Een van de tamelijk onschadelijke virale infecties is de driedaagse kinderziekte koorts Meestal besmetten zuigelingen tussen zes maanden en drie jaar andere kinderen met deze ziekte. Typische tekens zijn hoog koorts, huiduitslag en mogelijk koortsstuipen Een onderzoek door een kinderarts is aan te raden.
Wat is driedaagse koorts?
Drie dagen koorts (exanthema subitum, roseola infantum of zesde ziekte) is een acute, maar overwegend onschadelijke virale infectie. Bij voorkeur treedt driedaagse koorts bij kinderen op bij zuigelingen van 6 maanden tot 3 jaar. Het hoofdseizoen voor driedaagse koorts is lente en herfst. Kinderen die ziek zijn met driedaagse koorts, lijden aan een plotselinge hoge koorts. Voor het grootste deel zijn er geen andere symptomen van ziekte. De koorts duurt 3 tot 5 dagen en daalt dan abrupt. Daarna de huiduitslag typisch voor driedaagse koorts ontwikkelt. Alleen dan kan er vaak een definitieve diagnose worden gesteld. Na de ziekte is er levenslange immuunbescherming tegen driedaagse koorts.
Oorzaken
Twee verschillende mensen herpes pathogenen worden beschouwd als de oorzaken van de ziekte van driedaagse koorts. Overwegend, herpes virus 6 (HHV-6) en slechts zelden herpesvirus 7 (HHV-7) veroorzaken driedaagse koorts. De virale infectie driedaagse koorts wordt verspreid door een zogenaamde druppel infectie. De virussen worden overgedragen bij hoesten, niezen of praten. Het gebruik van hetzelfde drinkbakje of bestek kan echter ook een infectie veroorzaken. De virussen blijven in het lichaam voor de rest van het leven van de persoon nadat ze driedaagse koorts hebben doorgemaakt en soms worden uitgescheiden speeksel Zo kunnen gezonde individuen kinderen besmetten. De incubatietijd, de tijd tussen infectie en het begin van de ziekte, is ongeveer 3 tot 15 dagen. Driedaagse koorts is zeer besmettelijk. Hierdoor zijn bijna alle kinderen van kleuterschool leeftijd hebben al driedaagse koorts ervaren.
Symptomen, klachten en tekenen
Driedaagse koorts veroorzaakt meestal een plotselinge temperatuurstijging van 39 naar 41 graden Celsius. De temperatuurstijging vindt plaats zonder duidelijke oorzaak en houdt drie tot vijf dagen aan. Nadat de koorts is afgenomen, verschijnen er andere symptomen. Bij een kwart van de getroffenen verschijnt een vlekkerige, felrode uitslag over het hele lichaam. Het is bijzonder intens op de romp, borst en nek De kleine vlekken, die meestal in groepen voorkomen, kunnen zich combineren tot grote vlekken en zich uiteindelijk verspreiden naar de armen en benen. Vaak verdwijnt de uitslag vanzelf na uren of een dag of twee. Vervolgens of bij het huidveranderingenkunnen een aantal andere symptomen en klachten optreden. Veel patiënten klagen over ooglid zwelling of problemen met het gezichtsvermogen. Hoesten en kortademigheid kunnen optreden, evenals een gezwollen keel weefselvocht knooppunten. Intestinaal ontsteking komt ook in veel gevallen voor. In een derde van de gevallen veroorzaakt de ziekte ernstig koortsstuipen waarbij de getroffen persoon bewusteloos raakt en krampen zijn of haar armen en benen. De stuiptrekking verdwijnt na een paar minuten. Bij zuigelingen is driedaagse koorts onder meer merkbaar door een uitpuilende fontanel.
Type cursus
Voor het grootste deel begint de ziekte van driedaagse koorts met geweld. Een snelle, hoge temperatuurstijging, niet zelden tot wel 41 ° lichaamstemperatuur, is kenmerkend voor driedaagse koorts. De koorts duurt ongeveer 3 tot 5 dagen. Na het overleven van driedaagse koorts daalt de temperatuur plotseling. De uitslag die kenmerkend is voor driedaagse koorts ontwikkelt zich. Deze kleine gevlekte, rodehond-achtige uitslag (exantheem) gaat vaak gepaard met jeuk. Het heeft voornamelijk invloed op de borst, rug en buik. Met het verschijnen van het exantheem wordt de patiënt niet langer als besmettelijk beschouwd. In zeldzame gevallen treden complicaties van driedaagse koorts op. Deze bestaan dan uit braken en diarree, hoesten, ontsteking van de middenoor, gezwollen ogen en baarmoederhals weefselvocht knooppunten en populieren in de mond en huig Eventuele gevolgen zijn niet te vrezen bij driedaagse koorts. Bij sommige kinderen zijn koorts en de typische uitslag echter afwezig, en in dit geval gaat driedaagse koorts onopgemerkt voorbij.
