Introductie
Hoofdpijn in het voorhoofd is een symptoom dat wordt veroorzaakt door irritatie van pijn-gevoelige structuren in de hoofd, zoals de hersenvliezen, schedel zenuwen or bloed schepen. Hoofdpijn in het voorhoofd zijn meestal een uiting van overbelasting of stress en vereisen geen speciale therapie. In sommige gevallen echter voorhoofd hoofdpijn kan worden veroorzaakt door aandoeningen zoals migraine, spanningshoofdpijn of clusterhoofdpijn (Bing-Horton-syndroom).
Symptomen
Hoofdpijn in het gebied van het voorhoofd zijn van een trekkend, stekend of dof persend karakter van wisselende intensiteit en kunnen aan één of beide zijden voorkomen. Hoofdpijn in het voorhoofd komt vaak voor bij aanvallen, maar kan ook gedurende langere tijd aanhouden. Hoofdpijn in het voorhoofd die gedurende een langere periode aanhoudt, wordt chronische hoofdpijn genoemd.
Verschillende begeleidende symptomen kunnen gepaard gaan met hoofdpijn in het voorhoofd. Deze staan hieronder vermeld.
- Misselijkheid
- Braken
- oplichterij
- Visuele stoornissen of spraakstoornissen,
- Geluids- en geluidsgevoeligheid,
- Tranen van één oog of loopneus
Lokalisatie van hoofdpijn
Hoofdpijn in het voorhoofd kan voorkomen bij pijn in andere lokalisaties en geven zo aanwijzingen voor de oorzaak. Hieronder vindt u een overzicht van de meest voorkomende combinaties en hun aandoeningen.
- Hoofdpijn met oogbetrokkenheid
- Hoofdpijn op voorhoofd en slapen
- Hoofdpijn met nekpijn
- Hoofdpijn in combinatie met misselijkheid
- Eenzijdige hoofdpijn
Hoofdpijn in het voorhoofd kan ook worden veroorzaakt door overbelasting van de ogen, zoals lang aan het scherm werken.
Ook visuele gebreken die niet voldoende worden gecorrigeerd bril kan hoofdpijn in het voorhoofd veroorzaken. In sommige gevallen kunnen oogaandoeningen ook hoofdpijn in het voorhoofd veroorzaken. Dit omvat in het bijzonder glaucoma (groene ster).
In glaucomaveroorzaakt een verstoring van de uitstroom van kamerwater een sterke toename van de intraoculaire druk. De verhoogde intraoculaire druk leidt tot ernstige hoofdpijn en oogpijn evenals een vermindering van de gezichtsscherpte. Af en toe misselijkheid en braken komen ook voor.
Sinds blindheid kan optreden als gevolg van glaucomamoet deze oorzaak van hoofdpijn in het voorhoofd met spoed worden behandeld. Therapie kan worden uitgevoerd met verschillende medicatie, zoals de toediening van mannitol en zogenaamd carboanhydraseremmers evenals chirurgische procedures om te verlagen de intraoculaire druk. Pijn bij de slapen kunnen in principe dezelfde oorzaken hebben als hoofdpijn in het voorhoofd.
Naast migraine, cluster hoofdpijn of spanningshoofdpijn, moet temporale pijn ook worden beschouwd als een trigger voor arteritis temporalis (reuzencelarteritis). Bij temporale arteritis leiden auto-immuunprocessen tot ontsteking van a bloed vat in het tijdelijke slagader, de temporale slagader. De ontsteking kan leiden tot klachten zoals vermoeidheid, koorts, enorme pijn in de slaap, pijn tijdens het kauwen en, als bloed schepen van het oog zijn betrokken, tot een vermindering van de gezichtsscherpte en visuele stoornissen.
Sinds onbehandeld blindheid kan optreden, moet temporale arteritis onmiddellijk worden behandeld met een hoge dosis cortisone. Hoofdpijn van het voorhoofd, die afkomstig is van de nek, kan worden veroorzaakt door ziekten van de cervicale wervelkolom (cervicale wervelkolom) of spierspanning in de nek. Ziekten van de cervicale wervelkolom die veroorzaken nek pijn die kan uitstralen naar het voorhoofd omvat verwondingen aan de cervicale wervelkolom veroorzaakt door trauma, breuken en instabiliteiten van de cervicale wervelkolom, reumatische aandoeningen van de cervicale wervelkolom, evenals misvormingen van de cervicale wervelkolom en verkeerde posities van de hoofd.
If nek pijn wordt vermoed als gevolg van een ziekte van de cervicale wervelkolom, een orthopedist moet worden geraadpleegd. Met behulp van een fysiek onderzoek en beeldvormende procedures zoals röntgenstraling, computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI), kan de orthopeed een diagnose stellen en passende therapiemaatregelen nemen. Afhankelijk van de oorzaak van de nek pijnkunnen verschillende therapeutische maatregelen worden overwogen, zoals fysiotherapeutische of fysieke toepassingen, de toediening van medicatie en chirurgische ingrepen.
Hoofdpijn in het voorhoofd, die gepaard gaat met misselijkheid, zijn typische symptomen van migraineMigraine is een vorm van hoofdpijn die optreedt bij aanvallen en zich meestal aan één kant van de hoofd. Typische symptomen zijn hoofdpijn in het voorhoofd, de slapen en achter het oog, misselijkheid, braken en gevoeligheid voor licht en geluid. Het mechanisme waardoor migraine ontstaat, is onbekend.
Voor de behandeling van een acute migraineaanval, medicijnen zoals ASA, ibuprofen, paracetamol or triptanen worden gebruikt. Voor de behandeling van misselijkheid, zogenaamd anti-emetica zoals metoclopramide of domperidon worden gebruikt. Het eenzijdige optreden van hoofdpijn in het voorhoofd is kenmerkend voor twee vormen van hoofdpijn, migraine en cluster hoofdpijn.
Beide soorten hoofdpijn worden gekenmerkt door aanvallen van eenzijdige hoofdpijn die gepaard gaan met andere symptomen zoals misselijkheid, brakengevoeligheid voor licht en geluid, eenzijdig tranen van het oog en eenzijdige loopneus. Bilaterale hoofdpijn is waarschijnlijk een migraine of cluster hoofdpijn en is meer typerend voor spanningshoofdpijn. Eenzijdige migraine of clusterhoofdpijn wordt behandeld met ASA, ibuprofen, paracetamol en triptanen of met 100% zuurstof.
