Kapselfibrose is een complicatie die kan optreden bij borstvergroting Het omvat de vorming van een harde weefselcapsule rond het borstimplantaat als gevolg van een natuurlijke maar overmatige immuunrespons van het lichaam. Verbeterd implantaten en zachtere chirurgische technieken kunnen het risico op kapselfibrose aanzienlijk verminderen.
Wat is kapselfibrose?
Dwarsdoorsnede van een borst met daarop een siliconen implantaat borstvergroting In dit gebied kan capsulaire fibrose optreden. Kapselfibrose verwijst naar de vorming van een harde schaal die een borstimplantaat omgeeft. Het bestaat uit een laag van bindweefsel die zich vormt rond elk vreemd lichaam in menselijk weefsel als onderdeel van de normale immuunafweer. Wanneer deze laag onnatuurlijk dikker en harder wordt, kan dit ernstige gevolgen hebben pijn evenals verharding van de borst. Er kunnen ook zichtbare misvormingen optreden. Als er capsulaire fibrose optreedt, bestaat bovendien het risico dat het implantaat scheurt.
Oorzaken
De oorzaak van het ontstaan van kapselfibrose is nog onbekend. De ontwikkeling van een dunne omhullende laag van bindweefsel is een regelmatige reactie van het lichaam op vreemd materiaal. Dit dient als een barrière tussen gezond weefsel en mogelijk schadelijke stoffen. Waarom dit bindweefsel laag verliest zijn elasticiteit en diktetoename is in sommige gevallen nog niet vastgesteld. Er lijken echter enkele factoren te zijn die de ontwikkeling van kapselfibrose bevorderen. Deze omvatten het gebruik van gladwandige borstimplantaten, waarbij kapselfibrose in tot 30 procent van de gevallen daarna optreedt borstvergroting Ook de aard van de ingreep blijkt van invloed te zijn. Kapselfibrose komt bijvoorbeeld significant vaker voor wanneer het implantaat boven de borstspier wordt geplaatst dan wanneer het in een zak onder de borstspier wordt geplaatst.
Symptomen, klachten en tekenen
Kapselfibrose kan bijna asymptomatisch zijn. De ziekte veroorzaakt echter meestal ernstig pijn en zichtbare veranderingen in het borstgebied. In het eerste stadium van de ziekte is de borst slechts licht verhard en zijn er meestal geen symptomen of ongemak. De getroffenen voelen af en toe een licht ongemak, maar dit neemt meestal af. In de tweede fase veroorzaakt de kapselfibrose een merkbaar gevoel van spanning in de borst, vergezeld van pijn en een groeiend gevoel van ongemak. In de derde fase kan de verharding extern worden gedetecteerd. Het gevoel van spanning neemt toe en de pijn wordt intenser. Bovendien kunnen er in dit stadium verstoringen van de bloedsomloop en oververhitting van de borst optreden. In de vierde en laatste fase is de borst al ernstig misvormd en extreem gevoelig voor aanraking. Verharding kan extern worden gedetecteerd. In aanvulling op, ontsteking kan zich ontwikkelen, wat de tekenen van de ziekte verder intensiveert en vaak leidt tot koorts De symptomen kunnen leiden tot secundaire symptomen zoals slaapproblemen of psychische problemen. Getroffen personen zijn daardoor vaak prikkelbaar, moe of in een slecht humeur. De symptomen van kapselfibrose ontwikkelen zich geleidelijk en verdwijnen bij vroege behandeling.
Diagnose en verloop
Kapselfibrose kan bijna onopgemerkt blijven, maar het kan ook leiden tot ernstige pijn en zichtbare veranderingen in de borst. Er worden vier stadia van kapselfibrose onderscheiden. In stadium 1 is de borst slechts zeer licht verhard en is er geen of slechts zeer licht ongemak. De diagnose wordt gesteld door palpatie en ultrageluid Dit geldt ook voor stadium 2, waarin de kapselfibrose al lichte pijn en een gevoel van spanning in de borst kan veroorzaken. In stadium 3 kan capsulaire fibrose al worden gediagnosticeerd door het uiterlijk, aangezien de verharding van het bindweefselomhulsel leidt tot zichtbare veranderingen in de borst. Bovendien kan er hevige pijn optreden. Wanneer kapselfibrose stadium 4 heeft bereikt, is de hele borst hard, misvormd en extreem gevoelig voor aanraking. Of capsulaire fibrose gerelateerd is aan siliconenziekte na borstimplantatie is nog niet wetenschappelijk opgehelderd.
