Definitie
A hartritmestoornissen of aritmie van de hart- wordt gedefinieerd als een hartslag die te snel is (tachyaritmie) of te langzaam (bradyaritmie) of het optreden van extra "extra" hartslagen (extrasystolen). Extrasystoles kunnen de hart- uit zijn normale ritme. Ze worden ook beschreven als hart- struikelt en heeft vaak een beangstigend effect op de getroffen persoon.
Symptomen
De symptomen kunnen heel verschillend zijn, afhankelijk van het type ritmestoornis. Extrasystoles worden beschreven als struikelen of uitvallen. Ze zijn onaangenaam, maar verstoren in de meeste gevallen de hartfunctie niet.
Als het een tachycardische (te snelle) aritmie is, worden sterke hartkloppingen tot hartkloppingen beschreven. Daarnaast, pijn op de borstkunnen duizeligheid en kortademigheid optreden. In het geval van bradycardische (te langzame) aritmie, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid en bewusteloosheid kan optreden omdat de trage hartslag betekent dat er te weinig zuurstof de hersenen.
Oorzaken
Er zijn veel oorzaken voor ritmestoornissen. Ze zijn ingedeeld op basis van hun oorsprong in het hart. Ritmestoornissen kunnen worden veroorzaakt door de atria en de sinusknoop of door de ventrikels.
Hartritmestoornissen die atria en sinusknopen veroorzaken, worden supraventriculaire aritmieën genoemd. De sinusknoop is de klok van het hart, het zorgt voor een regelmatige en ordelijke hartslag. Als het niet meer synchroon loopt, is de hartactie ofwel te snel (tachycardie) of te langzaam (bradycardie), afhankelijk van het type aritmie.
De meest voorkomende supraventriculaire aritmie is boezemfibrilleren, de atria wanordelijk en veel te snel kloppen. Dit veroorzaakt een absolute aritmie van het hele hart, de pols is erg onregelmatig en snel. Bovendien kunnen trombi ontstaan tijdens boezemfibrilleren, wat een beroerte of pulmonaal embolie.
Andere oorzaken kunnen een zijn AV-blok. In dit geval is de overgang van het atrium naar de kamer niet correct. De AV-blok is symptomatisch voor bradycardie.
Bovendien kan er een extra geleidingspad zijn tussen het atrium en de kamer, wat het sinusritme verstoort. Dit wordt het Wolf-Parkinson-White-syndroom genoemd. Ritmestoornissen afkomstig van de ventrikels zijn levensbedreigend en een dringende noodsituatie.
Als het hart fladdert of fibrilleert, is er geen behoorlijke contractie meer, een functioneel hartstilstand is aanwezig. Afgezien hiervan kunnen er af en toe extrasystolen optreden tussen normale sinusritmes, die worden ervaren als "struikelen" of "uitvallen". Ook hier wordt het ventrikel een onregelmatige klok en verstoort het het sinusritme. Ze zijn in de meeste gevallen onschadelijk, maar moeten worden verduidelijkt.
