Rizatriptan: effecten, gebruik en risico's

Rizatriptan is een medicijn van de triptanen klasse van actieve ingrediënten. Dit stimuleert de serotonine receptoren en wordt gebruikt voor matige tot ernstige vormen van migraine​ Het verlicht niet alleen pijn, maar heeft ook een positief effect op symptomen zoals lichtgevoeligheid.

Wat is rizatriptan?

Rizatriptan wordt gebruikt voor de behandeling van matige tot ernstige vormen van migraine. De drugs rizatriptan is een selectief serotonine agonist die wordt gebruikt om cluster te behandelen hoofdpijn en migraine. Selectief serotonine agonisten zijn farmacologische stoffen die serotoninereceptoren kunnen activeren. Ze ondersteunen daarbij weefsel hormonen en neurotransmitters. Rizatriptan behoort tot de klasse van geneesmiddelen triptanen, wiens werkingsmechanisme is over het algemeen gebaseerd op de selectieve stimulatie van serotoninereceptoren. Het medicijn werd in 1998 goedgekeurd door de Food and Drug Administratie (FDA) in de Verenigde Staten en door het Federal Institute for Drugs en Medical Devices in Duitsland als een receptplichtig medicijn. Rizatriptan wordt voorgeschreven voor de behandeling van migraine en cluster hoofdpijn​ Het heeft niet alleen een positief effect op de pijn voorwaarde, maar verlicht ook andere symptomen zoals lichtgevoeligheid en oogfibrilleren. Dit wordt bereikt door de bloed schepen bij migraine hoofdpijn (vasoconstrictie).

Farmacologische werking

Rizatriptan is een goedgekeurd medicijn in de triptanklasse van drugs​ Serotonine-agonisten worden aangeduid als triptanen​ Serotonine-agonisten hebben een activerend effect op de signaaloverdracht van de receptoren van een cel via hun farmacologische substantie. In het geval van rizatriptan zijn dit de 5-HT1D-receptoren. De stimulatie van deze receptoren leidt tot een vernauwing van de intracraniale (binnenin de schedel) bloed schepen​ Bovendien heeft geactiveerde prikkeloverdracht van de receptoren een remmend effect op de afgifte van vasoactieve neuropeptiden en remt het centrale zenuwstelsel. pijn transmissie in de hersenstam​ Neuropeptiden zijn boodschappersubstanties in zenuwweefsel. De absorptie van het medicijn rizatriptan is erg snel in vergelijking met andere triptanen. Binnen ongeveer 50 minuten wordt de maximale werkzame stof verdeeld in de bloed plasma. Als gevolg hiervan blijft rizatriptan ongeveer 45 procent onveranderd in de systemische bloedbaan en wordt het alleen geabsorbeerd uit de circulatie na twee tot drie uur (halfwaardetijd). Wanneer het medicijn oraal wordt ingenomen, treedt het effect al na 30 minuten op.

Medisch gebruik en toepassing

Rizatriptan is geïndiceerd voor ernstig gebruik hoofdpijn en migraineaanvallen. Over het algemeen mag dit medicijn alleen aan volwassenen worden toegediend. Het wordt ingenomen tijdens een acute aanval en niet als profylactisch middel therapie For hoofdpijn en migraine. Rizatriptan wordt ingenomen in de vorm van tablets of tabletten voor sublinguaal gebruik. Een sublinguale tablet is een tablet die onder de tong en lost daar op. Dit heeft als voordeel dat het actieve ingrediënt direct door de slijmvliezen wordt opgenomen en dus sneller in de bloedbaan komt. De standaard dosering van rizatriptan is ongeveer 10 milligram; als lever or nier functie verminderd is, mag slechts 5 milligram worden voorgeschreven. Als de eerste symptomen van een dreigende migraineaanval verschijnen, moet er onmiddellijk een aanvraag worden ingediend. Voorlopige tekenen kunnen zijn 피로gevoeligheid voor licht of een aura. Bij deze eerste tekenen, een single dosis van 10 milligram moet worden ingenomen. Als er na ongeveer 2 uur nog steeds pijn of andere symptomen aanwezig zijn, kan een tweede toepassing van 10 milligram worden ingenomen. Echter, het maximum per dag dosis van 20 milligram mag niet worden overschreden. Ongeveer 10-20 procent van de patiënten reageert mogelijk niet op rizatriptan. In dat geval dient de behandelende arts een alternatief medicijn te overwegen.

Risico's en bijwerkingen

In vergelijking met andere drugs in deze klasse wordt gemeld dat rizatriptan goed wordt verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen kunnen zijn: misselijkheid, droog mond en dorst, blozen, 피로, duizeligheidspierzwakte of algemene zwakte. Af en toe kunnen nadelige bijwerkingen optreden, zoals hartkloppingen en kortademigheid. Bijwerkingen die zelden voorkomen, maar die als levensbedreigend kunnen worden beschouwd, kunnen zijn: hart- aanval provocatie en ernstig hartritmestoornissenBij de behandeling van rizatriptan dient in principe altijd rekening te worden gehouden met de individuele patiënt medische geschiedenis​ Als er reeds bestaande aandoeningen zijn, zoals hoge bloeddruk, suikerziekte mellitus, perifere vaatziekte of lever en nier disfunctie, wordt het gebruik van het medicijn geassocieerd met aanzienlijk verhoogde risico's. Vrouwen die meedoen menopauze of rokers behoren ook tot deze risicogroep. Het medicijn is absoluut gecontra-indiceerd in angina pectoris en patiënten die een hart- aanval of beroerte​ Bij gebrek aan studies mag het medicijn Rizatriptan niet worden voorgeschreven aan kinderen, adolescenten, volwassenen ouder dan 65 jaar, zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven. Gebruik van verschillende geneesmiddelen van dezelfde geneesmiddelklasse en in combinatie met ergotamine derivaten verhogen oncontroleerbaar het effect en verhogen het risico op bijwerkingen. Zelfs bij het stopzetten van een dergelijke farmacologische stof is er altijd een potentieel verhoogd risico op serotoninesyndroom. serotoninesyndroom manifesteert zich met symptomen zoals algemene opwinding, hallucinaties, verlies van coördinatie hart- tarief, bloeddruk schommelingen, toegenomen reflexen, misselijkheid, braken, diarreeen verhoogde lichaamstemperatuur.