Complicaties
Driedaagse koorts is een veel voorkomende ziekte waarmee bijna alle kinderen in aanraking komen. Het is in de meeste gevallen onschadelijk en niet leiden tot verdere complicaties. Het gaat meestal gepaard met hevige koorts en braken.De huid kan ook rood worden, meestal is er een sterke hoesten. In ernstige gevallen ontsteking van de amandelen of middenoor kan gebeuren. Driedaagse koorts duurt ongeveer een week en niet leiden op specifieke complicaties bij behandeling door een arts. De behandeling vindt meestal plaats met behulp van medicijnen. Zelfs nadat de driedaagse koorts is genezen, kunnen rode vlekken verschijnen op de huid Deze zijn onschadelijk en verdwijnen na een paar dagen. In het ergste geval kan driedaagse koorts een ontsteking in de hersenen Als driedaagse koorts optreedt na een orgaantransplantatie, kan dat leiden tot een levensbedreigende voorwaarde In dit geval zijn vaak chirurgische ingrepen nodig. Milde medicijnen en een gezonde dieet versnellen ook de genezing van de ziekte. Kinderen moeten echter nog steeds een arts raadplegen om secundaire schade te voorkomen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Hoewel driedaagse koorts meestal een ongevaarlijke ziekte is, moet toch een arts worden geraadpleegd. Dit kan ook het herstel van het kind aanzienlijk versnellen en andere complicaties voorkomen. De arts moet worden geraadpleegd als het kind lijdt aan koorts en ook uitslag. De uitslag zelf kan in verschillende delen van het lichaam voorkomen en onaangenaam ongemak veroorzaken. Evenzo moet een arts worden geraadpleegd als de temperatuur van het kind erg hoog wordt. Dit kan oplopen tot 41 graden bij driedaagse koorts. Om littekens of bloedingen te voorkomen, mag het kind dat niet doen jeuk In dit geval is behandeling door een arts ook zinvol om de jeuk te verlichten. Bovendien mag het kind, naast een bezoek aan de dokter, niet in contact worden gebracht met andere kinderen om ze niet te infecteren. Verdere behandeling is nodig als het kind met driedaagse koorts ook lijdt oorpijn, aangezien dit vaak een midden kan veroorzaken oorontsteking ontwikkelen. De levensverwachting van de patiënt wordt meestal niet beïnvloed door driedaagse koorts.
Behandeling en therapie
Driedaagse koorts geneest grotendeels zonder behandeling. Medicamenteuze behandeling wordt alleen gebruikt om de symptomen te verlichten. Koortswerende middelen, zoals paracetamol, zijn hiervoor geschikt. Afhankelijk van de leeftijd van het kind worden deze toegediend als druppels, siroop of zetpillen. Als alternatief kunnen koortsverlagende kuitkompressen worden aangebracht. Door de hoge lichaamstemperatuur bij driedaagse koorts, verdampt er meer vocht door de huid Daarom is het belangrijk dat jonge patiënten voldoende drinken om vochtverlies te compenseren. Lichte, niet-verwarmende kleding voorkomt warmteaccumulatie. Vooral vanwege de snelle stijging van de lichaamstemperatuur tijdens driedaagse koorts, zijn sommige kinderen vatbaar voor koortsstuipen In dit geval moet het koortsniveau nauwlettend worden gecontroleerd. In dit geval is het vooral belangrijk om de lichaamstemperatuur niet te hoog te laten oplopen. Als een koortsstuipen zich voordoet, moet ervoor worden gezorgd dat het kind zichzelf en dat niet kan verwonden ademhaling wordt niet belemmerd. In dat geval beslist een arts over het voorschrijven van anticonvulsiva. Er is geen vaccin ontwikkeld tegen driedaagse koorts.