Complicaties
Kapselfibrose komt voornamelijk voor wanneer de patiënt een borstvergroting heeft. Dit kan leiden op verschillende complicaties en ongemakken na de operatie. De meeste getroffenen lijden aan hevige pijn in de borst, die zich kan verspreiden naar andere delen van het lichaam. Het is niet ongebruikelijk dat pijn in rust leidt tot slaapproblemen 's nachts en zo de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk kan verminderen. De borsten zijn ook gespannen. Het is niet ongebruikelijk voor de implantaten uitglijden, wat ook tot esthetische klachten kan leiden. Veel van de getroffenen lijden ook aan een verminderd zelfrespect en schamen zich voor het uiterlijk van de borsten. Deze zien er vaak asymmetrisch uit en zijn te zien rimpels De behandeling van kapselfibrose is meestal symptomatisch. Als er alleen pijn is, kan dit met behulp van medicatie worden beperkt. Ook mogelijke ontstekingen worden met behulp van medicatie beperkt. Als de symptomen ernstig zijn of resulteren in een sterk verminderd uiterlijk, zijn in de meeste gevallen verdere chirurgische ingrepen nodig. Dit leidt in de meeste gevallen niet tot complicaties. Kapselfibrose leidt niet tot een afname van de levensverwachting.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Vrouwen die een borstvergroting hebben ondergaan, moeten het borstimplantaat regelmatig laten controleren door een medische professional. Als er afwijkingen of eigenaardigheden optreden, is een bezoek aan de arts noodzakelijk om de omstandigheden op te helderen. Als er enige verharding is in de directe omgeving van het implantaat, dient speciale aandacht te worden besteed. Daarom moet de borst op eigen verantwoordelijkheid meerdere keren per maand worden gepalpeerd. Zodra knobbels of zwellingen worden opgemerkt, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd, zodat een diagnose kan worden gesteld met behulp van beeldvormende procedures. Als er pijn of een beklemmend gevoel in de borst is, moet een arts worden bezocht. Als er tijdens het roteren of voortbewegen onregelmatigheden worden opgemerkt, moet dit aan een arts worden gemeld. De pijn duidt op een inconsistentie die dringend moet worden onderzocht. Plotselinge en niet-traceerbare misvormingen van de borst of verplaatsing van het implantaat zijn waarschuwingssignalen die door een arts moeten worden gecontroleerd. Een gevoel van verdraaien of voelbare structurele veranderingen van het implantaat moet door een specialist worden opgehelderd. Omdat schade aan het implantaat ernstig kan zijn volksgezondheid gevolgen, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd. Het rimpelen van de borst wordt ook als ongebruikelijk beschouwd en moet nauwkeuriger worden onderzocht. Als het ongemak voortdurend in intensiteit toeneemt, is een arts nodig.
Behandeling en therapie
Stadium 1 kapselfibrose vereist meestal geen behandeling. Als er pijn optreedt, medicijn therapie met ontstekingsremmende middelen kan worden voorgeschreven. In het geval van licht ongemak, massage or ultrageluid behandeling kan ook verlichting bieden. Vanaf stadium 3 is een chirurgische behandeling onvermijdelijk in het geval van kapselfibrose. Afhankelijk van de ernst kan worden overwogen de bindweefselcapsule los te maken, te stralen of te verwijderen. Als kapselfibrose al erg vergevorderd is, kan verwijdering van het volledige borstimplantaat nodig zijn.
Vooruitzichten en prognose
Capsulaire fibrose vereist niet noodzakelijk medische behandeling. Het geneest meestal zonder complicaties en kan hier worden bevorderd door hete baden en ook massages. Deze stimuleren bloed circulatie en zo het zelfgenezingsproces van het lichaam bevorderen. Als er na een paar dagen geen verbetering is of als er pijn optreedt, is een medisch consult onvermijdelijk. Afhankelijk van de ernst kan hij of zij adviseren acupunctuur of Chinese geneeskundige behandeling en ondersteun deze met ontstekingsremmende en pijnstillende medicatie. In het ergste geval is chirurgische verwijdering van de capsule echter noodzakelijk. Of dit in individuele gevallen ook daadwerkelijk nodig is, hangt af van de bestaande pijn van de getroffen persoon. Getroffen personen moeten de arts op de hoogte stellen van alle medicijnen die vóór de operatie worden ingenomen om mogelijke te voorkomen interacties met verdovende medicijnen. Na de operatie zijn rust en zorgvuldige persoonlijke hygiëne aangewezen om complicaties zoals wond genezen aandoeningen of infecties. Onder bepaalde omstandigheden kan een wijziging in dieet kan zelfs nuttig zijn, waar de arts u graag bij helpt in samenwerking met een voedingsdeskundige. Het lichaam heeft voldoende nodig eiwitten, koolhydraten, vetten, vitaminen, mineralen en sporenelementen om te vechten pathogenen en nieuw opbouwen huid Hoe beter het lichaam van deze voedingsstoffen wordt voorzien, hoe minder pijnlijk de wond genezen proces zal zijn.Een goed aanbod van zuurstof door veel frisse lucht is even gunstig.
