Gezwollen wang

Introductie

Een gezwollen wang is een zichtbare en voelbare toename van de grootte van de wangstreek, die gewoonlijk gepaard kan gaan met de typische aanvullende tekenen van ontsteking, zoals roodheid, oververhitting, pijn. Het wanggebied strekt zich uit van de jukbeen aan de onderkaak en wordt grofweg beschouwd als het gebied dat zijdelings kan worden uitgestoken met lucht in de mond. De zwelling kan elke lokalisatie in het wanggebied hebben en kan variëren van een platte tot een punctuele zwelling. De zwelling kan meer naar binnen gericht zijn naar het slijmvlies of naar buiten naar de gezichtshuid. Wat beide gemeen hebben, is dat, althans subjectief, de functie van de wang beperkt is in termen van voedselopname en spraakvorming.

Wat zijn de mogelijke oorzaken van zwelling van de kaak?

De oorzaken van een gezwollen wang kunnen heel divers zijn. De wang bestaat uit huid, spieren, bindweefsel en vetweefsel, zenuwen, bloed schepen en slijmvlies. Alle structuren kunnen zwelling veroorzaken.

De meest voorkomende oorzaak zijn ontstekingsprocessen die ontstaan ​​door verwondingen aan het slijmvlies. Vaak zijn het banale verwondingen veroorzaakt door voedsel met scherpe randen, zoals een harde broodkorst of brandwonden veroorzaakt door te hete vloeistoffen, die de slijmvlies en zo een toegangsportaal vormen voor bacteriën. Maar een ontstoken tand kan ook ongemak in de wang veroorzaken, vooral als het een abces aan de wortel van de tand.

Trauma's, zoals een klap op de wang, zijn zelden de oorzaak van zwelling en hebben een effusie als oorzaak. Als zich een knobbel heeft ontwikkeld die van buitenaf stevig kan worden gevoeld, is dat waarschijnlijk een abces veroorzaakt door een ontsteking van een huidklier van buitenaf en gaat vaak gepaard met abcessen op andere plaatsen. Na een anesthesie-injectie is er vaak het subjectieve gevoel van een dikke wang.

In de meeste gevallen is het alleen het gevoel dat wordt veroorzaakt door de verdoofde persoon zenuwen. De verdoving blokkeert de overdracht in de zenuwvezels, zodat de getroffen persoon er geen voelt pijn in de omgeving. De verstoorde zelfwaarneming zorgt er dus voor dat de overdracht van de feitelijke zintuiglijke waarnemingen in de wang wordt geblokkeerd voor de duur van het effect van de plaatselijke verdoving, wat leidt tot een zintuiglijke illusie in de wang. dikke wang.

Als de anesthesie-injectie echter werd gebruikt om de wang te behandelen slijmvlies, het kan een echt gezwollen wang zijn. De zwelling kan dan worden verklaard door de hoeveelheid vocht die in de wang is opgeslagen of, als deze lang aanhoudt, door een ontstekingsreactie veroorzaakt door de beschadiging van het slijmvlies. Als er een gezwollen wang aanwezig is na een tandoperatie of als er een tand is getrokken, is de zwelling een volkomen natuurlijke reactie van het lichaam op de vorige operatie.

In principe moet worden opgemerkt dat het slijmvlies van de wang wordt geleverd door dezelfde zenuw als de tandvlees en tanden. Dit betekent dat deze drie structuren vaak gelijktijdig reageren op een externe prikkel. Dit verklaart de zwelling van de wang als gevolg van de kaakchirurgie.

Het kunstmatig veroorzaakte letsel wordt verholpen door het lichaamseigen herstelproces, dat moet worden verhoogd bloed circulatie. Hierdoor kunnen ontstekingscellen snel hun bestemming bereiken. Dit betekent dat niet alleen de gewonden tandvlees zwellen en pijn doen, maar ook de wang door dezelfde zenuw te sensibiliseren.

De zwelling zou normaal gesproken binnen een paar dagen moeten verdwijnen en de wond in de tandvlees zou snel moeten sluiten. Als dit niet het geval is, geeft dit aan dat de wond geïnfecteerd is en verdere behandeling nodig heeft. Verstandskiezen kunnen niet alleen zwelling van de wang veroorzaken vóór verwijdering, maar ook na de operatie en verwijdering van een “dikke wang”Kan zich daarna ontwikkelen.

Losstaand van pijn en kneuzingen, de zwelling van de wang die een paar dagen na de verstandskies verwijdering is een van de normale symptomen na een dergelijke operatie. Alleen als de gezwollen wang gepaard gaat met koorts en een algemeen gevoel van ziekte of de zwelling verbetert niet, zelfs niet na enkele dagen afkoeling, indien een arts wordt geraadpleegd. In de meeste gevallen treedt deze mogelijke complicatie op in de onderkaak, aangezien het tandvlees niet goed kan worden verzegeld en bacteriën kan daardoor doordringen in de lege tandholte.

Op deze manier kunnen ze zich vermenigvuldigen en omdat voedselresten constant in de draden of in het gat zelf kunnen komen, pus Zo kan na chirurgische verwijdering een abces kan zich ontwikkelen, waarvan de secretie moet worden afgevoerd via een verzachtende incisie om verdere verspreiding te voorkomen, dwz sepsis. Als de zwelling wordt opgemerkt, is het daarom niet aan te raden lang te wachten met het bezoeken van de tandarts. Elke chirurgische ingreep aan de tanden, die verband houdt met chirurgische incisies, traumatiseert weefsel.

