Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.
- Klein aantal bloedcellen; Hb (hemoglobine) en hematocriet (percentage van alle cellulaire componenten in het bloedvolume) zijn niet bruikbaar voor het schatten van huidig bloedverlies
- Ontstekingsparameters - CRP (C-reactief proteïne) of ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten).
- Coagulatieparameters - PTT, Quick
- Melk geven, indien van toepassing - voor risicostratificatie bij patiënten met verdenking op maagbloeding.
- Test op occult (niet zichtbaar) bloed in ontlasting (zie "Aanvullende opmerkingen").
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek en de verplichte laboratoriumparameters - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Krukonderzoek op enteropathogene kiemen, schimmels, parasieten en wormeieren.
- Calprotectine (parameter fecale ontsteking; activiteitsparameter; ontlastingsmonster) - voor initiële diagnose en progressie van IBD (inflammatoire darmaandoening) is de parameter ontlasting superieur aan inflammatoire markers in het bloed; afbakening van niet-inflammatoire oorzaken van gastro-intestinale symptomen; normale fecale markers sluiten actieve IBD grotendeels uit
- Onderzoek van colonoscopie (colonoscopie) biopsieën (bemonstering).
- Lever parameters - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartaataminotransferase (AST, GOT), glutamaat dehydrogenase (GLDH) en gamma-glutamyltransferase (gamma-GT, GGT), alkalische fosfatase, bilirubine.
- Nierparameters - ureum, creatinine, cystatine C or creatinineklaring, indien nodig.
- Tumormarkers:
- Slokdarm (voedselpijp): plaveiselcelcarcinoom antigeen (SCC), CEA.
- Maag: CEA, CA 19-9,
- Dikke darm (dikke darm): CEA, tissue polypeptide antigen (TPA), Septin9-test.
Verdere opmerkingen
- Een op guaiac-hars gebaseerd fecaal occult bloed test (gFOBT, Haemoccult-test, Haemofec-test) is niet geschikt voor de evaluatie van maagbloeding (percentage vals-positief 5-10% en percentage vals-negatief 30-50%).
