Het weefsel tussen de individuele wervels van de wervelkolom wordt genoemd tussenwervelschijf. In eenvoudige bewoordingen zijn tussenwervelschijven ronde plaatachtige structuren met een gelachtige kern en een hardere buitenschaal. De tussenwervelschijven vormen een soort gewricht tussen de afzonderlijke wervels en maken zo beweging mogelijk en fungeren tegelijkertijd als dempers.
Wanneer de buitenste schil van de tussenwervelschijven scheurt, wordt de gelachtige binnenkant naar buiten gedrukt. Zo bezien moet de verzakking niet worden gezien als een gebeurtenis maar als een uitsteeksel van de tussenwervelschijf, vandaar de term hernia. Een hernia kan op elk punt van de wervelkolom voorkomen.
In dit artikel wordt een hernia in de cervicale wervelkolom meer in detail besproken. De oorzaken van een hernia kunnen heel verschillend zijn. Leeftijd speelt vaak een grote rol, aangezien de tussenwervelschijven met de leeftijd hun elasticiteit verliezen en gemakkelijker scheuren. Ongevallen of te snelle bewegingen kunnen ook de oorzaak zijn van een hernia.
Behandeling / fysiotherapie
In de meeste gevallen speelt fysiotherapie een grote rol in het genezingsproces na a hernia in de cervicale wervelkolom. Of het nu gaat om revalidatiemaatregel na een operatie of als conservatieve behandelmethode, fysiotherapeutische behandeling helpt patiënten grip te krijgen op de pijn en om de beschadigde structuren te versterken en opnieuw te mobiliseren. Allereerst voert de therapeut een nieuwe beoordeling uit.
Tijdens deze zogenaamde anamnese probeert de therapeut zoveel mogelijk achter de oorzaken en verbanden te komen die met de hernia te maken hebben. Ook de pijn Zowel symptomen als bewegingsbeperkingen zijn een belangrijke factor voor de therapeut bij het creëren van een patiëntspecifiek opleidingsplan. Het artikel Fysiotherapie voor Wervelkanaal In dit verband kan stenose ook interessant voor u zijn.
Om een hernia in de cervicale wervelkolom zijn er een aantal speciale fysiotherapeutische technieken. Over het algemeen kunnen deze worden onderscheiden in 2 velden: 1. passieve therapie De passieve therapievormen dienen om het lichaam te ontspannen en te ontlasten. Deze omvatten: 2. actieve therapie Actieve therapievormen dienen om de flexibiliteit, houding, spieren en mobiliteit te verbeteren.
Dit omvat: Het algemene doel van fysiotherapeutische behandeling is daarom het algemeen welzijn van de patiënt te herstellen voorwaarde voor zover mogelijk en de patiënt de nodige kennis bij te brengen om ook na afloop van de therapie thuis actief aan het revalidatieproces te blijven werken en latere blessures te voorkomen of te voorkomen.
- Massage, vooral de Deep Tissue Massage, die met veel druk wordt uitgevoerd om spanning en krampen in de diepe spieren los te laten
- Warme / koude toepassingen, waarbij de warmte de bloedsomloop bevordert en ontspant en de kou ontstekingsremmend en pijnstillend werkt
- Hydrotherapie, een vorm van therapie in water die pijn op milde wijze verlicht en spieren ontspant
- TENS, een elektrische therapievorm, waarbij de spieren worden gestimuleerd door elektrische impulsen en zo pijn en krampen worden losgelaten
- Actieve vormen van therapie
- Buikspiertraining. Veel mensen weten niet hoe belangrijk de buikspieren zijn ook voor de rug.
Indien de buikspieren zijn te zwak, dit verhoogt de belasting van de rugspieren en oefent dus extra druk uit op de wervelkolom.
- Flexibiliteitsoefeningen. Deze helpen het lichaam flexibel te houden, waardoor bewegingen gemakkelijker vallen en stijfheid wordt voorkomen
- Spiertraining. Spieren zijn belangrijk om de cervicale wervelkolom extra stabiliteit te geven en zo te versterken.
Oefeningen voor de cervicale wervelkolom maken standaard deel uit van de fysiotherapeutische behandeling na a hernia.
De patiënt leert de oefeningen eerst en voert ze vervolgens uit onder begeleiding van een ervaren therapeut. Enkele van de mogelijke oefeningen worden hieronder in meer detail beschreven. 1.)
Versterking van het spierstelsel Deze oefening dient om de spieren van de cervicale wervelkolom te versterken, zodat deze voor meer stabiliteit zorgen. tevens de stretching van de cervicale wervelkolom zorgt voor meer ruimte in de wervelkanaal. Tijdens de oefening ligt de patiënt in rugligging met de voeten op de grond. Probeer nu de achterkant van de hoofd in de grond terwijl je tegelijkertijd de kin naar achteren duwt (alsof je een onderkin).
