Definitie
De veroorzaker van gordelroos is het varicella zoster-virus (VZV), dat behoort tot de herpes virus familie. Het wordt overgedragen via de lucht en ingeademd (druppel infectie), maar kan zich ook verspreiden via contact met virusbevattende blaasjes of korsten (uitstrijkje). In het geval van een eerste infectie manifesteert de ziekte zich vaak in jeugd as waterpokken.
Dit gaat gepaard met kleine, meestal verhoogde, rondovale, rode vlekken en blaren op de romp, het gezicht, de armen en benen, evenals hoofdpijn, pijnlijke ledematen en koorts. Eenmaal genezen, de virussen kan vele jaren later opnieuw worden geactiveerd en het klinische beeld van veroorzaken gordelroos. De virussen verspreid langs de zenuwvezels. Vaak zijn de hoofd wordt ook beïnvloed, wat resulteert in specifieke symptomen met soms ernstige complicaties.
Oorzaken van gordelroos op het hoofd
Na genezing van een waterpokken ziekte blijft het varicella zoster-virus (VZV) in het lichaam en nestelt zich voornamelijk in het gebied van zenuwvezels. Beide zenuwen in het gebied van de wervelkolom en de hersenzenuwen kunnen worden aangetast. De infectie verloopt vervolgens langdurig zonder symptomen.
Echter, in het geval van een verzwakt immuunsysteem (bijv. op oudere leeftijd), stress, trauma of tal van andere oorzaken, de virussen kan worden gereactiveerd. Op het gebied van de hoofd, migreren de virussen langs de zenuwvezels (cranial zenuwen) in de richting van de (sensorische) organen en de huid. Tegelijkertijd worden de zenuwcellen beschadigd. Vaak aangetaste schedel zenuwen de trigeminuszenuw (gevoelige toevoer naar het gezicht), de gezichtszenuw (levering aan de gezichtsspieren) en de vestibulocochleaire zenuw (auditieve en vestibulaire zenuw). Als ze zich verspreiden naar de aangetaste sensorische organen, complicaties zoals verminderd zicht, gehoor en evenwicht evenals ernstig pijn in de huid kan het gevolg zijn.
Diagnose van gordelroos op het hoofd
De diagnose is gebaseerd op de typische symptomen van een ziekte van VZV. In het proces, zogenaamde herpes Zoster-blaren vormen zich in het gebied van de huid dat door de respectieve zenuwen wordt geleverd. Tegelijkertijd is er vaak sprake van ernstige zenuwpijn in het gebied van de aangetaste huid.
Sensorische stoornissen (paresthesieën) zijn ook mogelijk. In individuele gevallen kan verdere diagnostiek nodig zijn (bijv. CSF of bloed tests). Een reeds genezen waterpokken ziekte kan de diagnose bevestigen van gordelroos. Houd er echter rekening mee dat waterpokken ook volledig zonder symptomen kunnen evolueren tijdens jeugd.
