Inspannings-ECG: behandeling, effect en risico's

De gemiddelde leeftijd van onze bevolking neemt steeds meer toe, en daarmee ook het aantal mensen met een verhoogd risico om erdoor getroffen te worden hart- ziekte. Dit verhoogt ook de behoefte aan onderzoeken die van invloed zijn op de cardiovasculair systeem​ Op dit gebied van de geneeskunde wordt een belangrijke positie ingenomen door de spanning ECG, waarbij een intensief onderzoek naar de belastingscapaciteit van de betreffende patiënt wordt uitgevoerd.

Wat is een inspannings-ECG?

De elektrocardiogram (ECG) is de opname van de elektrische impulsen van de hart- spiervezels. Elke beweging van de hart- wordt voorafgegaan door een elektrische excitatie. Dit kan worden gemeten en grafisch of digitaal worden weergegeven met het ECG. Hier is een oefen ECG op een ergometer. De spanning ECG is over het algemeen een proces waarbij patiënten worden getest op hun fysieke prestaties. Er worden verschillende ergometers gebruikt, op basis van dwarsdoorsnede of longitudinaal, stap of uithoudingsvermogen testen. Dit zijn procedures die worden gebruikt om de individuele prestatiecapaciteit van een persoon te diagnosticeren. De documentatie vindt plaats in de context van een zogenaamd prestatie diagnostiek​ Tijdens de uitvoering van het spanning ECG, de opname van de bijbehorende elektrocardiogram vindt plaats. Het stress-ECG omvat over het algemeen het gebied in de geneeskunde dat wordt genoemd ergometrie​ De betekenis en functie van een stress-ECG kunnen bij nader onderzoek al uit de term worden afgeleid. Het woord ergometrie is samengesteld uit de Griekse woorden ergon en metron, waarbij de eerste kan worden vertaald als werk en de tweede als schaal.

Functie, effect en doelen

De diagnoses, die gesteld kunnen worden door het stress-ECG, bestrijken een breed spectrum, waarbij naast uitspraken over het functioneren van de patiënt ook bevindingen over bloed drukgedrag onder stressomstandigheden kan worden afgeleid. Verder hartritmestoornissen kan worden gedetecteerd op basis van de getekende elektrocardiogram​ Het stress-ECG is van bijzonder belang op het gebied van preventief volksgezondheid zorg, aangezien het een effectieve preventieve maatregel is voor de vroege opsporing van hartaanval risico's. Tegelijkertijd wordt het gebruikt voor vervolgonderzoeken van patiënten die al een hartaanval​ Andere toepassingsgebieden van het stress-ECG zijn onderzoeken in de context van andere ziekten zoals longinsufficiëntie en hartinsufficiëntie, overmatige toename van bloed druk, circulatiestoornissen en coronaire hartziekte. Het belang van deze onderzoeksprocedure berust in het algemeen voor een groot deel op het feit dat symptomen van dergelijke ziekten in een aantal gevallen alleen onder stress optreden en dus niet met andere methoden op te sporen zijn. Over het algemeen wordt de patiënt altijd onderworpen aan een belasting, die langzaam toeneemt. In de meeste gevallen wordt gebruik gemaakt van een hometrainer, ook wel ergometer genoemd. Terwijl de patiënt met een bepaalde snelheid trapt, wordt zijn elektrocardiogram geschreven. Naast het controleren van het hartritme en de pols, de bloed druk wordt ook gemeten. Nadat de trainingsfase op de ergometer is voltooid, wordt de hartslag wordt opnieuw enkele minuten gecontroleerd om te bepalen hoe lang het duurt om terug te keren naar de oorspronkelijke toestand. De evaluatie wordt vervolgens meegenomen in de beoordeling van de inspanningscapaciteit van de patiënt. Een ander toepassingsgebied van het stress-ECG is de sportgeneeskunde, waar het dient om het huidige prestatieniveau van de betreffende atleet te bepalen en een belangrijke basisbouwsteen vormt voor de voorbereiding of actualisering van de opleidingsplan​ Naast de fietsergometer lopend ergometers en klimfasen worden in sommige landen ook gebruikt in het stress-ECG.

Risico's en gevaren

Bij het stress-ECG zijn er, net als bij veel andere medische methoden, ook bepaalde risico's. Deze bereiken in dit geval echter een relatief laag niveau. Allereerst moet worden opgemerkt dat in sommige gevallen het gebruik van het stress-ECG moet worden vermeden. Deze omvatten patiënten die lijden aan acute myocardiet en wiens normaal bloeddruk overschrijdt een waarde van 200/120 mmHg. Bovendien is een oefen ECG wordt niet uitgevoerd bij personen die acuut gevaar lopen op een hartaanvalIn het algemeen kan echter worden gesteld dat het risico niet hoger is dan het normale, gemiddelde statistische risico bij hartpatiënten. Slechts in zeldzame gevallen worden de incidenten zo extreem geregistreerd dat het gebruik van een Defibrillator wordt noodzakelijk. De voordelen wegen dus zwaarder dan de gevaren die eraan verbonden kunnen zijn oefen ECG.