Diagnose | Artrose in de schouder

Diagnose

De diagnose kan gesteld worden door de bovengenoemde symptomen te beschrijven en door te wijzen op de specifieke oorzaken van schouder artrose (zie hierboven). Naast de fysiek onderzoek om de symptomen te onderscheiden, een Röntgenstraal onderzoek is ook cruciaal. Op de Röntgenstraal beeld, typische veranderingen zoals: te zien.

Om de betrokkenheid van de peesgroep rond de schoudergewricht (rotator manchet), kan een MRI-onderzoek worden uitgevoerd. Dit is vooral belangrijk bij het kiezen van een schouderprothese, omdat het model wordt gekozen op basis van de peescondities. - Vernauwing van de gewrichtsruimte

• Verhoogde witheid van de gewrichtsoppervlakken (sclerotherapie)
• Cysten in het bot (cysten van puin) en
• Botachtige extensies (osteofyten)

De therapie-opties

Net als bij klachten over artrotische veranderingen in anderen gewrichten, artrose van de schouder moet in eerste instantie conservatief worden gestart. Afhankelijk van hoe u zich voelt, koelt u de schouder (cryotherapie), maar ook het warm houden van het gewricht kan verlichting bieden. Om een ​​verkeerde belasting te compenseren, zijn gerichte spieropbouw en andere fysiotherapeutische maatregelen belangrijk.

Dit kan de progressie van artrose en verlicht de symptomen. Bovendien een geschikt dieet kan de symptomen van artrose tot op zekere hoogte verlichten. Correctie van een mogelijke verkeerde houding in de bovenste delen van de wervelkolom kan ook het genezingsproces ondersteunen.

In sommige gevallen, Röntgenstraal stimulatie kan ook de progressie van artrose in de schouder. Voor verder pijn therapie, medicijnen zoals ibuprofen, Voltaren of Arcoxia kunnen worden gebruikt. Tijdens ontstekingsfasen, a cortisone preparaat dat rechtstreeks in de schouder wordt geïnjecteerd, kan de symptomen verlichten.

Om de kwaliteit van kraakbeen, injecties van hyaluronzuur kan in de gezamenlijke ruimte worden gemaakt. Als de conservatieve methoden de patiënt niet voldoende ontlasten, kan worden besloten tot een chirurgische therapie. Chirurgische therapie kan raadzaam zijn in gevorderde gevallen schouder artrose.

Zo kan de schuifruimte in de schouder worden vergroot en de schoudermusculatuur (zogenaamde rotator manchet) kan worden gereconstrueerd. Ontlasting of verwijdering van delen van de schoudergewricht kan ook worden uitgevoerd. In het geval van zeer uitgesproken artrose van de schouder, moet een kunstmatige gewrichtsvervanging worden overwogen om de te behandelen pijn op de lange termijn en verbetering van de beperkte schoudermobiliteit.

Er zijn verschillende schoudergewricht prothesen (bijv. kapprothese, humerus hoofd prothese, totale schouderprothese, inverse schouderprothese) die kunnen worden gebruikt bij gevorderde artrose. Afhankelijk van de ernst van de artrose, eenvoudige reiniging van het schoudergewricht (debridement) door middel van artroscopie kan voldoende zijn. Omdat artrose van de schouder resulteert in slijtage van het gewricht kraakbeenkunnen de betrokken gezamenlijke partners niet goed glijden.

Dit veroorzaakt pijn. Hyaluronzuur is bedoeld om dit gebrek aan glijden te verminderen en de rest te beschermen kraakbeen van verdere slijtage. Voor dit doel is het hyaluronzuur wordt rechtstreeks in het gewricht geïnjecteerd.

Dit leidt niet tot de vorming van nieuw kraakbeen, dus de injectie van hyaluronzuur in het schoudergewricht heeft slechts een tijdelijk effect en moet met bepaalde tussenpozen worden herhaald. Homeopathische middelen kunnen worden gebruikt ter ondersteuning van medicamenteuze therapie of fysiotherapie. Het nemen van bolletjes kan daarom helpen om de symptomen van te verlichten schouder artrose.

Bijvoorbeeld 5 bolletjes Harpagophytum procumbens kan drie keer per dag worden ingenomen om te verlichten zwelling van de gewrichten en pijn. Als het gewrichten zijn nogal stijf en beweging is beperkt, Hedera-helix or Hekla-lava kan helpen om de symptomen te verbeteren. Bryonia of Symphytikum kunnen ook worden ingenomen voor artrose in de schouder.

Osteopathie kan ook helpen om de symptomen van artrose in de schouder te verlichten en de progressie van de ziekte te vertragen. Het kan ook bewegingsbeperkingen als gevolg van artrose verbeteren. Het concept van osteopathie is dat het lichaam wordt gestimuleerd om zichzelf te genezen door de gewrichten te manipuleren en te mobiliseren en spieren los te maken.

De behandelingen moeten vaak weken of maanden worden uitgevoerd, omdat één behandeling meestal niet voldoende is. Of een operatie al dan niet gunstig is in gevallen van schouder artrose moet op individuele basis worden beslist. Er wordt onderscheid gemaakt tussen kleine operaties, waarbij bijvoorbeeld het gewrichtskraakbeen wordt gladgestreken of ontstoken weefsel wordt verwijderd, en grote operaties waarbij delen van het gewricht of het gehele gewricht worden vervangen.

Een operatie wordt overwogen bij patiënten die hun pijn niet hebben kunnen verminderen door fysiotherapie of medicatie en bij wie de kwaliteit van leven ernstig beperkt is doordat bewegingen niet meer kunnen worden uitgevoerd of de pijn sterk wordt gevoeld in rust of 's nachts. Vooral bij jongere patiënten is het belangrijk om beweging te verbeteren en pijnvrij te worden. Voor oudere patiënten en patiënten die aan veel ziekten lijden (lat. Polymorbide) moeten de risico's van een operatie altijd lager zijn dan de voordelen en het succes van de behandeling. Of een operatie mogelijk is en of het zin heeft, moet worden besproken met een ervaren arts.