Het aantal huid kankers in de vorm van melanomaof zwart huid kanker, neemt voortdurend toe. Ondertussen verdubbelt dit aantal zelfs bijna elke zeven jaar. Er zijn echter duidelijke regionale verschillen in de ziekte van melanoma.
Wat is melanoom?
kwaadaardig melanoma of zwart huid kanker is een zeer kwaadaardige tumor van de pigmentcellen (melanocyten). De voorwaarde "kwaadaardig melanoom'Komt uit het Grieks, waar het woord' maligne '' zwart 'betekent. Daarom wordt het ook wel zwarte huid genoemd kanker Het is een bijzonder kwaadaardige tumorziekte van de pigmentcellen. De agressiviteit van melanoom wordt verhoogd door de vroege vorming van metastasen, die zich door het lichaam verspreiden via de bloed en weefselvocht kanalen. Het zwart huidkanker kan niet alleen de huid aantasten, maar ook de ogen, slijmvliezen, interne organen of de centrale zenuwstelsel Het aantal gevallen van melanoom neemt wereldwijd alleen maar constant toe, maar het is ook de ziekte die het vaakst tot de dood leidt.
Oorzaken
De hoofdoorzaak van melanoom is sterk UV straling van de zon. Een van de redenen voor de toenemende zwarte huidkanker is echter niet alleen de toename UV straling door de afnemende ozonlaag, maar ook door de veranderende vrijetijdsactiviteiten. Vakantiereizen van mensen met een lichte huid naar warmere landen, overmatig zonnebaden en sporten in de brandende zon stellen mensen met een gevoelige huid steeds meer bloot aan agressieve zonnestraling. Het schoonheidsideaal van een gebruinde huid, waarmee wordt gelijkgesteld volksgezondheid en vitaliteit, betekent dat educatieve campagnes niet het gewenste succes hebben. Maar zeker risicofactoren kan de kans op melanoom vergroten. Bijzonder opmerkelijk zou ernstig zijn jeugd zonnebrand, lichte huid, sproeten, neiging tot zonnebrand, DNA-stoornissen, familiegeschiedenis van zwart huidkanker, of eerder melanoom.
Symptomen, klachten en tekenen
Schematische weergave van de anatomie en structuur van de huid met zwart huidkanker Klik om te vergroten. In de meeste gevallen wordt zwarte huidkanker gediagnosticeerd zonder dat de getroffen persoon symptomen opmerkt. Dit komt door het feit dat melanoom zelden symptomen vertoont die niet puur visueel zijn. In zeldzame gevallen kan een melanoom dus bloeden, sijpelen, jeuk of anderszins ongemakkelijk voelen. EEN kwaadaardig melanoom kan zich ook onder een nagel ontwikkelen. In dit geval kan verkleuring optreden, later gevolgd door loslating van de nagel. Kortom, alle veranderingen van pigmentvlekken en moedervlekken zijn een neigend teken voor de ontwikkeling van huidkanker. De regel is dat alle plekken die zichtbaar veranderen of verschillen van andere plekken zorgelijk zijn. Zwarte huidkanker heeft bijvoorbeeld de neiging groeien op een verhoogde manier (soms met knobbeltje formatie), om in één richting te groeien en niet zo scherp van de huid te worden afgebakend als moedervlekken en pigmentvlekken. Er is eerder een wazige overgang naar de omringende huid. Als een moedervlek groeit plotseling, dit is ook een mogelijk symptoom. Hetzelfde geldt voor moedervlekken, die in zichzelf verschillende kleuringen vertonen. Zwarte huidkanker is niet beperkt tot zwarte verkleuringen, maar kan ook bruinachtig, gelig of roodachtig worden.
Diagnose en progressie
Indicaties voor melanoom kunnen vergrote, van kleur veranderde of jeukende moedervlekken zijn. Maar ook kleurveranderingen van hele huidgebieden kunnen een aanwijzing zijn voor zwarte huidkanker. Bij personen met een zeer donkere huidskleur komen melanomen meestal voor op de lichtere huidgebieden, zoals de handpalmen of op de slijmvliezen. Regelmatig zelfonderzoek van opvallende huidgebieden kan bijdragen aan vroege detectie. Bij afwijkingen wordt de exacte diagnose gesteld door een dermatoloog met behulp van microscopisch kleine beelden. Er zijn vijf criteria die op melanoom kunnen duiden. Dit zijn: een asymmetrische vorm, een wazige of onregelmatige rand, veelkleurig, grote diameter (meer dan 5 mm) en een verhoogd uiterlijk van de huidplaats. Het beloop van melanoom begint aanvankelijk met vergroting op de getroffen plaats. Dit wordt gevolgd door verstrooiing naar andere delen van het lichaam, inclusief organen.
