Schimmelhuidziekte (tinea, dermatofytose)

Tinea (dermatofytose) verwijst naar een chronische oppervlakkige schimmel huid ziekte. Slechts zelden dringt de ziekte diepere lagen van de huid - dermis (dermis; onder de epidermis), subcutis (hypodermis; onder de dermis)).

De ziekte wordt meestal veroorzaakt door dermatofyten (filamenteuze schimmels).

Naast tinea kunnen andere vormen van mycosen (schimmelziekten) worden onderscheiden door de volgende pathogenen:

  • Trichophytia, microsporiasis, favus veroorzaakt door dermatofyten.
  • Candidamycose / candidose, pityriasis versicolor door Malassezia furfur (gist / protozoaire schimmels).
  • Onychomycosis, piedra nigra, tinea nigra door schimmels.
  • Chromomycose, sporotrichose, mycetoom als diepe mycosen.
  • Cryptokokkose, blastomycose, paracoccidioïdomycose, histoplasmose, coccidioïdomycose als systemische mycosen.

Bij tinea kunnen de volgende vormen worden onderscheiden:

  • Tinea barbae, -capitis (ICD-10 B35.0) - mycose (schimmelinfectie) van de baard (baardmos); van de hoofd (tinea-capitis), dit treft meestal kinderen.
    • Tinea barbae: voornamelijk veroorzaakt door Tinea rubrum, T. mentagrophytes, M. canis, E. floccosum.
    • Tinea-capitis: Microsporum canis; steeds vaker ook Trichophyton tonsurans.
  • Tinea unguium (B35.1) - mycose van de nagels [zie hieronder het onderwerp met dezelfde naam].
  • Tinea manuum (B35.2) - oppervlakkige acute / chronische mycose van één hand, soms beide handen.
    • Door tinea rubrum
    • Voorval: De infectie komt wereldwijd voor.
  • Tinea pedis (B35.3) - mycose van de voetzolen / interdigitale ruimtes tussen de tenen [zie onder het gelijknamige onderwerp].
    • Overwegend door tinea rubrum, tinea interdigitale.
    • Kan het startpunt zijn voor verdere schimmelinfectie van het lichaam!
    • Voorval: De infectie komt wereldwijd voor.
    • De ziekteverwekkers T. rubrum en T. interdigitale kunnen maandenlang in droge omstandigheden overleven.
    • Overdracht van mens op mens: Ja, via schoenen, kousen, vloeroppervlakken.
  • Tinea corporis (B35.4) - mycose van de romp - vooral op contactplaatsen op de armen en romp en in de anale en inguinale (lies) gebieden
    • Door T. rubrum, T. mentagrophytes, M. canis, E. floccosum.
  • Tinea imbricata (B35.5) - mycose van het lichaam gekenmerkt door cocard-achtige haarden.
  • Tinea cruris (-inguinalis; B35.6) - mycose van de lagere been (inguinale korstmos).
    • Door tinea rubrum, tinea mentagrophytes, E. floccosum.
    • Geslachtsverhouding: mannen worden vaker getroffen dan vrouwen.
  • Andere dermatofytosen (B35.8) - bijv. Tinea genitalis (mycose van het genitale gebied).

De overdracht van de ziekteverwekker (infectieroute) verloopt, afhankelijk van het exacte type (ziekte), van mens op mens, via tussenliggende objecten en ook van dier op mens.

De incubatietijd (tijd van infectie tot het uitbreken van de ziekte) is anders of grotendeels onbekend.

Frequentiepiek: Tinea-capitis is de meest voorkomende dermatofytose (huid ziekten veroorzaakt door draadschimmels, de zogenaamde dermatofyten) in jeugd: ziektepiek ligt tussen het 3e en 7e levensjaar.

De prevalentie (ziektefrequentie) van tinea pedis (voetschimmel) is 30% en voor tinea unguium (nagel schimmel) 12.4% in Duitsland. Bij kinderen is de prevalentie 5-15%.

De incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) voor kinderen is ongeveer 25 gevallen per 1,000 kinderen per jaar.

Verloop en prognose: met voldoende therapie, de prognose is goed. De ziekte geneest zonder een spoor achter te laten. Als de ziekte onbehandeld blijft, verloopt het chronisch. Houd er rekening mee dat de getroffen persoon andere mensen kan infecteren. De ziekte kan bij kinderen en immuundeficiënte personen een gecompliceerd beloop hebben. Hier kunnen dan ook organen worden aangetast door de schimmelinfectie.