Diagnose | Rugpijn in het midden van de rug

Diagnose

Bij pijn in het midden van de rug, een medische geschiedenis, dat wil zeggen een arts-patiënt-consult, wordt meestal eerst uitgevoerd om te bepalen of de patiënt zich misschien gewoon overbelast heeft of dat de pijn is van een andere oorsprong. Door palpatie, dat wil zeggen palpatie, kan de arts bepalen of er sprake is van spierkrampen of een verkeerde positie van de wervelkolom. Andere diagnostische procedures omvatten een Röntgenstraal of, als een organische oorzaak wordt vermoed, a bloed monster.

Symptomen

Het is belangrijk om op de hoogte te zijn van alle andere symptomen naast de pijn in het midden achter. Als u alleen pijn in het midden van de rug heeft, duidt dit waarschijnlijk op spieren krampen of spinale vervorming of slijtage. Als begeleidende symptomen zoals koorts optreden, kan men een ontsteking aannemen.

Als u ook een knobbel in de borst heeft gevoeld, is het mogelijk dat de pijn in de middenrug wordt veroorzaakt door een dochtertumor waarvan de belangrijkste focus een borsttumor is. Omdat pijn in de middenrug heel algemeen is en veel dingen kan betekenen, is het daarom belangrijk om op de bijbehorende symptomen te letten en de arts te informeren. Rugpijn is een ingewikkeld onderwerp, waarop vandaag de dag nog veel vragen onbeantwoord zijn, waardoor het vaak moeilijk is om de pijn te behandelen.

Desalniettemin is een groot deel van de klachten simpelweg te wijten aan alledaagse eenzijdige rugklachten. Dit geldt zowel voor de rechter middenrug als voor andere delen van de rug. Met name, te zwaar en gebrek aan training van de rugspieren kan vaak worden geïdentificeerd als de oorzaak van pijn in de rug.

Daarnaast spelen degeneratieve, dwz leeftijdsgebonden veranderingen in de wervelkolom ook een belangrijke rol op oudere leeftijd. Evenzo moeten ziekten zoals hernia, spinale stenose of listhesis worden overwogen bij het bepalen van de oorzaak van pijn. Al deze ziekten kunnen in principe op elke hoogte van de wervelkolom voorkomen, zodat ze ook bij de rechtermiddenrug verantwoordelijk kunnen zijn voor klachten.

Aan de andere kant echter interne ziekten zoals longontsteking (pleuritis) of psychosomatische problemen kunnen ook verantwoordelijk zijn voor overeenkomstige klachten. De oorzaken van rugpijn zijn veelvoudig. Dit geldt zelfs als hun lokalisatie een goede naam kan hebben - bijvoorbeeld aan de linkerkant van de middelste achterkant.

Ook hier eenzijdig onjuiste belasting van de wervelkolom door een slechte houding in het dagelijks leven, zwaarlijvigheid en slechte training van de rugspieren zijn in de meeste gevallen de meest voorkomende oorzaak van pijn. Afgezien hiervan zijn degeneratieve ziekten zoals hernia of spinale stenose ook denkbaar als oorzaak van linkszijdige pijn in de rug. Bovendien mag niet worden vergeten dat inwendige ziekten ook rugpijn kunnen veroorzaken.

In het geval van de linker middenachter, bijvoorbeeld pleuris (ontsteking van de riep) is denkbaar, wat kan leiden tot pijn afhankelijk van ademhaling. Vooral aan de linkerkant van de bovenbuik kan pijn door pancreatitis of duodenum naar de rug uitstralen zweer. Over het algemeen zijn interne ziekten echter zelden verantwoordelijk voor rugpijn.

Een niet te verwaarlozen deel van rugpijn is daarentegen te wijten aan psychosomatische achtergronden. Zo is voor maximaal 40% van alle rugklachten geen organische oorzaak te vinden, zodat in ieder geval een bepaald percentage van dit aandeel van psychosomatische oorsprong is. Net als bij eenzijdige pijn in het midden van de rug, rechts of links gelokaliseerd, is de regel dat pijn aan beide zijden van de rug voornamelijk te wijten is aan alledaagse oorzaken.

