Is parodontale behandeling zinvol?
De tandarts beslist meestal of een dergelijke behandeling nodig is. Tijdens de reguliere jaarlijkse controle controleert de tandarts met speciale sondes of er zich een zakje rond de tand heeft gevormd, of het tandvlees bloedt en nog veel meer. Op basis van verschillende meetpunten en gestandaardiseerde indices is parodontale behandeling wel of niet geïndiceerd.
De drempelwaarden, tot welk punt mondhygiëne is oké en vanaf welk punt het niet is, worden wetenschappelijk onderzocht. Men zou daarom moeten luisteren naar het advies van de tandarts. U hoeft hem natuurlijk niet blindelings te vertrouwen, maar u kunt advies krijgen over hoe en welke therapie het beste bij u past.
Het gevolg van onbehandeld parodontitis is botverlies en dus losraken van tanden. Vroeg of laat gaan de tanden verloren. Verder is de ontsteking in de mond mag niet worden verwaarloosd. Het komt overeen met de grootte van een handpalm of een biljet van 5 €. Deze ontsteking vormt een groot risico voor patiënten met hart- ziekte of zwangere vrouwen.
Is parodontale behandeling pijnlijk?
A parodontose behandeling (eigenlijk gebeld parodontitis behandeling) hoeft niet meer pijnlijk te zijn. Bij een vermoeden van parodontitis wordt een zogenaamde parodontale toestand bepaald en wordt de diagnose gesteld. De tandarts meet de pocketdiepten met een millimeter-sonde. De patiënt voelt alleen een gevoel van druk.
Daarna volgt de voorbehandelingsfase, te beginnen met professionele gebitsreiniging door een tandarts, die meestal wordt uitgevoerd voordat de status wordt vastgesteld. Het reinigen van tanden wordt zelden als onaangenaam of zelfs pijnlijk ervaren. Deze voorbehandeling is nodig om oppervlakkige te verwijderen gedenkplaat en schaal, om te optimaliseren mondhygiëne en om de motivatie van de patiënt te beoordelen.
De kosten hiervoor worden meestal niet vergoed door de wet volksgezondheid verzekering, maar gebitsreiniging is een voorwaarde voor de daaropvolgende “gesloten behandeling”. Bij een volgende sessie van deze “gesloten parodontale behandeling” wordt het tand- of worteloppervlak gereinigd door curettage en ultrageluid met koeling. Omdat het instrument afhankelijk van de diepte van de pocket langs het tandvlees en de tand wordt bewogen, voelt de patiënt druk.
Bovendien kan het, afhankelijk van de mate van ontsteking, matig sterk bloeden. Een eerdere injectie neemt de pijn volledig, de gevoelloosheid duurt meestal 2 uur. Als men bang is voor een prik, oppervlakte anesthetica (meestal zalven) worden gebruikt, maar deze moeten privé worden betaald door patiënten met een wettelijke verplichting volksgezondheid verzekering.
Indien mogelijk en therapeutisch redelijk, kan de behandeling ook op twee opeenvolgende dagen worden uitgevoerd. Het wordt vaak als milder ervaren als eerst de rechterkant wordt behandeld en de linkerkant in een aparte sessie. Om volgende te promoten wond genezenworden bijna uitsluitend Chlorhexamed (CHX) -producten aanbevolen, die thuis worden gebruikt in de vorm van een spoeling of gel.
Voor een beter effect een SLS-vrij tandpasta moet worden gebruikt in combinatie met CHX (geen schuimmiddelen). Indien nodig kan de tandarts ook voorschrijven pijnstillers zoals ibuprofen en geef een ziek bericht. In sommige gevallen voelt de patiënt na zo'n therapie gevoelige tandhalzen, vooral bij het eten van koud voedsel.
De reden hiervoor is dat de tandvlees zijn verdwenen, is de ontsteking verdwenen en kunnen delen van de tand die voorheen werden gemaskeerd door het gezwollen weefsel, nu worden gezien en gevoeld. In zo'n geval Elmex® gelèe van de apotheek Sensitive tandpasta of speciale lakken die door de tandarts worden aangebracht, kunnen helpen. Deze sluiten de toegang tot de zenuwuiteinden af.
Als de “gesloten therapie” ook een chirurgische behandeling vereist (“open parodontale therapie”), afhankelijk van de chirurgische techniek, tandvlees worden losgemaakt van het bot, ontstoken tandvlees wordt resectief verwijderd, onder “zicht” gereinigd en / of mogelijk wordt regeneratief werk verricht. Er worden botvervangende materialen, membranen om het defect te bedekken, enz. Gebruikt.
Deze technieken zijn microchirurgische ingrepen. Het wondgebied is groter dan bij "gesloten therapie" en wond genezen is meer langdurig. Bepaalde gedragspatronen moeten in acht worden genomen.
De ingreep als zodanig is pijnloos door de injecties. Mocht er nog steeds een gevoel zijn, dan kan op elk moment een vervolginjectie worden gegeven. Daarna worden er steken aangebracht.
Als de uiteinden van de hechtingen te lang blijven, kunnen ze schuren en irritatie van de tong of wang. In dat geval kan de tandarts de situatie snel verhelpen. In ernstige gevallen, na parodontale behandeling, is het noodzakelijk om te nemen antibiotica.
Om de kans op succes te vergroten is het gebruik van antibiotica wordt vaak gebruikt, omdat sinds de oorzakelijke gedenkplaat bestaat uit afvalproducten van bacteriën, is het logisch om de bacteriële kolonisatie binnen te verminderen mondholte. Bovendien wordt de patiënt aangemoedigd om een antibacterieel middel te gebruiken mond 's avonds na het tandenpoetsen spoelen (Full-Mouth-Desinfectin). Meridol mondspoeling en Listerine mondspoeling zijn bekende producten.
Agressieve parodontitis veroorzaakt vaak de ontwikkeling van blootliggende tandhalzen, die er niet alleen onaantrekkelijk uitzien, maar ook veel patiënten een enorme pijn reactie op warm, koud of zoet eten en drinken. Deze blootliggende halzen behoren allang tot het verleden, aangezien tandvleestransplantaties steeds vaker voorkomen. De tandarts verwijdert meestal een weefselflap in de buurt van het gehemelte en bevestigt het aan het blootgestelde nek Om te voorkomen dat het transplantaat weer loskomt, is uiterste voorzichtigheid geboden wanneer je tanden poetsen en eten.
