Complicaties
All in all, dialyse is een veilige medische procedure met weinig complicaties. De meest kwetsbare component in dialyse therapie is de shunt. Zoals bij alle invasieve procedures, is er een zeker basisrisico dat een infectie zich verspreidt, wat in het ergste geval kan leiden tot sepsis.
Dit risico is echter extreem laag. Het komt vaker voor dat de shunt wordt gesloten door beginnende coagulatie: het vormt zich tot een trombus. In dit geval kan de trombus operatief worden verwijderd door een chirurg.
In het ergste geval moet ergens anders een nieuwe shunt worden geplaatst. Veel dialyse patiënten hebben andere onderliggende ziekten, waarvan sommige tot secundaire problemen kunnen leiden. Bijvoorbeeld in het geval van overhydraterende patiënten met beperkingen hart- functie moet ervoor worden gezorgd dat de pompcapaciteit voldoende is.
Vanwege chronisch nier ziekte, is het vooral belangrijk om de hoeveelheid gedronken water gedurende de dag onder controle te houden. De vuistregel voor de hoeveelheid water die per dag moet worden gedronken, is de restuitscheiding van urine plus 500 ml. Daarnaast speelt ook voeding een niet onaanzienlijke rol.
Eiwitarme maaltijden worden aanbevolen omdat het lichaam veel componenten hiervan omzet eiwitten, de aminozuren, tot potentieel giftige stoffen die de nieren niet meer kunnen uitscheiden. Hier speelt stikstof een doorslaggevende rol, waaruit ammoniak wordt geproduceerd, die zenuwcellen beschadigt. Zelfs voedsel dat veel bevat kalium - bananen, boerenkool, tarwekiemen - mogen niet of alleen met mate worden gegeten.
Een constant niveau van kalium in de bloed is buitengewoon belangrijk voor normaal hart- werk. Zowel te hoog als te laag kalium niveaus kunnen verantwoordelijk zijn voor het spontane optreden van defecten hart- acties. Over het algemeen kan worden gesteld dat dialyse een weinig complicerende en even belangrijke maatregel is die de overleving van een groot aantal patiënten met terminale nier storing wereldwijd of overbrugt de tijd tot a niertransplantatie zonder de kwaliteit van leven onnodig te beperken.
