Lincomycin: effecten, gebruik en risico's

Lincomycine is een antibioticum goedgekeurd in Duitsland alleen voor gebruik in de diergeneeskunde. Het is voornamelijk effectief tegen Gram-positief bacteriën. In de Verenigde Staten en Canada is het ook goedgekeurd voor de behandeling van mensen.

Wat is lincomycine?

Lincomycine (chemische molecuulformule: C18H34N2O6S) is een medicijn dat behoort tot de klasse van antibiotica. In Duitsland, lincomycine is alleen goedgekeurd voor gebruik in de diergeneeskunde. In de VS wordt de stof echter ook bij mensen gebruikt. Lincomycine behoort tot de lincosamiden, die allemaal hebben antibioticum activiteit. De kies massa van de stof is 406.54 g / mol. Het medicijn wordt verkregen door isolatie uit de bacterie Streptomyces lincolnensis. Chemisch gezien is lincomycine samengesteld uit propylproline en het aminozuur suiker methylthiolincosamide, die zijn verbonden door een amide band. Lincomycinehydrochloride-monohydraat wordt normaal gesproken medicinaal gebruikt. Lincomycine is voornamelijk effectief tegen Gram-positief bacteriën. Lincomycine is aanwezig in de vorm van een witte tot gebroken witte kristallijne stof poeder en heeft slechts een zwakke geur. Het medicijn is oplosbaar in water. Over het algemeen is de stof enigszins basisch. De oplossing voor injectie is kleurloos tot lichtgeel. De smeltpunt van het hydrochloride-monohydraat is ongeveer 145 tot 147 graden Celsius. Dat van het monohydrochloride bij ongeveer 155 tot 157 graden Celsius.

Farmacologische effecten op het lichaam en organen

Het spectrum en werkingsmechanisme zijn vergelijkbaar met dat van clindamycine, dat ook is goedgekeurd voor gebruik bij mensen in Duitsland. Het is echter minder krachtig. Net als bij macrolidenis de werking van lincomycine gebaseerd op remming van de biosynthese van eiwitten door binding aan de 50-S-subeenheid van bacteriële ribosomen​ Gram-positief pathogenen zijn bijzonder gevoelig voor lincomycine. Om deze reden is de stof effectief tegen streptokokken en stafylokokken, bijvoorbeeld. Afhankelijk van de dosering en gevoeligheid van de ziekteverwekker is het effect van de stof ofwel bacteriostatisch ofwel bacteriedodend. De werkzame stof hoopt zich op in de macrofagen, de "scavenger cells" van de immuunsysteem, en wordt met hen naar de plaats van handeling vervoerd. De metabolisering van lincomycine vindt uitsluitend plaats in de lever. De stof wordt met de ontlasting uitgescheiden. Voldoende concentratie wordt niet bereikt in de cerebrospinale vloeistof om een ​​effect uit te oefenen.

Medisch gebruik en gebruik voor behandeling en preventie.

Bij het overwegen van medisch gebruik, is het eerste dat opvalt dat lincomycine in Duitsland niet is goedgekeurd voor gebruik bij mensen. Dus, in termen van menselijke geneeskunde, wordt de stof in Duitsland niet gebruikt. In de Verenigde Staten wordt lincomycine echter ook in de menselijke geneeskunde gebruikt. Er kan worden gesteld dat de stof hetzelfde werkingsspectrum omvat als de macroliden en de inhoud clindamycine, dat ook tot de lincosamidegroep behoort, maar minder krachtig is dan clindamycine en minder verdraagbaar dan de vertegenwoordigers van de macroliden. In de diergeneeskunde wordt lincomycine tegen iedereen gebruikt bacteriën gevoelig voor de werkzame stof. Over het algemeen wordt het gebruikt voor verschillende bacteriële infecties van huisdieren en boerderijdieren, met de beste werkzaamheid voor luchtweginfecties. In de veterinaire praktijk wordt lincomycine vaak voorgeschreven antibioticum.

Risico's en bijwerkingen

Van groot belang is de methode van aanbrengen van lincomycine. Bij herbivoren mag het niet peroraal worden toegediend, omdat dit wel kan leiden tot fatale bijwerkingen. Om deze reden kunnen paarden, herkauwers, cavia's, konijnen en hamsters lincomycine alleen parenteraal krijgen. Als peroraal administratie wordt aan deze dieren gegeven, dodelijk ontsteking van de dikke darm kan het gevolg zijn van clostridia die resistent zijn tegen lincomycine. Als lincomycine intramusculair wordt aangebracht, kan op de injectieplaats pijnlijke zwelling optreden. Bij intraveneuze toediening moet worden opgemerkt dat als het te snel wordt toegediend, het tromboflebitis kan veroorzaken, een daling van bloed druk, en hartstilstand. Peroraal administratie kan gastro-intestinale veroorzaken ontsteking Met braken en bloederig diarree. In geval van overgevoeligheid voor het werkzame bestanddeel, mag het niet worden toegediend. In Duitsland is lincomycine niet goedgekeurd voor de behandeling van mensen.