Algemene informatie Bij acuut en chronisch nierfalen verschilt het klinische beeld sterk afhankelijk van de oorzaak en daarmee het beloop van het nierfalen, vooral in het begin van de ziekte. Acuut nierfalen leidt tot het plotseling optreden van niet-specifieke symptomen. Patiënten zijn sneller vermoeid dan voorheen, en concentratieproblemen en misselijkheid kunnen … Symptomen van nierfalen
Dialyse is een apparaatgebaseerde methode voor de behandeling van bepaalde ziekten of symptomen waarbij de nieren van het lichaam hun werk niet of niet meer goed kunnen doen, of waarbij de patiënt geen nier meer heeft. In principe wordt bij alle varianten van dialyse al het bloed van de patiënt door een soort … Dialyse
Functionaliteit In het algemeen kan extracorporele dialyse buiten het lichaam worden onderscheiden van intracorporale dialyse die binnen het lichaam plaatsvindt. In de meeste gevallen gaat het om een extracorporele behandeling. Hier wordt de patiënt aangesloten op de externe dialysemachine, die vervolgens de bloedspoeling uitvoert. Er zijn verschillende technische principes voor het wassen van het bloed. Gemeenschappelijk voor alle methoden … Functionaliteit | Dialyse
Uitvoering Op basis van het ziektebeeld van de patiënt en bepaalde laboratoriumwaarden wordt bepaald op welk moment een patiënt een onvoldoende nierfunctie heeft en dus moet worden gedialyseerd. Een waarde die goed gerelateerd is aan de nierfunctie is creatinine. Toch is een verhoging van deze waarde niet voldoende om definitief te rechtvaardigen … Implementatie | Dialyse
Complicaties Al met al is dialyse een veilige medische ingreep met weinig complicaties. Het meest kwetsbare onderdeel van dialysetherapie is de shunt. Zoals bij alle invasieve procedures, is er een zeker basisrisico dat een infectie zich verspreidt, wat in het ergste geval kan leiden tot sepsis. Dit risico is echter extreem laag. Het … Complicaties | Dialyse
Het sterfterisico van nierfalen hangt af van het type orgaanfalen, de bijkomende ziekten en de therapie. Niettemin is zowel acuut als chronisch nierfalen een levensbedreigende ziekte die soms moeilijk te behandelen is. Over het algemeen neemt de mortaliteit aanzienlijk toe, zelfs bij een lichte nierfunctiestoornis. Met toenemende beperking van de nierfunctie, … Risico op overlijden door nierfalen
Patiënten bij wie de nierfunctie niet meer toereikend is en die dialyse nodig hebben, hebben een heel andere levensverwachting. De prognose hangt sterk af van de onderliggende ziekte die leidt tot nierfalen, van leeftijd en van begeleidende ziekten. Levensverwachting bij dialyse Er zijn patiënten die al tientallen jaren regelmatig dialysetherapie ondergaan, maar er zijn ook … Levensverwachting in geval van nierfalen
Levensverwachting zonder behandeling Zonder behandeling, dwz zonder dialyse en zonder medicamenteuze behandeling, is terminaal nierfalen, dwz nierfalen in het eindstadium, in de meeste gevallen fataal gedurende dagen of maanden. Als de nier zich in het laatste stadium van de ziekte bevindt, kan hij de urinaire stoffen niet meer uitscheiden, die zich geleidelijk in het lichaam ophopen als … Levensverwachting zonder behandeling | Levensverwachting in geval van nierfalen
Wat is een dialyseshunt? Onze nieren dienen als het ontgiftingsorgaan van het lichaam. Wanneer de nieren niet goed functioneren, zoals bij nierfalen, kunnen stoffen als ureum niet voldoende uit het bloed worden weggespoeld en kan er vergiftiging optreden. Om dit te voorkomen wordt een bloedspoeling (dialyse) uitgevoerd. De dialyse … Dialyse-shunt
Procedure Voorafgaand aan de operatie wordt de patiënt geïnformeerd over het verloop van de operatie en de risico's. Als de patiënt akkoord gaat met de operatie, kan de procedure worden uitgevoerd. De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of regionale anesthesie. In zeldzame gevallen kan het ook onder algemene anesthesie worden uitgevoerd. De hele procedure duurt ongeveer... Procedure | Dialyse-shunt
Wat zijn de alternatieven? Naast de dialyseshunt zijn er ook alternatieve dialysetoegangen. Een mogelijkheid is de dialysekatheter. Dit is een centraal gelegen veneuze katheter, zoals een Shaldon-katheter, die in het nek- of schoudergebied wordt geplaatst. Deze katheter maakt ook dialyse mogelijk. Vanwege het hogere risico op infectie en … Welke alternatieven zijn er? | Dialyse-shunt
Bloeding bij de shunt Een verkeerde punctie van de dialyseshunt kan leiden tot bloedingen. Deze bloedingen zijn echter meestal klein en hebben verder geen gevolgen voor de patiënt. Als gevolg hiervan kan een hematoom ontstaan. Als de bloeding groter is dan verwacht, kan in zeldzame gevallen een operatie nodig zijn om ervoor te zorgen dat de shunt goed functioneert... Bloeden bij de shunt | Dialyse-shunt
