Maagkanker (maagcarcinoom): preventie

Om maag te voorkomen kanker (maag kanker), moet aandacht worden besteed aan het verminderen van individuele risicofactoren​ Gedragsrisicofactoren

  • Dieet
    • Te weinig groente- en fruitconsumptie
    • Te weinig visconsumptie; omgekeerde correlatie tussen visconsumptie en ziekterisico.
    • Diëten rijk aan nitraten en nitrieten, zoals gezouten of gerookt voedsel: Nitraat is een potentieel giftige verbinding: Nitraat wordt in het lichaam gereduceerd tot nitriet door bacteriën (speeksel/maag​ Nitriet is een reactief oxidatiemiddel dat bij voorkeur reageert met de bloed kleurstof hemoglobine, omzetten in methemoglobine. Bovendien vormen nitrieten (ook aanwezig in gerookte worst en vleesproducten en gerijpte kaas) nitrosaminen met secundaire aminen (aanwezig in vlees- en worstproducten, kaas en vis), die genotoxische en mutagene effecten hebben. Ze bevorderen onder meer de ontwikkeling van maag kanker​ De dagelijkse inname van nitraat is meestal ongeveer 70% van de consumptie van groenten (sla en sla, groen, wit en Chinees kool, koolrabi, spinazie, radijs, radijs, biet), 20% uit drinken water (stikstof kunstmest) en 10% uit vlees en vleesproducten en vis.
    • Benzo (a) pyreen wordt beschouwd als een risicofactor voor maagcarcinoom (maag kanker​ Het wordt gevormd tijdens het roosteren en grillen op houtskool. Het komt voor in alle gegrilde, gerookte of verbrande voedingsmiddelen. Sigarettenrook bevat ook benzo (a) pyreen, dat op zijn beurt kan leiden tot bronchiaal carcinoom.
    • Voedsel eten dat mogelijk besmet is met de schimmel Aspergillus flavus of Aspergillus parasiticus. Deze schimmels produceren aflatoxinen, die kankerverwekkend zijn. Aspergillus flavus komt voor in pinda's, pistachenoten en maanzaad; Aspergillus parasiticus komt voor in pinda's.
    • Natrium of zoutinname: er is discussie of langdurige hoge natrium- of zoutinname leidt tot een verhoogd risico op maagkanker. Er is bijvoorbeeld indirect bewijs dat atrofisch gastritis (gastritis van de maag slijmvlies) ontwikkelt zich vaker bij een hoge zoutopname. Bovendien kunnen kankerverwekkende stoffen de maagbarrière binnendringen slijmvlies (maagwand) gemakkelijker als er hoge concentraties keukenzout in de maag aanwezig zijn.
    • Tekort aan micronutriënten (vitale stoffen) - zie preventie met micronutriënten.
  • Consumptie van stimulerende middelen
    • Alcohol (vrouw:> 20 g / dag; man:> 30 g / dag)
      • Zware drinkers (> 4 tot 6 drankjes): 1.26 maal verhoogd risico; zeer zware drinkers (> 6 drankjes): 1.48-voudig verhoogd risico
      • Alleen personen die geen H. pylori-specifieke IgG-antilichamen hadden, verhoogden het risico op maagkanker door zwaar te drinken (alcohol> 30 jaar, ≥ 7 keer per week, of hoeveelheid ≥ 55 g bij een enkele gelegenheid (drankmisbruik))
    • Tabak (roken​ ongeveer drievoudig verhoogd risico op ziekte.
  • Psychosociale situatie
    • Nachtdienst (+ 33%)
  • Te zwaar (BMI 25; zwaarlijvigheid​ adenocarcinomen in de overgang van de maag naar de slokdarm (+ 80%).

Milieuverontreiniging - vergiftigingen (vergiftigingen).

  • Inslikken van nitrosamines
  • Benzpyreen - gevonden in uitlaatgassen, rook en teer. Het wordt onder andere beschouwd als een risicofactor voor maagkanker.

Andere risicofactoren

  • Bloedgroep A

Preventiefactoren (beschermende factoren)

  • Uitroeiing van H. pylori ("screen-and-treat-strategie").
  • Hoge versus lage lichamelijke activiteit in de vrije tijd is geassocieerd met een lager risico op maagkanker (-22%; HR 0.78, 95% BI 0.64-0.95).
  • Groene thee - Studies naar maagkanker geven dat aan flavonoïden remmen de groei van maagkankercellen. Omdat vooral in de regio's China en Japan wordt traditioneel veel gedronken groene thee, daar vertoonden zowel mannen als vrouwen een vijfvoudig lager sterftecijfer (sterftecijfer) door maagkanker dan de gemiddelde bevolking. flavonoïden in de vorm van groene thee veroorzaakt een lager risico op maag, dikke darm carcinoom (colon en rectumkanker) en borstcarcinoom (borstkanker) in mensen.
  • Acetylsalicylzuur (ASA) - dagelijkse inname; risicoreductie van 35%.

Profylaxe

  • Bij bevestigde dragers van een pathogene CDH1-mutatie dient profylactische gastrectomie te worden aangeboden vanaf de leeftijd van twintig jaar [richtlijn: S3-richtlijn].
  • Bij HNPCC-patiënten en personen die risico lopen op HNPCC, een oesofago-gastro-duodenoscopie (OGD; endoscopie van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm) moet regelmatig worden uitgevoerd vanaf de leeftijd van 35 jaar colonoscopie [richtlijnen: S3-richtlijn].