De geneeskunde kent het wel koud rillingen een proces van thermoregulatie dat probeert warmteverlies te compenseren door automatische spieractiviteit wanneer de temperatuur sterk daalt. Koud rillen wordt veroorzaakt door de hypothalamus via de tremor paden. Storingen in thermoregulatie treden op bij ziekten zoals De ziekte van Sudeck.
Wat is koude rillingen?
De geneeskunde kent het wel koud rillingen een proces van thermoregulatie dat probeert warmteverlies te compenseren door automatische spieractiviteit wanneer de temperatuur sterk daalt. Koud beven is een thermoregulerend proces dat is ontworpen om ondanks koude temperaturen een goede werktemperatuur van het menselijk lichaam te behouden. Mensen behoren tot de groep van equi-warme organismen en zijn afhankelijk van de onafhankelijkheid van hun lichaamstemperatuur van externe temperaturen, aangezien processen zoals het metabolisme van de mens afhankelijk zijn van constante lichaamstemperatuur. De meest uitgebreide onafhankelijkheid wordt mogelijk gemaakt door thermoregulatie. Bij hoge temperaturen begint het menselijk lichaam bijvoorbeeld automatisch te zweten. Bij koude temperaturen wint het warmte door processen zoals koude rillingen en gerelateerde spieractiviteit. De netto warmtewinst door koude rillingen is echter laag zolang het lichaam slecht geïsoleerd is. De spieren moeten bijvoorbeeld van meer worden voorzien bloed, wat betekent dat warmte in eerste instantie het belangrijkste is dat verloren gaat tijdens het beven. De kerntemperatuur van het lichaam stijgt pas als de betrokken spieren al warm zijn. De onvrijwillige tonic spieractiviteit van koude rillingen treedt daarom alleen op als de temperatuur sterk daalt en wordt dus alleen door het lichaam gebruikt als er geen andere uitweg lijkt te zijn. Bij warmbloedige dieren, zoals mensen, staat centraal tremor pad strekt zich uit van de hogere schakelpunten van thermoregulatie naar de belangrijkste gebieden van het motorsysteem. Het is hierdoor tremor pad dat koude rillingen wordt geïnitieerd en gehandhaafd.
Functie en taak
Koude rillingen zouden ervoor moeten zorgen dat mensen warmte krijgen. Wanneer de temperatuur van het menselijk lichaam, als gevolg van een hoog warmteverlies door een lage buitentemperatuur, daalt, is het belangrijkste thermoregulerende circuit in de hypothalamus reageert op dit fenomeen door de hypofysevoorkwab te stimuleren. Deze stimulatie zorgt ervoor dat de voorste hypofyse TRH of thyrotropine-afgevend hormoon afscheidt. Dit proces zorgt ervoor dat de sympathische toon onvrijwillig toeneemt. De verhoogde sympathische toon komt tot uiting in verschillende effectororgels. Randapparatuur bloed schepenReageer bijvoorbeeld op de verhoogde tonus met vasoconstrictie (vasoconstrictie), die warmteverlies over lichaamsoppervlakken beperkt. Bij de musculi arrectores pilorum staan de haren op zodat de huid poriën sluiten en door secretie geïnduceerd warmteverlies wordt afgesloten. Bruin vetweefsel reageert op een verhoogde sympathische tonus door warmte te produceren in de vorm van verhoogde lipolyse, en in de spieren produceren extrapiramidale efferenten een toename van de skeletspiertonus die koude rillingen veroorzaakt, wat resulteert in een verhoogde warmteafgifte. De gelijktijdige afgifte van TRH is even essentieel voor warmteproductie. Het hormoon komt overeen met een tripeptide met verschillende effecten. Als een neurotransmitter en neuromodulator, het hormoon werkt vooral intern in de hypothalamus en stimuleert tegelijkertijd de verhoogde afscheiding van TSH in de hypofyse. TSH stimuleert op zijn beurt thyroxine afscheiding in de schildklier Dit hormoon wordt in perifere weefsels, zoals bruin vetweefsel en skeletspieren, omgezet in trijoodthyronine, dat de warmteproductie op vier verschillende manieren bevordert: Bij de stofwisseling neemt de basale stofwisseling toe; in spieren wordt de energievoorziening verhoogd door verhoogde gluconeogenese in de lever in bruin vetweefsel vindt rillingsvrije warmtevorming plaats op basis van oxidatieve fosforylering; en hart- snelheid wordt verhoogd door trijoodthyronine. Koud beven, vergeleken met de andere thermoregulatieprocessen, is nogal oneconomisch en heeft een overeenkomstig slechtere hitte evenwicht dan rillingen zonder warmteontwikkeling in bruin vetweefsel.
Ziekten en kwalen
Thermoregulatie, en dus koude rillingen, kan om verschillende redenen worden verstoord. Een van de meest voorkomende redenen is ijzertekort, die vooral vrouwen treft en vaak wordt veroorzaakt door een hoog ijzerverlies tijdens menstruatie of verhoogd ijzer vereisten als gevolg van zwangerschapNaast een verminderde thermoregulatie, ijzertekort gaat gepaard met niet-specifieke symptomen zoals een verminderd uithoudingsvermogen, een algemene gevoeligheid voor infecties, verhoogd 피로 of zwakte. Is gestegen 피로verhoogde prikkelbaarheid, hoofdpijn en gebrek aan concentratie zijn ook veel voorkomende begeleidende symptomen van ijzertekort Hetzelfde geldt voor haaruitval. in ijzer tekort bloedarmoede en bijbehorende bloedarmoede, hemoglobine, hematocriet, en rood bloed afname van het aantal cellen. Uitgesproken bleekheid, laag bloeddruk, bewusteloosheid en slaapstoornissen kunnen eveneens symptomatisch zijn voor ijzer tekort bloedarmoede zoals versneld ademhaling hart- tarief, veranderingen in de nagels, tong atrofieën van papillen, dysfagie of zelfs eetstoornissen zoals het pica-syndroom. Thermoregulatie en koude rillingen zijn niet exclusief voor ijzertekort. Eventuele verstoringen kunnen net zo goed verband houden met ziekten zoals De ziekte van Sudeck Bij deze ziekte is er, ondanks koude buitentemperaturen, bijvoorbeeld een verhoogde zweetafscheiding en verwijding van het bloed schepen, die eigenlijk optreedt als onderdeel van warmtevermindering bij hete buitentemperaturen. Voor warmteafvoer zijn de beschreven processen typische functies van warmteregulatie die het hele lichaam beïnvloeden. Ze zorgen zo voor het behoud van de lichaamstemperatuur ondanks warmte. Omdat deze processen echter onafhankelijk van warmte in De ziekte van Sudeckleidt dit activiteitspatroon tot een spontaan unilateraal reflexpatroon dat de centrale thermoregulatie significant verstoort.
