Desinfectie: behandeling, effect en risico's

Het feit dat reinheid en desinfectie aanzienlijk bijdragen tot het voorkomen van ziekten, werd al in het Oude Testament opgemerkt, maar de praktische toepassing van deze kennis heeft pas sinds het einde van de 19e eeuw de overhand gehad in de westerse geïndustrialiseerde landen. Voordien waren niet alleen particuliere huishoudens, maar ook ziekenhuizen plaatsen waar vaak mensen aan stierven infectieziekten die eigenlijk te voorkomen waren. Desinfectie is een essentieel middel om verspreiding van pathogenen.

Wat is desinfectie?

Vóór elke operatie wordt de operatieplaats grondig gedesinfecteerd om te doden kiemen​ In de afgelopen 200 jaar is het aantal infectieziekten is enorm afgenomen en infecties behoren nu tot de minder vaak voorkomende doodsoorzaken. Naast de algemene toename van de reinheid, heeft desinfectie een grote rol gespeeld in dit succes. Desinfectie is een speciale maatregel die wordt gebruikt om te doden of op zijn minst inactief te maken virussen, kiemen, bacteriën, sporen en schimmels die aanwezig zijn op een object of op levend weefsel, waardoor hun aantal of activiteit drastisch wordt verminderd, zodat het risico op het uitbreken van een besmettelijke ziekte bij mens en dier wordt minder waarschijnlijk. Om deze antiseptische (dwz kiemvrije) toestand te bereiken, worden chemische en fysische desinfectiemethoden gebruikt.

Medisch gebruik, effect, doelen

Tijdens gebruik maatregelen bij desinfectie dient onderscheid gemaakt te worden tussen particuliere huishoudens en een medische omgeving, omdat daarmee samenhangende problemen ontsmettingsmiddelen kan heel goed ontstaan. In particuliere huishoudens, ontsmettingsmiddelen mag in het algemeen niet als gewoonte worden gebruikt. De stoffen die vrij in supermarkten en drogisterijen worden verkocht, zijn meestal niet sterk genoeg en worden niet altijd op de juiste manier gebruikt (bv. Te korte blootstellingstijd), zodat, zonder dat de gebruiker het weet, bijzonder resistente stammen van virussen en bacteriën kunnen worden geselecteerd en worden in de toekomst steeds moeilijker te bestrijden. Een ander probleem met het privégebruik van ontsmettingsmiddelen is dat hun constante toepassing de zure beschermer vernietigt huid mantel, die eigenlijk de taak heeft de huid te beschermen tegen het binnendringen van pathogenen​ Aangezien particuliere huishoudens niet over adequate verwijderingsmechanismen beschikken ontsmettingsmiddel vloeistoffen, stoffen die schadelijk zijn voor het milieu, komen terecht in rioolwaterzuiveringsinstallaties, waar ze de kwetsbaarheid verstoren evenwicht van die soorten bacteriën die dienen om te behandelen water​ Om te voorkomen dat ontsmettingsmiddelen blijvende schade toebrengen aan huid en het milieu en de fokkerij antibioticum-bestendig kiemendienen ontsmettingsmiddelen primair te worden gebruikt door opgeleid personeel en alleen op strategische wijze. Daarom moet het schoonmaken van particuliere huishoudens niet gericht zijn op desinfectie, maar op het minimaliseren van micro-organismen tot een aantal dat niet gevaarlijk is voor gezonde mensen.

Vormen, soorten en soorten

Er zijn verschillende middelen en methoden om de desinfectie van voorwerpen en levende weefsels te bereiken. In de medische, farmaceutische, water behandelings- en voedingssectoren, waaronder fysische methoden (bijv. luchtverwijdering om een ​​kiemvrij vacuüm te creëren, verbrandingkoken of stomen met water minimaal 100 ° C heet, bestraling met ultraviolet licht, uitfiltratie pathogenenen radioactieve straling) en het gebruik van chemische middelen om handen, linnengoed, kamers, oppervlakken en medische instrumenten te desinfecteren. Chemische middelen omvatten alcohol, zilver, kwik, ammoniumzout, oppervlakteactieve stoffen, peroxyazijnzuur, jodium, chloor, waterstof peroxide, en formaldehyde​ De bovenstaande middelen en procedures hebben drie hoofddoelstellingen:

1. de schade aan de buitenkant celmembraan van de ziekteverwekkers door bepaalde op te lossen lipiden (vetten). 2. de schade aan de ruimtelijke structuur van hun eiwitten​ 3. de vernietiging van het genetisch materiaal door hun nucleïnezuren​ Voor huishoudelijk gebruik, naast normale huishoudelijke schoonmaakmiddelen op basis van oppervlakteactieve stoffen, zogenaamde 'natuurlijke' ontsmettingsmiddelen zoals alcohol, zout water, azijn essence, citroenzuur en tea tree olie zijn geschikt.

Risico's, gevaren en bijwerkingen van weglating

Hoewel het totale aantal infectieziekten is aanzienlijk afgenomen in vergelijking met eerdere tijdperken waarin desinfectie onbekend was, alleen al in Duitsland sterven jaarlijks tussen de 7,500 en 15,000 patiënten aan infecties die in het ziekenhuis zijn opgelopen. Jaarlijks lopen tussen de 400,000 en 600,000 patiënten infecties op in verband met een medische ingreep. De vraag rijst dus hoe deze aantallen kunnen worden teruggebracht en of er voldoende hygiëne is maatregelen worden gepland en ook nageleefd. Deskundigen gaan ervan uit dat tot een derde van deze infecties kan worden voorkomen door zich aan hygiënevoorschriften te houden. Een bijzonder probleem, vooral in Duitse ziekenhuizen, is echter dat resistente pathogenen patiënten met een verzwakt immuunsysteem tegenkomen. Deze omstandigheid leidt tot gemiddeld langere ziekenhuisverblijven, hogere behandelingskosten en hogere sterftecijfers dan in de ons omringende landen. Het aantal resistente pathogenen neemt echter toe. Oorzaken hiervoor, zowel poliklinisch als intramuraal, blijven onjuist voorschrijven en gebruik antibiotica, die ziekteverwekkers selecteren en onbedoeld kweken, en een gebrek aan desinfectie, waardoor ziekteverwekkers verder worden verspreid.