Botoedeem bij de knie

Wat is botoedeem van de knie?

Botoedeem is de ophoping van vocht in het bot die bijvoorbeeld kan optreden als gevolg van letsel of botziekte. De botten van de kniegewricht behoren tot de meest voorkomende gebieden waar botoedeem kan optreden. Het is echter geen uniform ziektebeeld, maar eerder een beschrijving van opvallende ophopingen van water in het bot, als deze worden gedetecteerd door middel van een beeldvormingsprocedure. Mogelijke klachten die kunnen optreden bij botoedeem in de knie zijn pijn en een beperking van de gezamenlijke beweging. Er kunnen ook helemaal geen symptomen zijn en het botoedeem wordt alleen bij toeval ontdekt tijdens een onderzoek.

Oorzaken

Botoedeem in de knie is geen gedefinieerde ziekte, maar een pathologische verandering in het bot als gevolg van het vasthouden van water, die verschillende oorzaken kan hebben. Een veel voorkomende groep oorzaken zijn blessures aan de knie, bijvoorbeeld tijdens het voetballen of andere sporten. De vernietiging van kleine elementen van de botarchitectuur resulteert in holtes die zich vullen met water en zo botoedeem in de knie veroorzaken.

Evenzo ontoereikend bloed bloedsomloop in het bot kan de oorzaak zijn van botbeschadiging en het resulterende botoedeem. Naast deze meest voorkomende triggers zijn bijwerkingen van medicijnen of stofwisselingsziekten andere mogelijke oorzaken van botoedeem in de knie. In het algemeen wordt de knie als het grootste beweegbare gewricht in het lichaam vaker aangetast door botoedeem dan de meeste andere delen van het lichaam vanwege de hoge belasting waaraan het wordt blootgesteld.

Een ongeval is een van de meest voorkomende oorzaken van botoedeem in de knie. Als het botten gewond raken, bijvoorbeeld bij sport of een verkeersongeval, treedt vaak kleine beschadiging van de botstructuur op. Als gevolg hiervan kunnen kleine holtes ontstaan.

Dit is waar weefselwater of bloed verzamelt meestal. Bij een verder gezond persoon met normaal bloed bloedsomloop in de knie, zal het lichaam de schade aan het bot in de volgende dagen en weken herstellen. De vernietigde botsubstantie wordt opnieuw opgebouwd en de vloeistofopslag die verantwoordelijk is voor het botoedeem wordt opnieuw geabsorbeerd.

Een speciale behandeling is daarom meestal niet nodig bij botoedeem in de knie als gevolg van een ongeval. Alleen als een bot breuk optreedt of de symptomen verdwijnen niet als een specifieke behandeling nodig is. In het geval van knie artrose, dwz slijtage van de kniegewrichtkan vloeistof in het bot worden opgeslagen als gevolg van beschadiging van het gewricht kraakbeen.

Dit wordt dan ook wel reactief botoedeem van de knie genoemd, omdat het ontstaat als gevolg van een reeds bestaande aandoening van het gewricht. In tegenstelling tot veel andere oorzaken van botoedeem, kunnen de pathologische veranderingen als gevolg van knieartrose al worden gedetecteerd door een normaal Röntgenstraal van het gewricht. De behandeling van botoedeem bij artrose van de knie is meestal een combinatie van medicamenteuze behandeling en lichaamsbeweging, bijvoorbeeld door middel van fysiotherapie. Als de artrose ernstig is, moet chirurgische gewrichtsvervanging worden overwogen.