Houd deze positie 10 seconden vast. Herhaal 3 keer met korte pauzes. 2.)
Laserpointer: De laserpointer-oefening is bedoeld om de coördinatie van de cervicale wervelkolom. Een hoofdband met een aangehechte laserpointer wordt om de patiënt gelegd. De therapeut geeft vervolgens verschillende instructies, zoals vormen of letters, die de patiënt met behulp van de laserpointer op een muur moet volgen.
3.) Versterking van de achterste spieren van de cervicale wervelkolom De patiënt ligt op de zijne maag tijdens deze oefening. Het voorhoofd wordt ondersteund op de rug van de rechterhand.
De wervelkolom vormt zo ver mogelijk een rechte lijn. Nu de hoofd wordt minimaal met de hand opgetild. De ogen blijven op de grond.
Houd deze positie 5-10 seconden vast en laat hem vervolgens langzaam weer zakken. 5 herhalingen. 4.)
Controle van de cervicale wervelkolom Deze oefening dient om de patiënt meer controle te geven over bewegingen van de cervicale wervelkolom. De patiënt zit rechtop en rechtop op een stoel. De schouders zijn ontspannen.
Nu de hoofd wordt langzaam en gecontroleerd naar voren bewogen, alsof hij knikt. Keer dan terug naar de startpositie. 5 herhalingen.
5.) Isometrische versterking van de cervicale wervelkolom Bij deze oefening worden de spieren isometrisch versterkt, dwz zonder lengteverlenging. De patiënt zit rechtop en rechtop op een stoel.
Geef nu met behulp van de hand weerstand aan het hoofd vanaf de voorkant, achterkant en zijkanten. Het hoofd oefent een tegendruk uit die wordt vastgehouden. Ademen blijft vloeiend en ritmisch zijn.
Houd de positie elk 10 seconden vast, 3 passen. Meer oefeningen zijn te vinden in de artikelen:
- Mobilisatie-oefeningen voor de cervicale wervelkolom
- Fysiotherapie oefeningen HWS
- HWS-oefeningen van wervelkanaalvernauwing
- Uitsteeksel van de schijf in de HWS - Fysiotherapie
De succesvolle fysiotherapeutische behandeling kan en moet ook worden aangevuld met oefeningen die de patiënt thuis kan doen. Deze oefeningen zijn ook geschikt voor mensen die zonder klachten leven, omdat ze preventief de cervicale wervelkolom beschermen en stabiliseren.
Veel van de oefeningen die patiënten leren terwijl ze onder toezicht staan van een fysiotherapeut, kunnen ook gemakkelijk thuis worden uitgevoerd als de therapeut er zeker van is dat ze correct worden uitgevoerd. Hieronder volgen nog enkele voorbeelden van stretching en versterkende oefeningen die patiënten thuis kunnen uitvoeren na een hernia in de cervicale wervelkolom: 1) Rekken van de laterale cervicale spieren Sta met uw rug tegen een muur of deurpost. De voeten moeten ongeveer 5-10 cm van de muur verwijderd zijn.
Kantel uw kin iets naar u toe borst en beweeg / draai dan je hoofd naar de muur / deur totdat je een rek voelt aan de zijkant van je nek. Houd je hoofd 10 seconden tegen de muur / deur en wissel dan van kant. Herhaal de oefening 5 keer per zijde.
2.) Versterk de spieren in het gebied van de cervicale wervelkolom. Ga rechtop zitten of zitten. Neem in elke hand een halter of ander gewicht (bijv. Een kleine waterfles gevuld met zand).
De schouders en armen hangen laag en ontspannen naar beneden. De rug en het hoofd zijn recht. Trek vanuit deze positie langzaam uw schouders omhoog.
Houd deze positie 2-3 seconden vast en laat de schouders dan langzaam weer zakken. Herhaal de oefening 10 keer. 3.)
Stretching de cervicale wervelkolomspieren Ga rechtop en rechtop op de voorkant van de stoel zitten. Span de buik- en bilspieren indien mogelijk lichtjes aan ter ondersteuning. Strek nu uw armen recht naar voren.
Je ellebogen moeten naar buiten wijzen. Buig vanuit deze positie uw armen zodat uw vingertoppen licht op uw schouders rusten (kruis uw armen niet!). Adem uit en trek je ellebogen voor je uit borst totdat ze elkaar een beetje raken.
. ademhaling uit, keer terug naar de beginpositie met je armen. Herhaal de oefening 5 keer. Voor alle oefeningen die u doet na een hernia in de cervicale wervelkolom, is de algemene regel: Luisteren naar je lichaam, wat goed voelt, is meestal ook goed. Als je je sterk voelt pijn doe deze tijdens een oefening niet meer en vraag uw arts of fysiotherapeut om advies. Voor een succesvolle revalidatie is het belangrijk dat u met een constante training aan de bal blijft om goede vorderingen te maken.
Alle artikelen in deze serie:
