Chymotrypsine B is een van de spijsvertering enzymen Het wordt aangemaakt door de alvleesklier en speelt een belangrijke rol bij de vertering van eiwitten.
Wat is chymotrypsine B?
Chymotrypsine B is een spijsverteringsenzym en behoort tot de serineproteasen. Serineproteasen zijn op hun beurt een subgroep van peptidasen. Peptidasen zijn enzymen dat kan klieven eiwitten Serineproteasen worden gekenmerkt door het feit dat ze het aminozuur serine in hun actieve centrum dragen. Andere spijsvertering enzymen die behoren tot de serine proteasen zijn trypsine, elastase en plasmine. Chymotrypsine B lijkt erg op trypsine in zijn chemische samenstelling. Echter, de actie van de twee spijsverteringsenzymen is iets anders.
Functie, actie en rollen
Chymotrypsine wordt geproduceerd in de alvleesklier. Om te voorkomen dat de alvleesklier zichzelf verteert met dit enzym, wordt het eerst gevormd in de vorm van het inactieve chymotrypsinogeen. Het wordt alleen geactiveerd in de dunne darm door het chemisch vergelijkbare spijsverteringsenzym trypsine Trypsine wordt ook vrijgegeven in de dunne darm in zijn inactieve vorm. Het wordt daar geactiveerd door een enterokinase en kan vervolgens uiteindelijk chymotrypsine B activeren. Chymotrypsine B wordt vrijgegeven in de dunne darm samen met vele andere spijsverteringsenzymen in de pancreassecretie. Elke dag produceert de alvleesklier ongeveer anderhalve liter van deze afscheiding. Het is sterk alkalisch omdat het de voedingspulp moet neutraliseren, die na menging met het maagsap erg zuur is. De spijsverteringsenzymen van de alvleesklier kunnen hun taken niet uitvoeren als de pH zuur is. De afscheiding van pancreassap, en dus de afscheiding van chymotrypsine B, wordt voornamelijk gestimuleerd door de hormonen cholecystokinine en secretine. Cholecystokinine en secretine worden door de cellen van de dunne darm uitgescheiden zodra ze in contact komen met zure voedselpulp. In tegenstelling daarmee is de hormonen glucagon, somatostatine, peptide YY, en pancreaspolypeptide remmen de uitscheiding van pancreassecretie inclusief zijn hormonen Ook onder invloed van de sympathieke zenuwstelsel, wordt er minder chymotrypsine B uitgescheiden. Chymotrypsine B wordt uitgescheiden in de ontlasting. De waarden voor het verteringsenzym worden dus ook in de ontlasting gemeten. Voor chymotrypsine in ontlasting geldt voor volwassenen een referentiewaarde van> 6 E / g ontlasting. De chymotrypsine-waarde geeft een indicatie van de functie van de alvleesklier Een verhoogde uitscheiding van chymotrypsine heeft geen klinische betekenis. Een verlaagde waarde kan duiden op een pancreasdisfunctie.
Vorming, voorkomen, eigenschappen en optimale waarden
Chymotrypsine B heeft de taak af te breken eiwitten in de dunne darm. Het enzym werkt het meest effectief onder alkalische omstandigheden. Eiwitafbraak begint al door het spijsverteringsenzym pepsine in de maag Hier worden de eiwitten afgebroken tot peptiden. In de dunne darm wordt de eiwitsplitsing vervolgens voortgezet door onder andere chymotrypsine B. De eiwitketens, die nu al zijn ingekort, worden door het spijsverteringsenzym afgebroken tot een individu aminozuren In deze vorm kunnen de kleine eiwitcomponenten worden opgenomen door de darm slijmvlies en bereik de lever via de bloed Daar worden ze verder verwerkt. In tegenstelling tot trypsine heeft chymotrypsine B ook een melkstollingseffect.
Ziekten en aandoeningen
Een tekort aan chymotrypsine B gaat meestal gepaard met een tekort aan alle pancreasenzymen Dit tekort is meestal een gevolg van een aandoening van de alvleesklier. Dit wordt ook wel exocrien genoemd pancreasinsufficiëntie (EPI). De ziekte kan verschillende oorzaken hebben. Bij kinderen is de meest voorkomende oorzaak taaislijmziekte Dit is een aangeboren erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door stroperige afscheidingen in verschillende organen. Dit omvat zowel de alvleesklier als de longen. Bij volwassenen is EPI meestal het gevolg van ernstig pancreatitis. Acute pancreatitis met weefselvernietiging wordt meestal veroorzaakt door galstenen of infecties met virussen. Chronisch pancreatitis meestal het resultaat van alcohol misbruik. Er kunnen echter ook andere genetische of idiopathische ziekten optreden pancreasinsufficiëntie Als gevolg hiervan kan de alvleesklier alleen de enzymen of de voorlopers van de enzymen produceren, zoals trypsinogeen of chymotrypsinogeen in beperkte mate. Als deze enzymen nu ontbreken in het spijsverteringskanaalkunnen de eiwitten niet meer worden afgebroken en daardoor niet meer door de darm worden opgenomen slijmvlies Deze spijsverteringsstoornis wordt ook wel maldigestie genoemd, waardoor ook de darm wordt belast slijmvlies De villi van de darm atrofie en ontsteking treedt op. Bovendien wordt de darm vaak gekoloniseerd met schadelijke stoffen bacteriën De ziekte manifesteert zich door chronisch gewichtsverlies. Bij kinderen treedt geen fysiologische gewichtstoename op. Zelfs een verhoogde voedselinname kan het gewichtsverlies niet stoppen of niet leiden tot gewichtstoename. De ontlasting van de getroffen persoon is vrij licht van kleur. Het ruikt vies en is volumineus. In medische terminologie wordt dit steatorroe of vette ontlasting genoemd. Diarree kan ook voorkomen. Als het te weinig is vitamine K wordt opgenomen via het darmslijmvlies, het resultaat kan een verhoogde bloedingsneiging zijn. Normaal gesproken, als pancreasinsufficiëntie wordt vermoed, moet de secretine-pancreozyminetest worden gebruikt. Omdat dit echter erg bewerkelijk is, kan de concentratie van de enzymen elastase en chymotrypsine in de ontlasting wordt meestal bepaald via fluoresceïne dilauraat test. In acute ontsteking aan de alvleeskliertreedt zelfvertering (autodigestie) van de alvleesklier op. Chymotrypsine B is hier ook bij betrokken. Door obstructie van het pancreaskanaal met galstenen, is er een achterstand van pancreassappen en afscheidingen uit de dunne darm. Afscheidingen van de dunne darm bevatten convertase, dat wordt geactiveerd trypsinogeen Zodra trypsine is geactiveerd, activeert het ook de andere spijsverteringsenzymen. De spijsverteringsenzymen beginnen dus al met hun werk in de alvleesklier en breken vetten af, koolhydraten en eiwitten. Het zijn echter de vetten, koolhydraten en eiwitten die de alvleesklier vormen. Dus ernstig ontsteking optreedt.
