Kort overzicht
- Wat is het Esmarch-handvat? Een speciaal handvat dat een eerstehulpverlener gebruikt om de luchtwegen van een bewusteloze persoon te openen.
- Zo werkt de Esmarch-grijper: kniel achter het slachtoffer, plaats je duim op je kin, plaats je overige vingers onder je kaakbot en duw dan je onderkaak naar voren en je kin naar beneden.
- In welke gevallen? Bij bewusteloze patiënten de mond en keel vrijmaken van vreemde voorwerpen of een ademhalingshulpmiddel plaatsen.
- Risico's: Bij de klassieke Esmarch-greep wordt het hoofd van het slachtoffer hyperextensie naar achteren gegeven. Bij letsel aan de halswervels kan dit het ruggenmerg beschadigen.
Voorzichtigheid.
- De juiste Esmarch-greep is moeilijk te leren.
- Bij (vermoeden van) nekwervelletsel past men daarom de aangepaste Esmarch-greep toe. Het hoofd blijft in een neutrale (normale) positie.
- Draag indien mogelijk wegwerphandschoenen bij gebruik van het Esmarch-handvat (zoals bij eerstehulpmaatregelen in het algemeen).
Hoe werkt de Esmarch-handgreep?
Esmarch-handvat: zo doe je het!
Zo ga je te werk met de klassieke Esmarch-handgreep:
- Leg de bewusteloze patiënt op zijn rug, bij voorkeur op een vlakke, harde ondergrond.
- Kniel achter hem, preciezer: achter zijn hoofd.
- Hyperstrek het hoofd van de patiënt iets naar achteren. Overstrekking (ook wel een levensreddende manoeuvre genoemd) kan het gemakkelijker maken om de luchtweg vrij te maken.
- Plaats nu uw duimen op de kin van de bewusteloze persoon en de overige vingers aan beide zijden van het hoofd onder het kaakbot, in het gebied van de kaakhoek. De duimbal kan in elk geval op het jukbeen van de patiënt worden ondersteund, maar niet te dicht bij de ogen om letsel aan de oogbol te voorkomen.
- Fixeer deze positie met één hand. Indien nodig kunt u nu met de andere hand vreemde voorwerpen uit de mond en keel van de bewusteloze persoon verwijderen. Als een nekwervelletsel kan worden uitgesloten, kunt u het hoofd van de bewusteloze persoon op zijn kant draaien.
Gemodificeerde Esmarch-handgreep
Bij deze variant ga je in principe op dezelfde manier te werk als bij de klassieke Esmarch-manoeuvre. U onthoudt zich echter van het overstrekken van het hoofd van het slachtoffer. Deze “aangepaste Esmarch-handgreep” wordt gebruikt bij (vermoedelijke) nekwervelletsels.
Wanneer doe ik de Esmarch-handgreep?
Gebruik het Esmarch-handvat om bij een bewusteloze persoon te controleren of zijn of haar luchtwegen geblokkeerd zijn en, indien nodig, om vreemde voorwerpen uit de mond en keel te verwijderen. Daarnaast is de Esmarch-handgreep nodig om ademhalings- of afzuigapparaten op een bewusteloze persoon te plaatsen.
Als een persoon stopt met ademen, moet u onmiddellijk handelen en beginnen met reanimatie! Zonder zuurstof kan de getroffen persoon al na enkele minuten overlijden.
Het Esmarch handvat voor kinderen
In principe kan de mond van bewusteloze pasgeborenen, zuigelingen en kleine kinderen ook worden geopend met behulp van de Esmarch-handgreep. Waar u op moet letten leest u in het artikel Esmarch-handvat bij kinderen.
Risico's van het Esmarch-handvat
Voorkom dat het hoofd van de bewusteloze persoon te veel naar achteren wordt gestrekt (bij het klassieke Esmarch-handvat)! Anders worden de luchtwegen smaller of wordt de afstand tussen de basis van de tong en de achterkant van de keel kleiner. Bloedvaten kunnen ook vernauwd raken bij deze overbelaste vorm van de Esmarch-handgreep.
Als u de klassieke Esmarch-greep (met overstrekking van het hoofd) uitvoert bij verwondingen aan de cervicale wervelkolom, kunt u het ruggenmerg beschadigen.
