan. Verder kan de patiënt ook een agressieve bui hebben of prikkelbaar worden, wat een zeer negatief effect heeft op volksgezondheid Patiënten hebben er ook last van hoofdpijn en zweten of spanning in de spieren. Evenzo is er spanning en ernstige nervositeit. In sommige gevallen kunnen de patiënten er ook last van hebben paniekaanvallen Een directe en causale behandeling van misofonie is niet mogelijk. De behandeling vindt daarom altijd symptomatisch plaats en is gericht op het beperken van de symptomen. Dit leidt echter niet altijd tot een positief beloop van de ziekte. Soms zijn de getroffenen afhankelijk van langdurig therapie zodat misofonie kan worden behandeld.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Mensen die bijzonder gevoelig zijn voor bepaalde omgevingsgeluiden, moeten een arts raadplegen. Hoewel misofonie in medische zin geen ziekte is, is het toch raadzaam om de symptomen op te helderen, zodat organische oorzaken kunnen worden uitgesloten. Als er sprake is van innerlijke onrust, gedragsproblemen of prikkelbaarheid, is een arts nodig. Als de auditieve waarnemingen gevoelens oproepen zoals agressie, woede of sterke wanhoop, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Overleg met een medische professional is nuttig als er sprake is van interne spanning, verminderd plezier in het leven of een verminderd gevoel van welzijn. Spanningangst, paniek of nervositeit zijn tekenen van een cadeau volksgezondheid onregelmatigheid. Een uitgebreid medisch onderzoek is nodig om de oorzaak vast te stellen en tegenmaatregelen te nemen. Luide hartkloppingen, een verhoogde polsslag of andere stoornissen van de hart- ritme moet medisch worden verduidelijkt. Als mensen door hun gevoeligheid last hebben van de geluiden, is een behandelplan nodig zodat een verbetering van de kwaliteit van leven kan worden bereikt. Als de getroffen persoon een terugtrekking uit het sociale leven vertoont, nauwelijks meer openbare plaatsen bezoekt of er meer conflicten en interpersoonlijke geschillen zijn vanwege de storende geluiden, is een bezoek aan de dokter aan te raden. Bij gebruik van geweld moet onmiddellijk medische hulp worden ingeroepen.
Behandeling en therapie
In aanwezigheid van misofonie, a gedragstherapie wordt aangeboden, in de context waarvan wordt getracht de link tussen prikkel of geluid en negatieve emotie te doorbreken. De methode van 'tegenconditionering' wordt toegepast: personen die lijden aan misofonie worden geconfronteerd met geluiden die voorheen als onaangenaam werden ervaren in een nieuwe context - geassocieerd met positieve associaties - om de negatieve te vervangen door positieve reacties. Bij haar behandelmethode vertrouwt de Duitse akoesticus Gabriele Lux erop de getroffenen te voorzien van rustgevende geluiden (het geluid van de zee, enz.) Via een koptelefoon of via geluidsgeneratoren die achter het oor worden gedragen. Het doel is om de geluiden die als stressvol worden ervaren te verzachten en, idealiter, om ze op een nieuwe manier te ervaren. In de meeste gevallen is het nuttig om te gaan met de specifieke geluidservaring die het ongemak veroorzaakte. Dit kan plaatsvinden in groepsverband of individueel therapie met psychologen die op dit gebied gespecialiseerd zijn. Ondanks alle maatregelen genomen, zullen negatieve reacties in de toekomst niet ontbreken, maar de getroffenen zullen de geluiden in de toekomst rustiger kunnen absorberen. Ontspanning technieken (progressieve spierontspanning volgens Jacobson, autogene training or yoga) zijn nuttig aanvullen.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor misofonie is relatief goed. De aandoening en de bijbehorende agressie kunnen worden behandeld ontspanning therapieën, gedragstherapieën en psychologische zorg. In de loop van therapie, leren de getroffenen ook de stoornis te accepteren en zo rustiger en opener te leven. Voor patiënten biedt dit vaak de mogelijkheid tot sociale contacten en relaties. Een voorwaarde voor een positief beloop is een vroege behandeling. Het is absoluut noodzakelijk dat patiënten hun gevoeligheid voor geluid therapeutisch laten behandelen voordat zich nieuwe psychische aandoeningen manifesteren. De langdurige stress kan ook lichamelijke klachten veroorzaken, zoals hoge bloeddruk of gastro-intestinale klachten.Als zich al lichamelijke of psychische secundaire klachten hebben voorgedaan, bemoeilijkt dit de behandeling van misofonie. Ongeveer 80 procent van alle misofoniepatiënten herstelt van de voorwaarde met de juiste therapie. Terugval komt zelden voor. De prognose voor misofonie is daarom relatief positief en het uitzicht op een symptoomvrij leven wordt geboden. De levensverwachting wordt niet verminderd door misofonie. De prognose is gebaseerd op de oorzaak en therapie van de misofonie. Het wordt gemaakt door de verantwoordelijke neuroloog met behulp van een oor, neus-, en keelspecialist.
het voorkomen
Als de hoofdoorzaak van misofonie concrete geluidservaringen zijn, blijkt preventie moeilijk. De beste preventie is om de oorzaken van het probleem te identificeren en weg te nemen. Een manier om te voorkomen is door praten naar de persoon die de vervelende geluiden snel maakt en probeer een oplossing te vinden. Dit zal leiden tot meningsverschillen, maar het is onvermijdelijk. Als pathologisch perfectionisme of controledwang een rol speelt bij het creëren van het probleem, is het noodzakelijk om deze compulsieve gedragingen te behandelen.
Nazorg
Aangezien er geen onafhankelijke remedie is voor misofonie, richt de nazorg zich op een gezonde en voorzichtige levensstijl. Als de effecten van de ziekte hebben geleid tot psychische klachten of Depressiekan therapie met een psycholoog helpen om de symptomen te verwerken en een positieve kijk op het leven te krijgen. Het verdere verloop van de ziekte hangt meestal sterk af van de exacte oorzaak, zodat er geen algemene voorspelling kan worden gedaan. Ook de omvang van de nazorg hangt hiervan af.
Wat u zelf kunt doen
Degenen die door misofonie worden getroffen, moeten hun lijden serieus nemen en het niet bagatelliseren. Dit geldt vooral als bepaalde geluiden ernstige agressie veroorzaken of als de patiënt al begint zijn of haar levensstijl massaal te herschikken om aan de gehate geluiden te ontsnappen. De huisarts kan hier in de regel alleen als eerste aanspreekpunt fungeren. De diagnose moet worden overgelaten aan een deskundige die de therapie ook uitvoert of in ieder geval bewaakt. Omdat de ziekte vrij zeldzaam is, zijn ervaren artsen en therapeuten voor deze aandoening niet gemakkelijk te vinden. Als de huisarts niet kan helpen, kunnen getroffenen contact opnemen met de medische vereniging en hun volksgezondheid verzekeringsbedrijf. Sommige beroepsverenigingen, zoals de Deutsche Psychotherapeuten Vereinigung eV (Duitse Vereniging voor Psychotherapeuten), bieden op internet tools aan die helpen bij het zoeken naar een geschikte therapeut. In ieder geval moeten de getroffenen op een lange tijd worden voorbereid gedragstherapie Het succes van deze therapie kan vaak worden bevorderd door leren ontspanning technieken zoals yoga or autogene training Wat een verdere zelfhulp maatregelen die patiënten kunnen verdragen, hangt af van de geluiden waarop ze agressief reageren. Oordopjes van de apotheek of een iPod die favoriete muziek afspeelt, kunnen echter in veel situaties bescherming bieden tegen onaangename geluiden.
