Introductie
De therapie van Achillespeesontsteking is moeilijk. Zelfs in de oudheid was de achilleshiel een zwak punt. Zelfs vandaag de dag is de behandeling van de achillespees is een van de moeilijkste therapieën in de orthopedie. Om deze reden moet de behandeling zo vroeg mogelijk worden uitgevoerd om een chronische ontsteking te voorkomen.
Overzicht van therapiemogelijkheden
De volgende behandelingsopties zijn beschikbaar om acute achillespeesontsteking te behandelen: Als optie voor langdurige therapie ter preventie van een verergering van de ontsteking of in geval van een reeds bestaande chronische ontsteking:
- Koeling
- Pijnstillers (inclusief ontstekingsremmende geneesmiddelen zoals ibuprofen of aspirine)
- Hiel sleehakken
- Bandages
- Fysiotherapie
- Cortison-injecties
- Bandages met kinesiotape
- Lasertherapie
- Echografie therapie
- Werking
Acute maatregelen voor zelftherapie
Er zijn een aantal behandelmethoden Achillespeesontsteking die elke getroffene zelf kan uitvoeren zonder naar een arts te hoeven gaan. Er is echter een van de eenvoudigste therapiemethoden voor Achillespeesontsteking is altijd om de hoeveelheid training te verminderen. Bewegingen die de pijn moet worden vermeden, maar de voet mag ook niet volledig geïmmobiliseerd zijn.
Bovendien, de achillespees moet worden gekoeld. De achillespees wordt ontlast door de hiel omhoog te brengen. Daarom worden schoenen met hakken aanbevolen.
Maar ook speciale achillespeesverbanden ontlasten de hiel door een geïntegreerde wig. Dit wordt met name aanbevolen in de acute fase van achillespeesontsteking voor korte termijn vermindering van pijn en zwelling. - Immobiliseren van de voet (in de zin van een sportpauze)
- Hoogte van de hiel
- cryotherapie
Koudetherapie is een zeer belangrijk therapeutisch hulpmiddel, vooral in het begin, dwz in de acute fase van achillespeesontsteking.
Zo'n ontsteking wordt meestal gekenmerkt door pijnroodheid, oververhitting, zwelling en een beperkte functie van de pees. Vooral de roodheid en oververhitting kunnen worden verminderd door middel van koudetherapie. Dit vermindert ook de pijn, wat de functionaliteit verbetert. Koude kan worden toegepast op de achillespees in de vorm van een ijspak of een koelpakket. Deze moeten echter worden afgedekt met een dunne doek of handdoek, zodat de huid niet wordt beschadigd door de kou.
Drugs
De therapie van een achillespeesontsteking wordt meestal conservatief uitgevoerd, dat wil zeggen met medicatie. Chirurgie wordt alleen uitgevoerd in zeer zeldzame gevallen van achillespeesontsteking. Meestal kan de ontsteking volledig worden genezen door bepaalde medicijnen te nemen in combinatie met het sparen van de pees.
De conservatieve therapie van achillespeesontsteking is voornamelijk gebaseerd op een specifieke groep stoffen die zowel pijn als ontstekingsremmend werken. De zogenaamde NSAID's (niet-steriodale anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals acetylsalicylzuur, ibuprofen en diclofenac help de getroffen patiënten op twee manieren. Aangezien er bij achillespeesontsteking ernstige pijn kan optreden, is het meestal nodig om in te nemen pijnstillers in de acute fase van de ziekte.
Tegelijkertijd kunnen de medicijnen door hun ontstekingsremmende werking een actieve invloed hebben op het genezingsproces van de achillespees. Opgemerkt moet worden dat de medicijnen niet bevatten cortisone en dus het typische bijwerkingen van cortison-bevattende ontstekingsremmende medicijnen komen hier niet voor. Vooral medicijnen met de actieve ingrediënten ibuprofen en diclofenac zijn zeer geschikt voor de conservatieve behandeling van achillespeesontsteking.
Andere geneesmiddelen die een effect hebben op de genezing van achillespeesontsteking zijn ontstekingsremmende geneesmiddelen die het actieve ingrediënt bevatten cortisone. Sinds een therapie met cortisone gaat meestal gepaard met bijwerkingen, dit wordt alleen overwogen in gevallen van ernstige ziekteprogressie. Afhankelijk van het verloop van de genezing kunnen injecties met cortison zelfs nodig zijn om de ontsteking van de pees onder controle te houden.
Over het algemeen kan de therapie van een achillespeesontsteking het beste in overleg met de behandelende arts worden uitgevoerd. Dit geldt vooral als er pijn aanwezig is. De arts kan het individuele ziektebeeld en de juiste therapie het beste beoordelen.
Naast andere therapieën is het aanbrengen van bepaalde zalven een populaire methode om achillespeesontsteking te behandelen. Het eigenlijke effect van het aanbrengen van zalven bij achillespeesontsteking is zeer controversieel. Door de verdamping van de zalf op de huid heeft elke aangebrachte zalf een verkoelend effect op het betreffende gebied.
Zalven met actieve stoffen bevatten vaak ontstekingsremmende stoffen zoals ibuprofen or diclofenac. Er moet rekening mee worden gehouden dat de actieve stoffen niet alleen op de juiste plaats werken, maar eerst door de huid worden opgenomen en door de hele bloedsomloop worden verdeeld. Zo kan slechts een heel klein deel van het actieve ingrediënt daadwerkelijk inwerken op de achillespees.
Medicijnen kunnen beter in tabletvorm worden ingenomen, aangezien de dosis bij deze toedieningsvorm veel beter kan worden ingeschat. Andere zalven zonder chemisch geproduceerde actieve ingrediënten, zoals tea tree olie, paardenzalf or arnica zalf, hebben, zoals elke zalf, een verkoelend effect op de juiste plaats. Een nog meer genezende werking is met deze zalven nog niet wetenschappelijk bewezen en is daarom zeer controversieel. Samenvattend zou een enkele therapie van een achillespeesontsteking niet uitsluitend door het aanbrengen van zalven moeten plaatsvinden, maar in plaats daarvan moet een geschikte, individuele therapie worden besproken met de behandelende arts.
