Cephalhematoma: oorzaken, symptomen en behandeling

Een cefalhematoom is een verzameling van bloed op de hoofd van een pasgeboren baby. Het wordt beschouwd als een van de geboortetrauma's.

Wat is een cefalhematoom?

Cephalhematoom wordt ook wel een hoofd bloed tumor of cefalhematoom. Het komt voor bij pasgeborenen en verschijnt op de baby hoofd als een verzameling van bloed​ In de meeste gevallen wordt geboortetrauma veroorzaakt door een te smal geboortekanaal. Terwijl de hematoom lijkt aanvankelijk slap, later wordt het een uitpuilende knobbel. Na een paar weken verdwijnt het echter vanzelf. De term cephal komt uit het Grieks en staat voor "behorend tot het hoofd". Cephalic hematoom treedt op tijdens de natuurlijke bevalling, wanneer er klein bloed is schepen gelegen tussen het periosteum (periosteum) en het buitenste bot van de schedel scheuren. Dit komt door de grote schuifkrachten die in het geboortekanaal op het hoofd van de baby inwerken. Bij pasgeborenen is de schedel is nog zacht, dus het kan worden vervormd. Een cefalhematoom komt een of twee keer voor bij honderd geboorten. In sommige gevallen onvolledig breuk van de schedel bot komt ook voor, wat artsen een overtreding noemen.

Oorzaken

hoofd- hematoom komt vooral voor bij het afleveren van een tang of het gebruik van zuignappen. Bij deze methoden worden speciale tanglepels of een zuignap aan de schedel van de baby bevestigd om de bevalling te vergemakkelijken. De ontwikkeling van cefalhematoom wordt veroorzaakt door de werking van zwaartekrachten. Deze werken op het kind door de smalheid van het geboortekanaal en verplaatsen de zachte weefsels van het hoofd. Dit kan er op zijn beurt voor zorgen dat de hoofdhuid van het bot wegschuift. Bloed schepen gelegen onder het periosteum scheur in het proces, waardoor bloeding ontstaat. In de meeste gevallen is deze bloeding vrij ernstig vanwege de intensieve bloedtoevoer naar het periost. Als de ruimte tussen het bot en het periost, die maar een klein beetje kan worden uitgerekt, zich vult, stopt het bloeden. Uiteindelijk ontwikkelt zich een uitpuilende elastische zwelling. Er zijn een paar risicofactoren die cefalhematoom veroorzaken. Dit zijn voornamelijk pincetafgifte en zuignapafgifte. In sommige gevallen kan de snelle doorgang van het hoofd van de baby door het bekken van de moeder ook verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van het hematoom van het hoofd. Hetzelfde geldt voor een zeer smal geboortekanaal. Deze factoren veroorzaken ook zwaartekrachten die de ontwikkeling van een cefalhematoom veroorzaken. Ook onder de risicofactoren is de hoekpuntpositie, ook wel occipitale positie genoemd. Dit is wanneer het hoofd van de baby niet met het voorhoofd naar voren in de bekkeninlaat van de moeder ligt zoals bedoeld. Dit resulteert in een moeilijkere toegang tot het geboortekanaal.

Symptomen, klachten en tekenen

Een cefalhematoom wordt kort na het geboorteproces merkbaar als een uitpuilende, elastische knobbel die gevoelig is voor aanraking. Gedurende de eerste 24 uur na de geboorte is er een vergroting van het cephalische hematoom, maar deze blijft dan beperkt tot het gebied van het schedelbot. In de meeste gevallen vormt het eenzijdige hematoom zich op een pariëtaal bot (Os parietale), waaruit zowel de bovenste als de posterieure zijde van de schedel wordt gevormd. Een cefalhematoom heeft de grootte van een kippenei en neemt de vorm aan van een halve bol. Het periosteum is erg gevoelig voor pijn, dus de baby gedraagt ​​zich vaak onrustig en huilt als de hoofdtumor extern is aangetast. In zeldzame gevallen komen meerdere of zeer grote cefalhematomen voor. Als gevolg hiervan is er een risico op het ontstaan ​​van bloedarmoede (bloedarmoede) als gevolg van bloedverlies. In het slechtste geval, volume tekort of zelfs bloedsomloop schokken zijn ook mogelijk. Als het cefalhematoom niet vanzelf oplost, kan dit duiden op bloedstollingsstoornissen.

