Diagnose van ADHD
Zoals reeds vermeld in het thematische deel "Frequentie", is de diagnose niet altijd gemakkelijk. Zoals bij alle diagnoses op het gebied van lerenmoet er specifiek worden gewaarschuwd voor een te snelle en te eenzijdige diagnose. Dit stimuleert echter niet een ‘oogkleppendenken’ en hoopt dat de problemen zullen toenemen. ALS er problemen zijn, zouden deze gedurende een periode van ongeveer zes maanden op de verschillende gebieden van het leven van een kind moeten zijn verschenen. 0. nauwkeurige observaties 1. interview met ouders 2. beoordeling van de situatie door de school (Kiga) 3. opstellen van een psychologisch rapport 4. klinische (medische) diagnostiek
Welke tests zijn beschikbaar voor ADHS?
Het internet biedt een scala aan vragenlijsten en zelftests die de betrokkene kan invullen. Ze zijn echter geen bewijs van ADHD. Andere tests, zoals gedrags- en intelligentietests, maken ook deel uit van het diagnostische proces.
Hoewel de verschillende zelftests niet afdoende zijn, zijn ze een goed hulpmiddel om de eerste tekenen van op te sporen ADHD. Sindsdien echter ADHD manifesteert zich bij elk individu anders, geen gestandaardiseerde test kan een gedetailleerd gesprek met de arts en verdere diagnose vervangen. Er zijn geen laboratoriumtests of vergelijkbaar voor ADHD.
De populaire zelftests vragen naar typische ADHD-symptomen en zijn nuttig bij het eerste vermoeden van ADHD. Deze zijn bijvoorbeeld beschikbaar op de pagina's van de WHO (World Gezondheid Organisatie), in verschillende zelfhulpgroepen, door artsen geleide verenigingen en nog veel meer. Verdere tests worden uitgevoerd door de arts en omvatten de bepaling van de aandachtsspanne, IQ en gedrag.
Welke tests voor welke patiënt worden gebruikt, hangt af van het individuele voorkomen van de ziekte en de discretie van de arts. Tests voor kinderen zijn gebaseerd op hun leeftijd. Zeer jonge kinderen vertonen bijvoorbeeld een ADHD tijdens het spelen, terwijl oudere kinderen net als volwassenen schriftelijk kunnen worden getest.
Bij kinderen speelt de beoordeling door ouders en leerkrachten een grote rol, daarom moeten vragenlijsten worden ingevuld door het kind en de omgeving. Verdere tests en onderzoeken zijn ook nodig om andere oorzaken van de symptomen uit te sluiten. Vanwege het zeer individuele uiterlijk hebben tests voor kinderen bepaalde beperkingen, vergelijkbaar met die voor volwassenen.
Als ADHD wordt vermoed, wil de betrokkene of de ouder snel zekerheid hebben. Online tests beloven snelle antwoorden, maar hebben slechts een beperkt nut. Er is een groot aantal providers die vragenlijsten op internet beschikbaar stellen.
Slechts een paar zijn afkomstig van betrouwbare bronnen, zoals de WHO (World Gezondheid Organisatie). Bovendien komen de typische symptomen niet alleen voor bij ADHD, maar ook bij andere ziekten en ook bij gezonde mensen. Niet elk positief testresultaat is daarom noodzakelijk ADHD.
De uiteindelijke diagnose, andere oorzaken uitgezonderd, kan daarom alleen door de arts worden gesteld. Net als op het gebied van ADHD en andere gebieden, ligt het probleem van het diagnosticeren van "ADHD" in het feit dat men de neiging heeft een zogenaamd "klein" probleem rechtstreeks toe te wijzen aan een centrale leren probleem. Dit betekent dat kinderen ook “gewoon” last kunnen hebben van een gebrek aan concentratie.
Dit is niet altijd ADHD die voor het kind geldt. Niet in de laatste plaats daarom is een differentiële diagnostische differentiatie van de symptomen noodzakelijk. Op basis van de verschillende diagnostische onderzoeken is al duidelijk dat sommige gebieden specifiek andere ziekten proberen uit te sluiten.
Zo probeert de arts verschillende stofwisselingsstoornissen uit te sluiten, visuele stoornissengehoorstoornissen en neurologische aandoeningen door middel van verschillende interne en neurologische onderzoeken, en in het bijzonder om bestaande staten van uitputting toe te wijzen aan hun werkelijke oorzaak. Differentiaaldiagnostische ziekten omvatten onder meer de uitsluiting van ernstige psychische stoornissen, zoals Tourette syndroom, Depressie, Angst stoornissen, manie, obsessief-compulsieve stoornissen (teken), autisme en bipolaire stoornissen. Het komt slechts zelden voor dat kinderen naast ADHD aan een van deze aandoeningen lijden.
Op cognitief gebied, verminderde intelligentie, partiële prestatiestoornissen zoals dyslexie or dyscalculie moeten worden uitgesloten, evenals hoogbegaafdheid of gedeeltelijk gebrek aan concentratie. Met name de begeleidende symptomen (secundaire begeleidende symptomen) van dyslexie en dyscalculie kan soms erg lijken op de symptomen van ADHD. Onder differentiële diagnoses vallen ook ernstige ontwikkelingsstoornissen, affectieve stoornissen en een thuisomgeving die symptomen versterkt (druk, verwachtingen, onbegrip, geen regels).
Alle artikelen in deze serie:
