Mucolytica: effecten, gebruik en risico's

Mucolytica behoren tot de slijmoplossers (hoesten slijmoplossend) en verminderen de viscositeit van slijm, zodat het ophoesten van bronchiale afscheidingen wordt vergemakkelijkt. Mucolytica zijn geen uniforme klasse van actieve ingrediënten. Ze omvatten kruiden en farmaceutica drugs.

Wat zijn mucolytica?

Mucolytica behoren tot de slijmoplossers (hoesten slijmoplossers) en verminderen de viscositeit van slijm, waardoor het gemakkelijker wordt om bronchiale afscheidingen op te slokken. Het belangrijkste kenmerk van mucolytica is hun slijmoplossend actie door de viscositeit van de afscheiding te verminderen. Vanwege deze eigenschap zijn ze te onderscheiden van de andere slijmoplossers. Naast de mucolytica omvatten de slijmoplossers ook de secretolytica en de secretomotorica. Terwijl de secretolytica de vorming van dunne secreties bevorderen, zijn de secretomotoren verantwoordelijk voor de verhoogde verwijdering van slijm door de verhoogde beweging van de trilharen. De mucolytica werken op een heel andere plaats. Ze veranderen de consistentie van secreties door chemische, biologische of fysische processen.

Medisch gebruik en effect

Mucolytica omvatten diverse biochemische middelen zoals acetylcysteïne, carbocysteïne, vlees, carbocysteïne, bromhexine, venkel olie, anijs olie en myrtol. Het vloeibaar maken van secretie vindt niet plaats via een uniform werkingsmechanisme, maar elk actief ingrediënt grijpt hier in via zijn eigen mechanisme. Acetylcysteïne verandert bijvoorbeeld chemisch de secretie door sulfide af te breken bruggen tussen de mucopolysaccharidevezels. Als alternatief mechanisme wordt hier besproken dat de directe anti-oxidant werking van acetylcysteïne remt de ontstekingsprocessen, waardoor de secretie vloeibaar wordt. Carbocysteïne grijpt op zijn beurt intracellulair in, waardoor de verhouding van vloeibaar tot stroperig slijm verschuift ten gunste van de vloeistofsecretie bij het genereren van de secretie. De drugs guaifenesine wordt verondersteld parasympathische stimulatie van de bronchiale klieren te veroorzaken door reflexirritatie van de maag slijmvlies, wat resulteert in de productie van een dunne vloeistofafscheiding. mesna verandert de consistentie van de secretie door hetzelfde mechanisme als acetylcysteïne. Het wordt nu echter voornamelijk als medicijn in gebruikt ontgifting gedurende chemotherapie, maar minder als een mucolyticum. Broomhexine is weer voor een ander werkingsmechanisme​ Het stimuleert de vorming van enzymen die afscheidingen afbreken terwijl ze vloeibaar worden gemaakt. De kruidenmiddelen venkel en anijs olie ontwikkelen hun slijmoplossend actie door de invloed van etherische oliën. Myrtol is een gemengde olie van verschillende etherische oliën, die een zeer goede werking heeft slijmoplossend in werking treden acute bronchitis. Echter, de werkingsmechanisme voor mucolytische werking via etherische oliën is nog niet volledig opgehelderd.

Kruiden, natuurlijke, homeopathische en farmaceutische mucolytica.

Hieronder zullen we enkele veelgebruikte medicijnen nader bekijken op hun effecten. Acetylcysteïne als een belangrijk mucolyticum wordt vaak gebruikt bij chronische aandoeningen bronchitis of COPD om slijm los te maken. Het positieve effect, vooral in COPD, is bewezen door jarenlang onderzoek. De mate waarin acetylcysteïne leidt tot een blijvende verbetering van de toestand van volksgezondheid bij chronisch bronchitis moet nog worden bewezen door verdere studies. Het gebruik van acetylcysteïne in taaislijmziekte levert goede resultaten op. Broomhexine, een ander actief ingrediënt, wordt ook regelmatig gebruikt als een mucolytisch middel. Broomhexine wordt gebruikt bij zowel acute als chronische aandoeningen van de luchtwegen, zoals bronchitis, astma, verkoudheid, COPD, emfyseem of taaislijmziekte voor het verwijderen van slijm. Het wordt toegediend in de vorm van tablets, druppels of sap. Essentiële oliën worden ook gebruikt om aandoeningen van de luchtwegen te verminderen ontsteking en maak slijm los. Hier moet in het bijzonder de gemengde olie Myrtol worden genoemd. Myrtol is ingesloten capsules en wordt ook in deze vorm toegediend. Naast het gebruik bij bronchitis, wordt het ook als mucolyticum gebruikt sinusitis​ Naast deze veelgebruikte middelen zijn er nog een aantal andere mucolytica.

Risico's en bijwerkingen

Vanwege de verscheidenheid aan verschillende mucolytica ', zijn er ook verschillende bijwerkingen en risico's verbonden aan het gebruik ervan. Acetylcysteïne mag bijvoorbeeld niet worden gebruikt als u daar overgevoelig voor bent histamine. Hoofdpijn, huid jeuk en rhinitis kan gebeuren. Het is ook gecontra-indiceerd voor gebruik in astma en maagzweren. Bovendien mag acetylcysteïne niet worden toegediend aan kinderen jonger dan 2 jaar. Broomhexine is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid. Het mag alleen onder medisch toezicht worden toegediend bij maag- en duodenumzweren, aangezien het de patiënt kan irriteren maag en darmen. Het mag ook alleen onder medisch toezicht worden gebruikt bij nier- en nierinsufficiëntie leverinsufficiëntie​ Essentiële oliën, zoals Myrtol, mogen niet worden gebruikt in geval van overgevoeligheid, gastro-intestinale problemen en galaandoeningen.