Longkanker (bronchiaal carcinoom): symptomen, klachten, tekenen

Er zijn weinig vroege symptomen bij bronchiaal carcinoom (longkanker)! De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op bronchiaal carcinoom:

  • Veranderen in hoesten kwaliteit (> 60%): prikkelbare hoest.
  • Vermoeidheid, prestatiekink (> 50%).
  • Gewichtsverlies (ongeveer 45%)
  • Dyspneu (kortademigheid; ongeveer 35%).
  • Giemen - fluitende adem klinkt.
  • Sputum (sputum) / bloedspuwing (bloedspuwing; ongeveer 30%).
  • Koorts (ongeveer 20%)
  • Nachtelijk zweten (nachtelijk zweten)
  • Longontsteking (longontsteking; ongeveer 20%).
  • Thoracic pijn (borst muur pijn / pijn op de borst​ ongeveer 15%).
  • Epileptische aanvallen, zebrale aanvallen (ongeveer 15%).
  • Drumstick vinger (ongeveer 7%).
  • Bij gevorderd bronchiaal carcinoom / tumorgroei mogelijk:
    • Heesheid (dysfonie; ongeveer 10%; als gevolg van compressie en infiltratie van de terugkerende strottenhoofdzenuw),
    • Ipsilaterale ("aan dezelfde kant") diafragmatische verhoging in hartaandoeningen.
    • Dysfagie (dysfagie)
    • Hypotensie (laag bloed druk) in pericardiale effusie (pericardiale effusie).
    • Schouderarmsyndroom (ongeveer 7%).
    • Boveninvloedcongestie (OES) bij stenose ("vernauwing") van de onderhuid vena Cava (ongeveer 5%)
    • Botpijn in skelet metastasen (dochtertumoren in het skelet).
    • Neurologische symptomen bij hersenmetastasen

Als de hoest langer dan drie weken aanhoudt en niet reageert op pogingen tot therapie, moet het vermoeden van bronchiaal carcinoom worden gecontroleerd!

Bij kleincellig bronchiaal carcinoom kan ook een zogenaamd paraneoplastisch syndroom op de voorgrond staan. Dit zijn stofwisselingssymptomen die direct verband houden met een tumoraandoening, maar niet direct worden veroorzaakt door de tumor of zijn metastasen:

  • Hypercalciëmie (calcium overmaat) (tumorhypercalciëmie; tumorgerelateerd verhoogd bloed calcium niveau) en hyperfosfatemie (fosfaat overmaat) als gevolg van ectopische productie (productie van een hormoon op een ongebruikelijke plaats) van a hormoon van de bijschildklieren-gerelateerd peptide (PTHrP; aan bijschildklierhormoon gerelateerd eiwit).
  • Hypercortisolisme (Syndroom van Cushing) vanwege buitenbaarmoederlijke ACTH productie.
  • dermatomyositis or polymyositis (inflammatoire, reumatische aandoeningen, die tot de zogenaamde collagenosen worden gerekend).
  • Lambert-Eaton-syndroom: auto-immuunziekte van het perifere zenuwstelsel met grote gelijkenis met myasthenia gravis​ proximaal benadrukt myopathie (spierziekte) als gevolg van antilichamen tegen de presynaptische calcium kanalen.
  • Pierre-Marie-Bamberger-syndroom: hypertrofische osteoartropathie geassocieerd met pijnlijke zwelling, vooral in de diafyses van de lange buisvormige botten, evenals drumstickachtige verwijding van de vingers en tenen en klokkenglazen nagels
  • Syndroom van onvoldoende ADH secretion (SIADH) (synoniem: Schwartz-Bartter-syndroom) - er is een ongepast hoge secretie van antidiuretisch hormoon (ADH; ADH-overmaat) in relatie tot bloed plasma osmolaliteit​ dit leidt tot te weinig vochtuitscheiding door de nieren met vorming van een sterk geconcentreerde urine; het resultaat is hyperhydratie (overhydratie) met verdunningshyponatriëmie (“dilutional natrium tekort ”), wat kan leiden tot hersenoedeem (hersenen zwelling). Etiologie (oorzaken): paraneoplastisch in ongeveer 80% van de gevallen bij patiënten met kleincellige long kanker​ andere mogelijke oorzaken zijn: Cerebrale bloeding, hersenen tumor, hersenvliesontsteking (meningitis, encefalitis (hersenen ontsteking), Legionella longontsteking (longontsteking veroorzaakt door de ziekteverwekker Legionella pneumophilia), tuberculose, carcinoom (diagnose van uitsluiting) Symptomen: Misselijkheid (misselijkheid), anorexia (verlies van eetlust), cephalgie (hoofdpijn).
  • Trombofilie (neiging om trombose).