Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)
Mesenterische ischemie verwijst naar acuut afsluiting of bloed schepen bevoorrading van de darm (= laatste stadium van abdominale arteriële occlusieve aandoening). In ongeveer 85% van de gevallen is het mesenterica superior slagader wordt beïnvloed. Bij veneuze mesenteriale ischemie treedt een dunne darminfarct pas op bij het portaal ader is trombose. Binnen zes uur volledig vasculair afsluiting, onomkeerbare schade aan de darm slijmvlies (darmwand) komt voor.
De volgende vormen van mesenteriale ischemie kunnen worden onderscheiden:
- Arteriële occlusieve ischemie - afsluiting een slagader (in 85% van alle gevallen is de arteria mesenterica superior (AMS) betrokken) door een embolus (arteriële embolie) of door trombose.
- Arteriële niet-occlusieve ischemie (NOD; synoniem: niet-occlusieve mesenterische ischemie, NOMI) - ischemie (verminderde toevoer) als gevolg van cardiovasculaire stoornissen (bijv. Als gevolg van een daling van het hartminuutvolume, HZV; hartfalen / hartinsufficiëntie) met reactieve vasospasme in het mesenteriale stromale gebied (gebied van de bloedvaten die de darm voeden)
- Veneus - trombose van de mesentericoportale as (a ader het leveren van de darm).
Etiologie (oorzaken) van occlusieve mesenteriale ischemie
Gedragsoorzaken
- Consumptie van stimulerende middelen
- Tabak (roken) - rokers 6 keer het risico in vergelijking met niet-rokers
Ziektegerelateerde oorzaken
Cardiovasculair systeem (I00-I99)
- Arterieel hypertensie (hoge bloeddruk).
- Atherosclerose (arteriosclerose, verharding van de slagaders)
- Chronische inflammatoire darmziekte (IBD)
- Hartfalen (hartinsufficiëntie)
- Coronaire hartziekte (CHD)
- Perifere arteriële occlusieve ziekte (paVK) - progressieve vernauwing of occlusie van de slagaders die de armen / (vaker) benen voeden, meestal als gevolg van atherosclerose (arteriosclerose, verkalking van de aderen).
- Zust. n. Myocardinfarct (hart- aanval).
- Boezemfibrilleren (hartritmestoornissen)
Etiologie (oorzaken) van niet-occlusieve mesenteriale ischemie (NOD)
Biografische oorzaken
- Leeftijd van het leven - toenemende leeftijd
Ziektegerelateerde oorzaken
Cardiovasculair systeem (I00-I99)
- Perifere en cerebrovasculaire vaatziekte, niet gespecificeerd.
- Hartfalen (hartinsufficiëntie)
Urogenitaal systeem (nieren, urinewegen - voortplantingsorganen) (N00-N99)
- Nierinsufficiëntie (nier zwakheid).
Andere oorzaken
- chronisch hemodialyse (bloed wassen), vochttekort met hypoemie.
- Conditie na hart- operatie met hart-longmachine, gebruik van een intra-aortische ballonpomp.
Geneesmiddel
- Digitalis - actieve stof gebruikt in hart- mislukking.
Etiologie (oorzaken) van veneuze mesenteriale ischemie
Ziektegerelateerde oorzaken.
Bloed, hematopoietische organen - immuunsysteem (D50-D90).
- Trombofilie (neiging om trombose), aangeboren (bijv. AT III, proteïne C, -S-deficiëntie).
Lever, galblaas en gal kanalen - Alvleesklier (pancreas) (K70-K77; K80-K87).
- Pancreatitis (ontsteking van de pancreas).
Neoplasmata - tumorziekten (C00-D48)
- Hepatocellulair carcinoom (HCC) (hepatocellulair carcinoom).
- Pancreascarcinoom (alvleesklierkanker).
- Paraneoplastisch - veranderingen die kunnen optreden als gevolg van kwaadaardig (kwaadaardig) neoplasma.
