De ziekte van Bechterew is vernoemd naar zijn ontdekker Vladimir Bechterew. De voorwaarde de ziekte van Bechterew wordt gebruikt als synoniem voor de ziekte van Bechterew: ankylose = verstijving, -itis = ontsteking, spondyl = wervel. Zoals de naam beschrijft, is het een ontsteking van de wervel gewrichten, wat over een langere periode leidt tot verstijving en dus tot de gebochelde typisch voor de ziekte van Bechterew.
De ziekte van Bechterew behoort tot de reumatische groep van ziekten, die alle ontstekingsziekten met gewrichtsaandoeningen omvat. De ziekte van Bechterew is een auto-immuunziekte en is een klinisch beeld van spondylartritis. Dit betekent dat het lichaam wordt aangevallen door overmatige reacties van de immuunsysteem (het eigen afweer- en beschermingssysteem van het lichaam).
In de ziekte van Bechterew gewrichten en ligamenten van de wervelkolom worden vooral aangetast. De structuren verstijven na verloop van tijd door een chronische, dwz langdurige ontsteking van de structuren. De rug wordt steeds meer gebogen gehouden, wat leidt tot een geleidelijke beperking van de beweging van het bovenlichaam en ook van de extremiteiten (armen en benen). Fysiotherapie heeft tot doel de onder- en bovenrugspieren vroegtijdig te versterken.
Fysiotherapie voor spondylitis ankylopoetica
Fysiotherapeutische oefeningen zijn bedoeld om de symptomen van de ziekte van Bechterew tegen te gaan. De focus van fysiotherapie en haar doelen is om de kromming en gewrichtsverstijving te stoppen. Verder moeten verkorte spieren worden losgemaakt en gestrekt, moeten verzwakte spieren worden getraind, moet de rechtopstaande houding worden getraind en moet de ademhaling volume moet worden verdiept.
Dagelijkse activiteiten en onafhankelijkheid moeten ook worden aangemoedigd. De de ziekte van Bechterew Patiënt dient zoveel mogelijk actief deel te nemen tijdens fysiotherapie. U vindt er oefeningen voor stretching en voor het losmaken van verklevingen op de pagina's Rekoefeningen en Fascial roll.
Hieronder volgt een lijst met fysiotherapie-oefeningen voor patiënten met de ziekte van Bechterew
- Voor het trainen van de rechtopstaande positie zijn zogenaamde "bilaterale PNF-patronen" in de zitting geschikt. PNF staat voor Proprioceptive Neuromuscular Facilitation. Bij fysiotherapie worden bewegingen en spierketens geactiveerd door middel van bewegingspatronen, stimulatie en het instellen van weerstand op bepaalde punten.
Door het bewegingspatroon aan beide zijden van de armen wordt het bovenlichaam continu gestrekt, wat gecombineerd kan worden met ademhaling tijdens fysiotherapie.
- Verder is werken in een gesloten keten nuttig bij de ziekte van Bechterew, bijvoorbeeld de 4-footed stand. Door de vaste punten op de handen en voeten kunnen romp en wervelkolom bewegen en worden tegelijkertijd stabiliserende spieren getraind door de ondersteuning. Ook hier dient de therapeut prikkels met zijn handen te gebruiken om de houding van de patiënt tijdens fysiotherapie te beheersen en te vereenvoudigen.
- Verder zijn oefeningen op de Pezzi-bal (grote gymnastiekbal) zeer gunstig voor de mobiliteit van de wervelkolom, voor de voeding van de tussenwervelschijven, voor stretching gespannen spieren, het ontlasten van de structuren, maar ook voor het trainen van stabiliteit en evenwicht.
Oefeningen in de fysiotherapie voor spondylitis ankylopoetica uit de functionele bewegingstheorie volgens Klein-Vogelbach zijn hiervoor ideaal. Je begint met een rechtop zittende positie op de bal, met je voeten stevig op de grond. De tussenwervelschijven krijgen de juiste voedingsprikkels door simpelweg op en neer te schommelen.
Voor de beweeglijkheid van de onderste wervelkolom (lumbale wervelkolom) kan het bekken langzaam naar voren en naar achteren of rechts en links op de bal worden bewogen. Zachte bewegingen werken vaak al tegen pijn en spanning veroorzaakt door lange stijve posities.
- Om de houdspieren in fysiotherapie voor de ziekte van Bechterew te trainen, rent de patiënt met zijn voeten naar voren, rolt de bal naar boven en komt steeds meer in een liggende positie tot de bovenste wervelkolom (thoracale wervelkolom) op de bal rust. De billen en de buik zijn sterk aangespannen zodat de rug niet doorhangt maar als een plank stabiel wordt gehouden.