Complicaties
Metastasen aan verschillende organen zijn de meest voorkomende complicaties van zwarte huidkanker. Hoewel melanoom in een vroeg stadium nog steeds gemakkelijk te behandelen is, neemt de kans op dochtertumoren gestaag toe naarmate de kanker groeit. Lever en hersenen metastasen in het bijzonder zijn moeilijk te behandelen en verkorten de levensverwachting; kwaadaardig hart- tumoren komen ook vaak voort uit kwaadaardig melanoom. weefselvocht knooppunten, skelet en longen kunnen ook worden aangetast door metastasen, die zich kunnen manifesteren door hoofdpijn, snelle vermoeidheid, toevallen, neiging tot breuk botten en kortademigheid bij lichte inspanning, naast andere symptomen. Zonder behandeling, meestal dochtertumoren als gevolg van zwarte huidkanker leiden binnen een paar jaar dood. De enige kans op genezing is een vroege operatieve verwijdering van de veroorzakende huidtumor, die in zeldzame gevallen ook gepaard kan gaan met complicaties: een operatie aan een tumor die al ver in het weefsel is doorgedrongen, kan leiden tot functionele beperkingen in het getroffen gebied, en secundaire bloeden, wond genezen aandoeningen en overmatige littekens zijn ook mogelijke gevolgen. Als zenuwen gewond zijn, is het niet ongebruikelijk dat verlamming en sensorische stoornissen optreden, die kunnen achteruitgaan maar ook permanent kunnen zijn. In individuele gevallen kunnen straling, chemotherapie, of immunotherapie is nodig om verdere verspreiding na een operatie te voorkomen, wat het kan verzwakken immuunsysteem en ernstig aantasten van algemeen welzijn.
Wanneer moet je naar een dokter?
Melanoom is altijd een geval voor een doktersbezoek, omdat zwarte huidkanker zich sneller verspreidt naar omliggende weefselstructuren dan het lijkt. Op het eerste gezicht lijkt een melanoom vaak onschadelijk en wordt het door patiënten vaak aangezien voor een moedervlek, vooral omdat melanomen ook kunnen ontstaan door reeds bestaande veranderingen in de huid. Onder het huidoppervlak heeft de kanker echter toegang tot het lymfestelsel en kan het zich dus snel verspreiden naar andere organen als het niet op tijd wordt gedetecteerd en operatief wordt verwijderd. Vooral mensen met veel moedervlekken en pigmentvlekken moeten de aangetaste delen van de huid regelmatig op veranderingen controleren. Als een moedervlek groter wordt, verandert van kleur, lijkt verheven of verandert anderszins het visuele uiterlijk, dit moet worden verduidelijkt door een dermatoloog. De dermatoloog maakt eerst foto's van het gebied en documenteert de ontwikkeling. Als, aan de andere kant, zo'n huidgebied bloedt om onverklaarbare redenen, gevoeliger is dan normaal of oorzaken pijnmoet de arts snel duidelijk maken of het een melanoom is. Zelfs als melanoom al bekend is, moeten de getroffenen regelmatig de omliggende huidgebieden in de gaten houden. Als moedervlekken veranderen of nieuwe verschijnen, moet de behandelende arts ze onderzoeken en bepalen of het onschadelijke veranderingen of nieuwe melanomen zijn.