Om de wortelpunt te bereiken, moet het tandvlees van het bot worden losgemaakt, wat overeenkomt met een wond, omdat dit letsel schepen en bloedingen veroorzaakt. Als gevolg hiervan, na de plaatselijke verdoving is gesloten en versleten, adrenaline en bloed kan weer door het weefsel stromen en een blauwe plek. Het weefsel zwelt op en doet pijn als de wond wordt gesloten.

Dit betekent dat een lichte zwelling na de apicoectomie is normaal en te verwachten. De zwelling verdwijnt volledig na één tot maximaal twee weken. Is dit niet het geval, dan moet de tandarts worden geraadpleegd.

Er is altijd een risico op een geïnfecteerde wond in de mondholte, daarom kan de sluiting van de wond worden verstoord. Na een implantatie is het realistisch om na de ingreep een gezwollen kaak te verwachten. Een implantatie is een complexe, veeleisende chirurgische ingreep waarbij het bot zwaar wordt belast, vooral in de bovenkaak, bijvoorbeeld wanneer een implantaat met een speciale hamer moet worden “getikt”.

Het tandvlees afsnijden, het gat in de kaak boren en het implantaat inbrengen is een sterke irritatie voor de weefsels. Dit veroorzaakt hematomen en zwelling van de weefsels, wat heel normaal is. Het is belangrijk om de dag erna en de dagen daarna naar de tandarts te gaan voor een vervolgbehandeling om de zwelling onder controle te houden en infectie uit te sluiten.

Als de zwelling hard en ruw aanvoelt, moet u onmiddellijk naar de tandarts gaan. Meestal verdwijnen de zwelling en eventueel de blauwe plekken binnen één tot maximaal twee weken. Als de hechtingen worden verwijderd, moet er een duidelijke verbetering merkbaar zijn, anders moet de tandarts worden geraadpleegd.

Een gezwollen wang na botvergroting wordt veroorzaakt door het feit dat de uiteinden van de zenuwen van de wang en kaak behoren tot dezelfde oorspronkelijke zenuw - de trigeminuszenuw. Indien de trigeminuszenuw is zeer sterk geïrriteerd, omdat het bij botvergroting op al zijn uiteinden kan reageren met een pijnprojectie. Tijdens botvergroting kan de kaakbeen wordt versterkt door een stuk van het eigen kaakbot van de patiënt van een andere locatie of door een autologe botdonatie voor een implantaat, zodat het bot in therapeutische zin actief wordt verwond.

Wanneer het bot is verwond, worden zelfs de kleinste zenuwuiteinden beschadigd. Dit letsel veroorzaakt een centrale sensibilisatie, die zowel de perceptie van pijn opreguleert als herstelprocessen in gang zet. Het lichaamseigen genezingsproces manifesteert zich in een verhoogde bloedtoevoer naar het weefsel, wat zichtbaar is in zwelling.

De directe omgeving van de wang en kaak bevordert een overlapping van dit proces en is verbonden door de gemeenschappelijke bloedtoevoer. De belangrijkste takken van het bloed schepen van de kaak vertakken zich naar het tandvlees in steeds kleinere takken. Wanneer het bot is verwond, worden zelfs de kleinste zenuwuiteinden beschadigd.

Dit letsel veroorzaakt een centrale sensibilisatie, die zowel de perceptie van pijn opreguleert als herstelprocessen in gang zet. Het lichaamseigen genezingsproces manifesteert zich in een verhoogde bloedtoevoer naar het weefsel, wat zichtbaar is in zwelling. De directe omgeving van de wang en kaak bevordert een overlapping van dit proces en is verbonden door de gemeenschappelijke bloedtoevoer.

De hoofdtakken van de bloedvaten van de kaak vertakken zich naar het tandvlees in steeds kleinere takken. Een zwelling ondanks inname van antibiotica treedt vooral op de dag van de eerste tabletinname op, aangezien het antibioticum ongeveer vierentwintig uur nodig heeft om in te werken. Bovendien moet elke acht uur een tablet worden ingenomen.

Volgens studies wordt pas op de derde tot en met vierde dag van het inkomen de spiegel van het volledige effect van het antibioticum bereikt, waarmee alles bacteriën zijn gedood. Daarom is de exacte naleving van de innameperiode van het antibioticum noodzakelijk, zodat er geen bacteriën achterblijven die alsnog de dikke wang kunnen opnemen. Dit duurt gewoonlijk 3-5 dagen of tot 7-10 dagen.

Let op de aanbeveling van de tandartstest. In de regel voelt de getroffen persoon na de eerste vierentwintig uur een afname parulis.Bovendien kan de “dikke wang” ontstaan ​​als preoperatieve toediening van antibiotica niet heeft plaatsgevonden voor een operatie, maar het antibioticum is voorgeschreven na de operatie, zodat bacteriën het gewonde gebied al kunnen binnendringen. Als een antibioticum de dag voor de operatie wordt ingenomen, zal het XNUMX uur na de operatie effectief zijn, dus dat parulis komt niet voor. Als het antibioticum na de operatie wordt voorgeschreven, duurt het XNUMX uur voordat het effect heeft. Gedurende deze tijd kunnen de bacteriën zich ongehinderd vermenigvuldigen en zo veroorzaken parulis.