Vooruitzichten en prognose
Driedaagse koorts heeft een gunstige prognose. Normaal gesproken treedt verlichting van de symptomen binnen een paar dagen op. Na de naam van de ziekte vindt genezing plaats na slechts drie dagen. De zieke kinderen lijden heel plotseling aan de typische symptomen van driedaagse koorts. Herstel is even snel totdat de symptomen verdwenen zijn. Gevolgschade is hiermee niet te verwachten jeugd ziekte. Medicamenteuze behandeling is vaak niet nodig, omdat dit het gunstige verloop van de ziekte niet verandert. De prognose verslechtert zodra complicaties optreden. In het meest ongunstige geval, a koortsstuipen zet in. Dit leidt tot uitdroging van het organisme als de vloeistofopname onvoldoende is. Uitdroging vertegenwoordigt een levensbedreigende voorwaarde voor het kind dat zo snel mogelijk moet worden behandeld. Koortsstuipen moet worden behandeld door medicatie toe te dienen om de koorts snel te laten verdwijnen. Het genezingsproces kan worden verkort met een gezonde en evenwichtige dieet Bovendien, rust en ontspanning helpen. Spanning, moeten hectiek en onrust tijdens de ziekte worden vermeden, zodat geen andere invloedsfactoren een negatieve invloed uitoefenen. Sommige kinderen krijgen ontstekingsziekten die de prognose van driedaagse koorts niet veranderen, maar het anders zeer snelle herstel vertragen.
Follow-up
Nazorg is in het algemeen gericht op het voorkomen van herhaling van de ziekte en het stoppen van complicaties als gevolg. Artsen kunnen dit doel echter niet nastreven in het geval van driedaagse koorts. Na een enkele infectie is de immuniteit gevestigd. Dit betekent dat mensen niet herhaaldelijk kunnen lijden aan de typische symptomen. Deze bescherming strekt zich uit voor de rest van het leven van de persoon. Omdat het voornamelijk kinderen zijn die driedaagse koorts krijgen, hoeven ze geen symptomen te vrezen groeien ouder. Daarnaast willen artsen patiënten ondersteunen in hun dagelijks leven door middel van geplande onderzoeken. AIDS zoals therapieën en medicijnen worden voor dit doel verstrekt. Dit punt laat ook zien dat nazorg niet nodig is. Enerzijds komt dit doordat de driedaagse koorts na drie tot vier dagen is afgenomen. Dan wordt de patiënt ook niet meer als besmettelijk beschouwd. Aan de andere kant verlopen de symptomen vaak zo mild dat ze niet eens merkbaar zijn. Na een driedaagse koorts zijn er dus geen denkbare vervolgonderzoeken nodig. Kinderen moeten de virale ziekte een keer doormaken. Tot op heden is er geen vaccin tegen infectie. Als een plotselinge koorts voorwaarde voorkomt, moeten ouders hun kinderen zeker thuis houden. Ze zullen anders leeftijdsgenoten infecteren.
Hier is wat u zelf kunt doen
Driedaagse koorts kan kinderen verzwakken, maar het is in principe niet bedreigend, uitgaande van een normaal verloop van koorts. In de context van zelfhulp is daarom alles gunstig dat de zwakte veroorzaakt door de koorts enigszins verlicht en het lichaam helpt zich te herstellen. Enerzijds moeten ouders letten op voldoende vochtinname. Koorts, die meerdere dagen aanhoudt, is hard werken voor het lichaam, dat wordt ondersteund met voldoende vocht. Dit beschermt ook tegen de dreiging van uitdroging, waardoor een ziekenhuisopname noodzakelijk zou zijn. Aan de andere kant moet lichamelijke rust worden gegarandeerd wanneer kinderen worden geplaagd door driedaagse koorts. De circulatie wordt beklemtoond door de koorts. Zelfhulp voor het lichaam is dus alles wat het in deze fase spaart of in ieder geval verder onnodig voorkomt spanning Ouders kunnen ervoor zorgen dat het kind voldoende rust krijgt. Bedrust is niet absoluut noodzakelijk als het kind zich zo goed mogelijk voelt. Er moet echter voor worden gezorgd dat regelmatige rust- en rustfasen worden gegarandeerd ontspanning Lichamelijke inspanning zoals sporten moet worden vermeden in geval van driedaagse koorts. Driedaagse koorts kan niet altijd duidelijk worden vastgesteld. In het geval van onduidelijk beloop van koorts en andere in het geval van extra symptomen, moeten ouders niet proberen te wachten in het kader van zelfhulp zonder diagnose, maar het kind beter onmiddellijk aan de dokter voorleggen.
