Engelse term hersendood, hersendood
Definitie
De term hersenen onder de dood wordt verstaan de niet-bestaande en onomkeerbare activiteit van vitale hersengebieden (grote hersenen, cerebellum, hersenstam) tijdens de cardiovasculaire functie die nog steeds wordt gehandhaafd door kunstmatige beademing (Wetenschappelijke Adviesraad van de Duitse Medische Vereniging, 1997). Hersenen dood in wetenschappelijk-medische zin betekent de dood van een mens. Frontale kwab = rood (frontale kwab, frontale kwab) Pariëtale kwab = blauw (pariëtale kwab, pariëtale kwab) Achterhoofdskwab = groen (occiptitale kwab, achterhoofdskwab) Temporale kwab = geel (temporale kwab, temporale kwab).
Om de onomkeerbaarheid van hersenen activiteit, bepaalde medische onderzoeken en instrumentele procedures en bepaalde observatietijden zijn vereist. De wetenschappelijke adviesraad van de Duitse Medische Vereniging (1997) publiceert de volgende richtlijnen voor de diagnose van hersendood:
- Vereisten Om hersendood te bepalen, moet er een primaire (ernstige hoofd letsel, enz.) of secundaire hersenschade (door gebrek aan zuurstof, enz.).
Bovendien moeten intoxicaties en pathologische processen worden uitgesloten.
- Symptomen voor het verlies van hersenfunctie zijn bewusteloosheid (coma), lichte stijfheid van de leerling (leerlingen reageren niet meer op lichtprikkels), gebrek aan reflexen en gebrek aan spontaan ademhaling.
- Onomkeerbaarheid van storingssymptomen
- De observatieperiode van de faalverschijnselen moet tussen de 12 uur en drie dagen liggen. Aanvullende instrumentele onderzoeken zijn nodig om hersendood te diagnosticeren. Een dergelijke instrumentele methode is electroencephalography (EEG), dat de activiteit van de hersenen registreert.
Als het elektro-encefalogram noch een basisactiviteit (nullijn vinden), noch een reactie op visuele, auditieve of tactiele stimuli (evoked potentials, EP) laat zien, en zo nee bloed circulatie in de grote schepen (slagaders en aders) kan worden bepaald door Doppler-echografiebevestigen deze bevindingen in samenhang met de andere onderzoeken dat hersendood is opgetreden.
- De observatieperiode van de faalsymptomen bij pasgeborenen moet 72 uur zijn, bij zuigelingen en peuters 24 uur, met aanvullende diagnostiek door EEG, EP, Doppler-echografie.
In tegenstelling tot de veronderstelling dat het tijdstip van overlijden het tijdstip van overlijden is, betekent het in de ware zin het tijdstip van voltooiing van de diagnose en documentatie van hersendood. Geen van de twee artsen die hersendood diagnosticeren, mag later deelnemen orgaan transplantatie. Pas nadat de hersendood is vastgesteld (richtlijnen van de Duitse Medische Vereniging 1997, zie hierboven) mogen weefsels of organen worden verwijderd in het kader van §3 van de Transplantatie Handelen, mits de overledene of de nabestaanden geen bezwaar hebben gemaakt tegen het verwijderen van het orgaan / weefsel.