het voorkomen
Diverse maatregelen kan worden genomen om kapselfibrose te voorkomen. Vooral bij het kiezen van een borstimplantaat moet de nadruk worden gelegd op een oppervlak met een grove structuur, aangezien dit het risico op kapselfibrose tot minder dan vijf procent vermindert. Door het implantaat onder in plaats van boven de borstspier te plaatsen, wordt ook het risico aanzienlijk verkleind. Bijzonder zachte chirurgische technieken kunnen ook latere kapselfibrose voorkomen. Deze omvatten het vermijden van contact van het implantaat met de huid, het gebruik van drains tijdens en na de operatie, en rondom het implantaat antibiotica Dit kan verder worden ondersteund door door te gaan antibioticum profylaxe in de eerste weken na de operatie. Gedurende deze tijd moet ook een stabiele compressiebeha worden gedragen om ervoor te zorgen dat het implantaat op de beoogde locatie blijft en goed hecht aan het omringende weefsel. Als al deze voorzorgsmaatregelen in acht worden genomen, is het voorkomen van kapselfibrose vandaag de dag zeer onwaarschijnlijk in vergelijking met eerdere borstimplantaten.
Nazorg
In de meeste gevallen van kapselfibrose zijn er geen of weinig maatregelen van directe nazorg beschikbaar voor de getroffen persoon. Daarom moeten degenen die aan deze ziekte lijden, in een zeer vroeg stadium een arts raadplegen, zodat de symptomen niet verder verergeren. Zelfgenezing kan in de regel niet plaatsvinden. Een vroege diagnose kan in de regel altijd een positief effect hebben op het verdere verloop van de ziekte. De behandeling van kapselfibrose wordt meestal uitgevoerd door verschillende medicijnen in te nemen. De patiënt dient er altijd voor te zorgen dat de medicatie regelmatig en in de juiste dosering wordt ingenomen. Bij onduidelijkheden of vragen dient altijd eerst een arts te worden gecontacteerd. In ernstige gevallen kan kapselfibrose ook operatief worden behandeld. In dit geval moet de patiënt na de operatie altijd rusten en voor zijn lichaam zorgen. De patiënt dient zich te onthouden van inspanning of andere fysieke en stressvolle activiteiten. Steun en hulp van vrienden en familie kunnen ook een positief effect hebben op het verdere verloop van kapselfibrose. In de regel vermindert de ziekte de levensverwachting van de getroffen persoon niet.
Wat u zelf kunt doen
Capsulaire fibrose vereist niet noodzakelijk medische behandeling. In de meeste gevallen veroorzaakt het geen complicaties en lost het in veel gevallen vanzelf op. Als er echter pijn optreedt, is medische evaluatie aangewezen. De patiënt kan de medische ondersteuning ondersteunen therapie met verschillende zelfhulp maatregelen Massages of warme baden zijn bijvoorbeeld effectief gebleken. In overleg met de arts alternatieve behandelmethoden zoals acupunctuur kan worden geprobeerd. De Chinese geneeskunde biedt ook alternatieve maatregelen die kapselfibrose kunnen oplossen. Als de symptomen ernstiger zijn, moet de verharding worden geopereerd. Na een operatie gelden in eerste instantie bedrust en rust en herstel. Het kan zijn dat de patiënt zijn of haar moet veranderen dieet om ervoor te zorgen dat de chirurgische wond zonder symptomen geneest. Dit gaat gepaard met nauwe medische behandeling Grensverkeer Vooral na het verwijderen van gevorderde kapselfibrose kunnen verschillende complicaties optreden, die in een vroeg stadium moeten worden behandeld. De getroffen persoon moet ook zorgen voor voldoende persoonlijke hygiëne om te voorkomen wond genezen aandoeningen, infecties en soortgelijke klachten. Als ondanks deze maatregelen tekenen van een ernstig beloop of ernstige complicaties optreden, moet de arts onmiddellijk worden geraadpleegd.
