Symptomen
Globus-syndroom1 manifesteert zich als het gevoel een knobbel, vreemd lichaam, ongemakkelijk gevoel of beklemming / druk in de keel te hebben. Bij medisch onderzoek kan geen overgroei van vreemd lichaam of weefsel worden gedetecteerd. Het ongemak treedt voornamelijk op bij leeg slikken en verbetert bij eten of drinken. Moeite met slikken en pijn, aan de andere kant, komen niet voor. Patiënten slikken en schrapen vaak hun keel. 1
Oorzaken
De oorzaken zijn niet helemaal duidelijk. De ontwikkeling lijkt multifactorieel te zijn. Gastro-oesofageale reflux kan vaak bijdragen aan de ontwikkeling ervan. Spanning, psychogene problemen, 피로, en emoties kunnen de symptomen verergeren en uitlokken (somatisatiestoornis). Andere mogelijke factoren (selectie):
- Verhoogde druk van de bovenste slokdarmsfincter.
- Disfunctie van de slokdarm
- Ontstekingsziekten in het bovenleer luchtwegen (bijv. rhinitis, sinusitis, keelholteontsteking).
- Hypertrofie van de basis van de tong
- In zeldzame gevallen kunnen medicijnen zoals lokale anesthetica en anticholinergica kan ook het globe-syndroom veroorzaken.
Diagnose
De diagnose wordt meestal gesteld bij medische behandeling door een oor, neus- en keelspecialist op basis van symptomen en fysiek onderzoek (nasofaryngoscopie). Andere mogelijke oorzaken, zoals dysfagie, kankerinfectieziekten en spieraandoeningen moeten worden uitgesloten.
Niet-farmacologische behandeling
- Stress verminderen
- Snoep zuigen, water drinken of iets eten is symptomatisch effectief
- Fysiotherapie, logopedie
- Ontspanningstechnieken
- Cognitieve gedragstherapie
- Psychotherapie
Behandeling met geneesmiddelen
Gastro-oesofageale reflux wordt meestal voorlopig behandeld met protonpompremmers. Ze remmen maagzuur secretie door binding aan de protonpomp in de vestibulaire maagcellen. antacida opheffen maagzuur en kan ook een beschermende film vormen op de slijmvlies. H2-receptorantagonisten zoals ranitidine remmen de afscheiding van zuur en pepsine in de maag. De effecten zijn gebaseerd op binding aan histamine H2-receptoren. Medicijnen beschikbaar voor spanning omvatten antidepressiva, adaptogenen zoals rozenwortel en ginseng en sedativa.