Deze omvatten in het bijzonder te zwaar, een slechte houding in het dagelijks leven en zwakke rugspieren. De rugpijn die met deze aandoeningen gepaard gaat, wordt vaak omschreven als 'niet-specifiek' omdat het bijna onmogelijk is om de exacte oorzaak te achterhalen. In veel mindere mate zijn orthopedische aandoeningen echter ook bekend als triggers voor rugpijn.

Deze omvatten vooral hernia, maar ook wervelfracturen, spinale stenosen en spondylolisthesis. Blokkades van de wervel gewrichten of beknellingen van zenuwen kan ook leiden tot bilaterale pijn in het gebied van de middenrug. Interne ziekten kunnen echter ook tot rugpijn leiden.

In het geval van pijn aan beide kanten van de thoracale wervelkolomdeze omvatten vooral ontsteking van de longen (pleuritiden) en, in zeldzame gevallen, pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). Ook de fysieke effecten van psychische stress worden vaak onderschat. Aangenomen wordt dat een aanzienlijk deel van de rugpijn ook te wijten is aan psychosomatische redenen.

De oorzaak van laterale pijn in het midden van de rug is vooral te vinden in het bewegingsapparaat. Dit betekent uiteindelijk dat ze zijn gebaseerd op ziekten van de wervelkolom of de rugspieren. Normaal gesproken bevinden alle delen van de rug zich in een evenwichtstoestand waardoor ze goed kunnen functioneren.

Door mechanismen zoals een verkeerde houding in het dagelijks leven, ongetrainde rugspieren of te zwaar, deze interactie kan eruit komen evenwicht, resulterend in zogenaamde "niet-specifieke" rugpijn. Afgezien hiervan, orthopedische ziekten zoals een hernia, spondylolisthesis of spinale stenose kan ook pijn aan de zijkant van de middelste rug veroorzaken (veel minder vaak). Daarnaast kunnen sommige inwendige ziekten en psychosomatische achtergronden ook rugpijn veroorzaken. 'S Nachts is de oorzaak van rugpijn in veel gevallen gewoon een ongeschikte matras, waarbij zowel te harde als te zachte matrassen pijn kunnen veroorzaken.

Het gebrek aan ondersteuning van de individuele vorm van de wervelkolom kan tot spiermassa leiden spanningen. Echter, degeneratieve veranderingen in de wervelkolom kunnen ook van de ene op de andere dag merkbaar worden. Dit is onder meer kenmerkend voor artrose van de kleine wervel gewrichten.

Evenzo de zogenaamde de ziekte van Bechterew (spondylitis ankylopoetica), een reumatische ziekte, is vooral merkbaar in de vroege fase door rugpijn, die vooral 's nachts ernstig is. Om deze redenen is een orthopedische opheldering van nachtelijke rugpijn heel nuttig. Zeker als de klachten al lang bestaan, aarzel dan niet om een ​​afspraak te maken met uw orthopeed.

Ontsteking van de riep (pleuritis) wordt gekenmerkt door hevige ademhalingspijn in het gebied van de borst en terug. Bovendien lijdt de getroffen patiënt aan een sterk gevoel van ziekte en koorts. Een complex van symptomen bestaande uit ademhaling moeilijkheden en pijn in het midden van de rug kunnen dus zeker worden toegeschreven aan pleuritis.

Aan de andere kant, eenvoudige blokkades van de wervel of rib gewrichten kan ook leiden tot ademgerelateerde pijn in de middenrug. Deze kunnen doorgaans worden uitgelokt en versterkt door op het overeenkomstige gewricht te drukken. Dergelijke gewrichtsblokkades zijn echter op zichzelf een onschadelijk ziektebeeld en kunnen vaak worden verholpen door een ervaren orthopeed.