Elektro-encefalografie: behandeling, effecten en risico's

Elektro (EEG) is een niet-invasieve procedure voor het meten van elektrische energie hersenen activiteit. In het Duits wordt het ook wel aangeduid als hersenen golf meting. Elektro is volkomen onschadelijk en wordt routinematig gebruikt bij medische diagnostiek en voor onderzoeksdoeleinden.

Wat is elektro-encefalografie?

Elektro is de meting van potentiële fluctuaties in de hersenschors met behulp van elektroden die op de hoofdhuid worden geplaatst. De term elektro-encefalografie is een samenstelling van de Griekse termen encephalon (hersenen) en graphein (om te schrijven). Het verwijst naar het meten van potentiële fluctuaties van de hersenschors met behulp van elektroden die op de hoofdhuid zijn bevestigd. Alle neuronen in de hersenen hebben een zogenaamd rustmembraanpotentiaal, dat verandert bij opwinding. De verandering in toestand van een enkel neuron kan niet van buitenaf worden gedetecteerd; Als grotere neuronclusters echter synchroon worden aangeslagen, tellen de potentiële veranderingen op en kunnen ze ook buiten de schedel​ Omdat het signaal wordt verzwakt door schedel botten, hersenvliezenenz. en alleen in het μV-bereik ligt, moet het extra worden versterkt. Bovendien moet storende ruis worden weggefilterd. De gemeten potentiaalfluctuaties worden grafisch weergegeven in de tijd in een elektro-encefalogram. Uit deze EEG-curves kunnen getrainde experts ziekteprocessen aflezen, maar ook gezonde hersenactiviteiten die relevant zijn voor onderzoek. Elektro-encefalografie werd in de jaren 1920 ontwikkeld door Jena neuroloog en psychiater Hans Berger (1873-1941).

Functie, effect en doelen

Bij gezonde mensen vindt elektro-encefalografie karakteristieke ritmische activiteitspatronen, afhankelijk van de staat van waakzaamheid en cognitieve prestaties: in de wakkere, ontspannen toestand met gesloten ogen treden alfagolven (8-12 Hz) op; met open ogen treden bètagolven (13-30 Hz) op. Tijdens mentale inspanning verschijnen gammagolven in het frequentiebereik boven 30 Hz. Tijdens de slaap zijn theta-golven (4-8 Hz) en deltagolven (<4 Hz) typisch. Fundamentele afwijkingen van deze oscillaties duiden op neurologische ziekteprocessen. Elektro-encefalografie is met name belangrijk voor de diagnose en follow-up van epilepsieën, waarbij epileptische ontladingen van grote clusters van zenuwcellen optreden. Hier helpt het EEG om het type en de duur van de aanvallen te bepalen en (in het geval van focale epilepsie) om aanvalshaarden te identificeren. Elektro-encefalografie wordt ook gebruikt voor andere bewustzijnsstoornissen: in de slaapgeneeskunde wordt vaak een nacht-EEG geregistreerd. Van het opgenomen hypnogram, onder andere de latentie om in slaap te vallen, duur en distributie van slaapfasen en ontwaakreacties kunnen worden afgelezen. In de meeste gevallen wordt elektro-encefalografie gecombineerd met andere fysiologische meetmethoden zoals polysomnografie, bijv. Elektrocardiografie (ECG) of pulsoximetrie (niet-invasieve bepaling van arteriële zuurstof inhoud). Op deze manier anders slaapstoornissen zoals insomnieën, parasomnieën of dyssomnieën kunnen worden opgespoord en geobjectiveerd. Bovendien helpt elektro-encefalografie om de diepte van te bepalen anesthesie, evenals de diepte van coma​ Elektro-encefalografie is een hulpmiddel om te bepalen hersendood​ Omdat de hersenschors zelfs in rusttoestand een constante elektrische activiteit vertoont, wordt de afwezigheid daarvan beschouwd als een indicatie van onomkeerbaar dood weefsel. Naast de klinische toepassingen wordt elektro-encefalografie ook vaak gebruikt in onderzoek. Hier zijn de relevante veranderingen in de EEG-curve meestal subtieler en kunnen ze niet direct worden gelezen, maar moeten ze worden uitgefilterd met behulp van statistische software. Elektro-encefalografie wordt vaak gebruikt om reacties en reactietijden op bepaalde stimuli in experimenten te meten. Elektro-encefalografie is hiervoor bijzonder geschikt omdat het een hoge temporele resolutie heeft (in het millimeterbereik). In dit aspect is het duidelijk superieur aan andere onderzoeksmethoden, zoals MRI (MRI), computertomografie (CT) en positronemissietomografie (HUISDIER). Daarentegen is het ruimtelijk oplossend vermogen van elektro-encefalografie relatief grof. Bovendien wordt alleen de elektrische activiteit van de hersenschors geregistreerd; Dieper gelegen hersengebieden kunnen alleen indirect (via hun invloed op de hersenschors) worden onderzocht met behulp van elektro-encefalografie. Elektro-encefalografie wordt al meerdere jaren commercieel en therapeutisch gebruikt in zogenaamde brain-computer interfaces (BCI). Met deze technologie kunnen computers direct worden aangestuurd met behulp van hersengolven en wordt gebruikt voor gamingdoeleinden, maar ook voor ernstig verlamden om te communiceren met buiten wereld.

Bijwerkingen en gevaren

Elektro-encefalografie is een volkomen veilige en ongevaarlijke onderzoeksmethode. Alleen elektroden worden aan de externe hoofdhuid bevestigd en elektrische signalen die sowieso aanwezig zijn, worden afgeleid. De patiënt of het onderwerp wordt niet blootgesteld aan straling of enig ander gevaar. Een routineonderzoek duurt ongeveer 20-30 minuten; langdurige elektro-encefalografie kan nodig zijn voor speciale vragen.