Diagnose en verloop van de ziekte

De ontdekking van een cefalhematoom gebeurt meestal kort na de geboorte door een verloskundige of kinderarts. Soms wordt het hoofdhematoom echter gemaskeerd door zwelling van het hoofd bij de geboorte, zodat ouders het pas enkele dagen later opmerken. Tijdens het onderzoek vraagt ​​de behandelend kinderarts aan de ouders wanneer ze het hematoom hebben opgemerkt, of de zwelling is veranderd sinds de ontdekking, of het mogelijk is dat de baby een hoofdwond heeft gehad en hoe de baby is geboren. Het is ook belangrijk om te weten of er een tang of een zuignap is gebruikt tijdens het geboorteproces. De volgende stap is de fysiek onderzoek van de baby. Hier controleert de arts of er sprake is van een beperking van de craniale hechtingen of een overschrijding. Bovendien controleert hij de consistentie van de zwelling. Ook interessant zijn eventuele neurologische symptomen. Ook de ogen en het gehoor van het kind worden getest. Het beloop van het cefalhematoom is meestal positief. Hoewel de grootte van het cefalhematoom in de eerste paar dagen toeneemt, neemt het vanzelf terug in de weken en maanden die volgen. Een gevreesde, maar zeer zeldzame complicatie is een infectie van het hematoom, die levensbedreigend kan zijn.

Complicaties

Cephalhematoom is een zeer ernstige aandoening voorwaarde​ Als het niet wordt behandeld, kan het kind overlijden. In de meeste gevallen treedt cefalhematoom op direct na de geboorte, dus er is een ernstige vergroting van het hoofd. Dit is voornamelijk gevuld met bloed. Door de sterke vulling met bloed kunnen verschillende complicaties van het kinderhoofdje optreden. In de regel is het periosteum erg gevoelig, dus zo ernstig pijn treedt op. Het kind huilt veel en is erg onrustig. Het is niet ongebruikelijk voor de bloedsomloop schokken ook voorkomen. Soms verdwijnt het cefalhematoom vanzelf. Als dit niet het geval is, lijdt de getroffen persoon meestal aan bloedstollingsstoornissen. Deze kunnen ook het verdere leven beperken. Directe behandeling van het cefalhematoom vindt meestal niet plaats als het bloed weer terugstroomt. Is dit niet het geval, dan kan het bloed ook direct uit het hoofd worden afgenomen om secundaire schade te voorkomen. Gewoonlijk wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet beperkt door het cefalhematoom.

Wanneer moet je naar een dokter?

Bij de meeste natuurlijke geboorten is cefalhematoom geen reden tot bezorgdheid. Normaal gesproken resulteert de nasleep van de bevalling in een continue verlichting van de symptomen binnen een paar dagen totdat de symptomen verdwenen zijn. Omdat direct na de bevalling een intensief onderzoek van de pasgeborene wordt uitgevoerd door zowel de verloskundigen als de kinderartsen, hoeven de ouders geen maatregelen in geval van een intramurale bevalling. In de routineonderzoeken en tests, de volksgezondheid voorwaarde van het kind wordt grondig onderzocht en veranderingen worden in detail geobserveerd. Als er enige verslechtering is, worden medische behandelingen onmiddellijk gestart. Bij een thuisbevalling zorgt de verloskundige voor de nodige eerste zorg voor moeder en kind. Ze zet automatisch verdere stappen in het geval van zorgwekkend volksgezondheid toestand van de pasgeborene en raadpleegt een arts in geval van problemen. Als er een plotselinge geboorte plaatsvindt zonder dat een verloskundige aanwezig is, moet altijd een arts worden geraadpleegd om het probleem op te lossen volksgezondheid voorwaarde van zowel de moeder als het kind. Als het cefalhematoom niet gestaag achteruitgaat in de eerste paar dagen van het leven of als de symptomen verder toenemen, is een bezoek aan de arts zo snel mogelijk vereist. Er zijn ernstige aandoeningen aanwezig die kunnen leiden tot het overlijden van de pasgeborene zonder medische zorg.