Behandeling en therapie
Bij de behandeling van melanoom is het belangrijk om het zo vroeg mogelijk te diagnosticeren. Als het in een vroeg stadium volledig wordt verwijderd, is de kans op een volledige genezing zeer groot. De belangrijkste behandelingsvorm is een operatie. Hier wordt het melanoom zo volledig mogelijk verwijderd. Dit betekent dat een veiligheidsafstand van ongeveer 1 à 2 cm wordt aangehouden, afhankelijk van de grootte van de huidkanker. Ook moet het melanoom diep worden verwijderd, indien mogelijk, tot aan de spier. Bemonstering voor biopsie wordt niet gedaan om verspreiding van de zwarte huidkanker te voorkomen. Bij melanoom op het gezicht kan de veiligheidsafstand ook worden vervangen door een incisieprocedure die onder een microscoop wordt gecontroleerd. Dit voorkomt misvorming van het gezicht. Als het melanoom echter al is uitgezaaid, is de kans op genezing erg laag. Anders therapie methoden worden gebruikt, zoals chemotherapie, immunotherapie, vaccinatie of bestraling therapie Deze zijn echter meestal leiden alleen tot een verbetering op korte termijn in de staat van volksgezondheid Verdere chirurgische procedures kunnen ook worden uitgevoerd om nieuw gevormde tumorcellen van melanoom te verwijderen.
Vooruitzichten en prognose
Mensen tussen de 40 en 60 jaar worden geacht tot de risicogroep te behoren om de ziekte te ontwikkelen. Ze hebben een onevenredige kans om de diagnose melanoom te krijgen. Mannen ontwikkelen de ziekte meestal op de rug en vrouwen op de onderrug been De prognose is gunstig als de tumor in een vroeg stadium wordt verwijderd. Metastasen zijn dan nog niet gevormd en een uitsluitend oppervlakkige groei kan met succes worden behandeld. Statistisch gezien treft de diagnose "zwarte huidkanker" een op de vijfhonderd Duitsers. Tien jaar na de diagnose is ongeveer 90 procent van de getroffen mannen en ruim 95 procent van de getroffen vrouwen nog in leven. De sterfgevallen zijn meestal te wijten aan het feit dat uitzaaiingen zijn uitgezaaid naar de organen. Als er uitzaaiingen zijn gevormd in de lever, longen of hersenen, is er een grote kans op overlijden in de komende jaren. De grootte van het melanoom is ook een indicator voor de overlevingskansen. Kenmerkend is dat het op een niet-specifieke manier groeit. Als de extensie slechts één millimeter is, worden de overlevingskansen als zeer goed beschouwd. Het kleine formaat duidt op een tumor in de beginfase. Bij grotere gezwellen neemt de kans op genezing continu af.
het voorkomen
Om de ontwikkeling van melanoom te voorkomen, intens UV straling op de huid moet worden vermeden. Dit geldt zowel voor natuurlijk zonlicht als voor kunstmatige UV-straling in solariums. Ter bescherming tegen intense UV-straling, zonbeschermende kleding, hoeden en zonnebrillen zou gebruikt moeten worden. Verder het gebruik van zon crèmes met een high zonbeschermingsfactor is natuurlijk aan te raden. Dit geldt vooral voor kinderen. Om te detecteren huidveranderingen in een vroeg stadium is regelmatig zelfonderzoek nuttig. Dit is echter geen vervanging voor een regelmatig bezoek aan een dermatoloog.
Wat u zelf kunt doen
Melanoom, ook wel zwarte huidkanker genoemd, moet door een arts worden behandeld. Het is raadzaam in het dagelijks leven dat mensen aandacht besteden aan veranderingen in hun huid. Met name veranderingen in moedervlekken en veranderende pigmentatie van de huid moeten nauwkeurig worden geobserveerd en onderzocht door een arts. Als algemene voorzorgsmaatregel moet de huid worden beschermd tegen sterke blootstelling aan de zon, aangezien UV-straling het optreden van melanoom bevordert. Deze maatregel is belangrijk voor de preventie van melanoom, maar moet ook worden gevolgd als het individu al aan melanoom lijdt. Zoals bij de meeste kankers, wordt niet alleen het lichaam door de ziekte aangetast, maar kan ook het mentale welzijn worden aangetast. Een functionerende sociale omgeving is belangrijk voor de getroffenen. Vrienden en familie spelen een essentiële rol tijdens het genezingsproces. Bovendien kunnen de getroffenen psychologische hulp zoeken. Deze hulp kan de vorm aannemen van psychologische ondersteuning of deelname aan een steungroep met andere patiënten.
