Indicatie voor een implantaat | Implantologie

Indicatie voor een implantaat

De best mogelijke behandeling van tandgaten is het vervangen van de ontbrekende tand zonder de aangrenzende tanden te beschadigen. Bij bruggen moeten bijvoorbeeld de aangrenzende tanden, die gezond kunnen zijn, worden afgeslepen om de brug stevig vast te houden. Een brug ziet er zo uit: op elk van de twee aangrenzende tanden wordt een kroon geplaatst, terwijl de ontbrekende tand wordt overbrugd door het brugdeel dat tussen de twee kronen wordt geklemd.

Ook is het mogelijk om een ​​brug te slaan tussen een implantaat en een echte tand. Dit is altijd nodig als bijvoorbeeld de twee achterste kiezen verloren gaan. Of u besluit om twee implantaten te hebben, die elk een tand vervangen, of een implantaat dat één kroon draagt ​​terwijl een overgebleven tand de andere kroon draagt.

De ontbrekende tanden worden vervolgens overbrugd door een brug die tussen het implantaat en uw eigen tand wordt geplaatst. In het voorste gebied kan een brug geen optisch uitstekend resultaat opleveren vanwege de tand papil, dat wil zeggen het tandvlees in de ruimtes tussen de tanden, kan niet worden hersteld. Een implantaat kan voorkomen dat zowel gezonde tanden worden afgeslepen als ontbrekende tandpapillen tot op zekere hoogte worden hersteld.

Bij tandeloze patiënten, totaal kunstgebit moet als kunstgebit worden gemaakt. Helaas is de grip van de totale prothese niet altijd even goed en glijdt de prothese weg bij het kauwen smaak de ervaring wordt ook aanzienlijk verminderd bij het eten, zoals het gehemelte is volledig bedekt met een plastic plaat. Als er individuele implantaten over de kaak worden geplaatst, kan de prothese op deze implantaten worden verankerd en is de palatale kunststof plaat niet meer nodig.

Om zo'n totale prothese goed te kunnen verankeren worden heel vaak implantaten in het gebied van de voormalige hoektanden geplaatst. Het is ook mogelijk om meerdere implantaten verdeeld over de hele kaak te plaatsen (meestal acht), waarop vervolgens een zeer grote brug wordt bevestigd. Hierdoor is het niet nodig om een ​​uitneembare prothese te dragen.

De meeste patiënten vinden een prothese die stevig in de kaak is verankerd, comfortabeler. Implantaten worden meestal gebruikt om individuele tanden te vervangen. Implantaten zijn een zeer goede oplossing, vooral in het anterieure gebied.

Om het volksgezondheid verzekeraar voor ten minste een deel van de implantaatbehandeling, zijn er vier indicatieklassen wanneer een implantaat geplaatst kan worden.

• Klasse I: vervanging van een enkele tand (de vervanging van een enkele ontbrekende tand, ongeacht waar in de kaak)
• Klasse II: verminderde resterende tanden (zoals hierboven vermeld; als er meerdere tanden ontbreken en deze moeten worden vervangen door meerdere implantaten of door een brug van het implantaat op de eigen tand van de patiënt)
• Klasse IIa: vrije-eindsituatie (wanneer een tand moet worden vervangen door een brug van de eigen tand van de patiënt op een implantaat en het implantaat aan het einde van de overeenkomstige rij tanden moet worden geplaatst)
• Klasse III: Tandeloze kaak (als er geen eigen tanden meer over zijn en de implantaten ervoor moeten zorgen dat de prothese beter blijft zitten of als er een brug moet worden gespannen over de hele kaak, die alleen wordt vastgehouden door implantaten)

Implantaten kunnen alleen met succes worden verankerd in de kaakbeen als er voldoende botstof beschikbaar is. Vandaag de dag, implantologie gebruikt graag een driedimensionaal röntgenstraal om te bepalen of er voldoende bot beschikbaar is.

De patiënt wordt geröntgend in een speciaal apparaat en de tandarts kan de kaakbeen van alle kanten op de computer en meet of er voldoende substantie is voor een implantaat. Indien dit niet het geval is, bestaat de mogelijkheid van een augmentatie. In de loop van een augmentatie wordt niet-bestaand bot vervangen door botvervangend materiaal of door eigen bot van de patiënt elders in het lichaam afgenomen en speciaal behandeld.

Dit aldus versterkte bot moet dan eerst een bepaalde tijd genezen en stevig hechten aan het kaakbeen. Na de genezingsperiode controleert de implantoloog opnieuw of er voldoende botstof aanwezig is. Als dat het geval is, kan het implantaat nu worden gepland en ingebracht.

Soms moet er een zogenaamde sinusbodemlift worden uitgevoerd in de bovenkaak voordat de implantaten worden ingebracht. Dit is altijd het geval als er een risico bestaat dat u een sinusholte binnendringt (meestal de maxillaire sinus) met het implantaat. De maxillaire sinus ligt in het bovenkaak zeer dicht boven de wortels van de tanden en mag nooit met het implantaat worden geopend.

Daarom is de vloer van de maxillaire sinus kan worden opgetild voordat een implantaat wordt geplaatst. In de onderkaak, vooral bij geplande implantaten in het posterieure gebied van de tand, moet erop worden gelet dat de zenuwen die hier heel dicht bij de tandwortel zijn niet beschadigd. Bij de eerste afspraak wordt de implantaatschroef in de kaak geplaatst.

Dit gebeurt meestal onder plaatselijke verdoving. Er moet echter voor een steriele omgeving worden gezorgd en de gebruikte boren moeten van tevoren zijn gesteriliseerd. De plaatselijke verdoving is volledig voldoende en wordt goed verdragen door de patiënten.

Alleen het chirurgische laken, waaronder de hoofd verborgen is, veroorzaakt bij sommige patiënten claustrofobie. Met een boor wordt een gat in het kaakbot geboord dat precies op de latere implantaatschroef past en wordt de schroef erin geschroefd. slijmvlies over de schroef wordt weer gehecht.

De schroef moet nu ongeveer zes tot acht weken samen met het bot groeien. Alleen dan is de slijmvlies weer opengesneden en een sulcusvormer op de schroef geplaatst. De sulcusvormer is bedoeld om de tandvlees geschikt om de latere kroon te laten groeien en een papil.

Na nog een paar weken wordt het abutment dan op de schroef geschroefd in plaats van op de sulcusvormer. Met dit abutment maakt de tandtechnicus nu een afdruk van de tandrij en wordt er een tijdelijke restauratie in de vorm van een tand aan het abutment bevestigd. De afdruk wordt naar het laboratorium gestuurd.

Hier vervaardigt de tandtechnicus een kroon die precies op het abutment en de resterende tanden in de rij past. Als deze kroon klaar is, krijgt de patiënt een laatste afspraak op de tandartspraktijk, waar de tijdelijke prothese wordt vervangen door de definitieve kroon. Het is erg belangrijk om het implantaat regelmatig te laten controleren. implantologie beveelt jaarlijks aan Röntgenstraal controles, die later kunnen worden uitgebreid tot intervallen van vijf jaar. De implantaten moeten tijdens de normale halfjaarlijkse controles ook door de tandarts worden gecontroleerd op mogelijke schade.