Behandeling en therapie

Een speciale behandeling van cefalhematoom is niet vereist omdat het vanzelf verdwijnt. Prik het opzuigen van het bloed wordt niet aanbevolen omdat het risico op infectie voor de baby te groot is. Er bestaat dus een risico op levensbedreiging abces​ De enige medische behandelingsmethode is de administratie of vitamine K, die het lichaam moet produceren eiwitten, die op hun beurt belangrijk zijn voor de bloedstolling. Als er bij het cefalhematoom een ​​hoofdwond aanwezig is, moet deze steriel worden behandeld.

Vooruitzichten en prognose

De prognose van de ziekte is gunstig. Hoewel in ernstige gevallen de vorming van het hematoom ertoe kan leiden dat de pasgeborene sterft, is medische zorg in de meeste gevallen niet nodig. Normaal gesproken verdwijnt de congestie van het bloed dat bij de geboorte wordt gevormd, geleidelijk binnen een paar dagen na de geboorte, wat leidt tot verlichting van de symptomen. Daarom reguleert het organisme de vorming van het hematoom volledig op zijn eigen natuurlijke manier. Het cefalhematoom wordt verder onmiddellijk na de geboorte waargenomen door de behandelende artsen en het geboorteteam. Tegelijkertijd wordt het kind op de juiste manier gespaard en klinisch verzorgd. Voldoende rust is belangrijk zodat het bloed circulatie kan zichzelf reguleren. Als verlichting van de symptomen duidelijk is, is geen verdere actie nodig. Sommige patiënten ervaren een verslechtering van de aandoeningen. In dit geval is medische tussenkomst vereist om een ​​levensbedreigende situatie te voorkomen. Zelden een abces ontwikkelt. Dit gebeurt met name als het bloed via een prik. Een abces moet onmiddellijk door de behandelende arts worden behandeld om ernstige complicaties te voorkomen. Sinds bloedvergiftiging dreigt in deze gevallen, kan de dood van de pasgeborene optreden als sepsis niet zo snel mogelijk volledig wordt behandeld.

het voorkomen

Het voorkomen van cefalhematoom is bijna onmogelijk. Het hoofdhematoom vormt zich bijvoorbeeld pas tijdens het geboorteproces.

Nazorg

In de meeste gevallen van cefalhematoom zijn de mogelijkheden voor nazorg relatief beperkt. Hoe eerder een arts in dit geval wordt gecontacteerd, hoe beter het verdere verloop van de ziekte vaak is, dus de getroffen persoon moet een arts raadplegen bij de eerste tekenen en symptomen van de ziekte. In de regel is behandeling niet nodig voor cefalhematoom, omdat het vanzelf zou moeten verdwijnen. Als dit niet het geval is, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Het bloed mag niet uit het cefalhematoom worden opgezogen, omdat er in het ergste geval een abces uit kan ontstaan, wat in het ergste geval tot de dood leidt. In het algemeen, in het geval van een cefalhematoom, nemen vitamine K heeft een positief effect op het verdere verloop van de ziekte en kan de genezing aanzienlijk versnellen. Als het cefalhematoom zich op het hoofd bevindt, moet de site in elk geval worden gedesinfecteerd. In de regel geen verdere opvolging maatregelen zijn in dit geval nodig.

Wat u zelf kunt doen

Een cefalhematoom vereist geen speciale behandeling. Het verdwijnt meestal vanzelf na een paar dagen, zonder verdere symptomen. Ouders moeten ervoor zorgen dat de wond goed geneest en dat er geen irriterende stoffen of pathogenen bereik het geblesseerde gebied. De blauwe plek kan worden behandeld met behulp van verschillende huismiddeltjes, zoals koele kompressen, aloe vera of een zachte zalf van calendula of arnica​ U kunt ook comprimeren met uien or peterselie zijn een goede optie - de kinderarts moet zijn goedkeuring geven voordat deze remedies worden gebruikt. Bovendien kan een cefalhematoom worden verlicht door de administratie of vitamine K. Afhankelijk van de grootte van de blauwe plek, vitaminen kan worden geleverd via dieet or supplementen​ Bij een hoofdwond is steriele zorg aangewezen. Dit brengt een verhoogd risico op complicaties met zich mee, dus de behandeling moet in alle gevallen worden gecontroleerd door een medische professional. Nadat het hematoom is verdwenen, moet aandacht worden besteed aan afwijkingen in het gedrag van het kind. Als er ongebruikelijke symptomen worden opgemerkt, wordt een bezoek aan de kinderarts aanbevolen.