De armen zijn lang boven de hoofd. Deze positie wordt korte tijd vastgehouden en daarna langzaam met spierkracht weer rechtop. Deze oefening kan meerdere keren worden herhaald, niet alleen in de fysiotherapie, maar ook thuis.
- Een oefening voor stretching de voorkant van het lichaam bij de ziekte van Bechterew, dwz tegen de kromme rug, ziet er als volgt uit De patiënt met spondylitis ankylopoetica zit weer rechtop op de pezzi-bal, zijn handen zijn gekruist achter zijn hoofdRol jezelf nu een beetje naar voren, strek je benen, leg je hele rug naar beneden en strek ook je armen in gestrekte toestand.
Ga dus een paar minuten liggen en verhoog de rekoefening met de diepte ademhaling.
- Eindelijk een versterkende oefening voor de buik en rug van fysiotherapie: de patiënt knielt op de grond met de Pezzi-bal voor zich. Nu wordt de voorkant van het lichaam over de bal gerold tot het onder de dijen reikt, de armen worden gestrekt, de handen rusten op de grond, zodat het lichaam een stabiele plank vormt met zicht naar de vloer. Nu worden de benen door veel lichaamsspanning gebogen en wordt de bal onder het bovenlichaam getrokken.
Afwisselend zijn de benen gebogen en gestrekt. Zak niet weg in de holle rug, de spanning in het hele lichaam - vooral in de romp - blijft de hele tijd behouden.
- Voor de sterkte-uithoudingsvermogen gebied, worden er altijd 12-15 herhalingen uitgevoerd. U moet echter langzaam toenemen en altijd op de kwaliteit van de beweging letten voordat u de reikwijdte vergroot.
In het begin kun je beginnen met 3 x 5 herhalingen.
Meer oefeningen tegen een bochel zijn te vinden in de artikelen:
- Een oefening voor dagelijks ontspanning, het openen van de borst en het strekken van de verkorte borstspieren is de “U-hold” in rugligging. Deze oefening uit fysiotherapie vereist alleen een dunne opgerolde deken of een klein kussen en een matje. De patiënt met spondylitis ankylopoetica ligt op de mat in rugligging, de rol van de deken ligt in de lengte onder de thoracale wervelkolom, de voeten zijn rechtop - zodat de onderrug niet in een holle rug beweegt.
Nu zijn de armen haaks van het lichaam gespreid zodat de bovenarmen zich op schouderhoogte bevinden en samen een “U” vormen. Nu kunnen de ogen worden gesloten en kan alle spanning worden losgelaten. Het lichaam moet erg zacht worden op de dekenrol, de borst opent, worden de borstspieren gestrekt.
Een lichte trek is voelbaar in de voorste schouder en borst Oppervlakte. Deze oefening van fysiotherapie kan elke avond gedurende 15-20 minuten worden gedaan.
- Voor gelijktijdig mobilisatie van de wervelkolom bij spondylitis ankylopoetica kunnen de benen langzaam naar rechts en links worden gekanteld. Voor gelijktijdige uitzetting van de flanken blijven de benen gewoon aan één kant totdat de knieën de grond raken.
Adem diep in de zij en u voelt een licht uitrekkende sensatie. Zelfcontrole voor het strekken van de borstspieren aan het einde: kunnen de achterste schouders de grond raken?
- Een andere en intensievere strekmethode voor de borstspieren bij de ziekte van Bechterew is het spreiden van de arm tegen een muur. Bij deze oefening uit fysiotherapie staat de patiënt zijwaarts tegen de muur, de arm wordt haaks naar achteren gestrekt, de handpalm ligt tegen de muur.
Nu draait het hele lichaam weg van de arm en de muur, zodat een gevoel van uitrekking ontstaat in het gebied van de voorste schouder en de borst. Om alle delen van het grote borstspier, houd de arm gewoon op verschillende hoogtes - iets hoger en iets lager dan schouderhoogte. Houd elk stuk ongeveer 30 seconden vast.
Let altijd op beide kanten. Dit is een belangrijk aspect van fysiotherapie voor de ziekte van Bechterew. Voor een ontspannen nek, draai de schouders en armen van tijd tot tijd naar achteren, zodat de stijve spieren worden bewogen.
- Aangezien het meest opvallende verschijnsel bij spondylitis ankylopoetica de scheve houding is, moet deze in het dagelijks leven en tijdens fysiotherapie worden gecontroleerd en gecorrigeerd. Een zijwaartse blik in de spiegel, waarbij de buik wordt gespannen en de schouders naar achteren en naar beneden worden gebracht - op deze manier voelt u zich meer rechtop.
- Oefeningen tegen spondylitis ankylopoetica
- Fysiotherapie tegen een bochel
Alle artikelen in deze serie:
