Bijna iedereen krijgt er in de loop van zijn leven last van: een gat in de tand, veroorzaakt door cariës Het probleem kan iedereen treffen, van kleine kinderen met hun melktanden tot volwassenen, en het kan sterk variëren. Wat cariës is, hoe u de tandziekte kunt herkennen, wat cariës veroorzaakt en hoe u deze kunt voorkomen, leest u in dit artikel.
Wat is cariës?
Een medische definitie van de ziekte zou kunnen zijn: Tandheelkundig cariës is een multifactoriële ziekte van tand structuur dat kan leiden op beschadiging of vernietiging van de aangetaste tand. Tandheelkundig hard weefsel is de tandheelkundige term voor glazuur, dentine en wortelcement. Multifactorieel betekent dat er meerdere oorzaken zijn voor een cariësziekte. In eenvoudige bewoordingen is cariës een ziekte van de tanden die hun harde componenten beschadigt. Het wordt dan ook wel een gat in de tand of genoemd tandbederf Cariës kan niet worden genezen omdat het een progressieve ziekte is die, indien onbehandeld, kan leiden tot vernietiging of verlies van de tand.
Oorzaken: hoe treedt tandbederf op?
Bij het ontstaan van cariës spelen verschillende oorzaken een rol. De belangrijkste oorzaak is een onbalans tussen remineralisatie en demineralisatie. Onze mondholte is de thuisbasis van velen bacteriën, waaronder streptokokken, die zich voeden koolhydraten (d.w.z suiker). Suiker-houdende voedselresten en dode cellen kunnen zich als een plakkerig laagje op de tanden nestelen. Heel dik speeksel is voorstander van deze opbouw, aangezien speeksel normaal wordt gebruikt om de mond. Dit zogenaamde gedenkplaat (tandplak) vormt de perfecte voedingsbodem voor het bovengenoemde bacteriën Hun uitscheidingen zijn organisch zuren die onze aanvallen tand structuur Het zuur zorgt voor de anders sterk gereguleerde pH-waarde in de mond laten vallen. Dit veroorzaakt hydroxyapatiet, de belangrijkste substantie van onze tand glazuur, om op te lossen met onze speeksel, letterlijk oplossen. Dit proces wordt demineralisatie of het verlies van mineralen Het goede nieuws is dat dit proces omkeerbaar is. In deze eerste fase, onze glazuur kan dus worden geremineraliseerd door de hernieuwde opslag van mineralen zouten zoals hydroxyapatiet of fluorapatiet - bijvoorbeeld bij het poetsen van onze tanden fluoride tandpasta De twee processen van demineralisatie en remineralisatie vinden continu plaats in onze mondholte Als de relatie tussen afbraak en wederopbouw van tandsubstantie echter uit balans raakt, kan cariës ontstaan. Dit komt omdat, ondanks het opnieuw opslaan van mineralen, vaak bacteriën slaagt erin om het door demineralisatie zachter geworden glazuur verder te vernietigen. Dit resulteert in een gat in de tand. Deze vernietiging is onomkeerbaar en moet door de tandarts worden behandeld, anders gaat het verder.
Wat bevordert de ontwikkeling van cariës?
Over veel van de mogelijke oorzaken die kunnen interageren bij de ontwikkeling van cariës, hebben we geen controle, een aantal andere factoren hebben we helaas vaak aan onszelf te wijten. Bijvoorbeeld arm mondhygiëne en frequent suiker consumptie behoren tot de meest voorkomende oorzaken van tandbederf De belangrijkste risicofactoren zijn:
- Gebrek aan of onjuiste mondhygiëne
- Onbalans van bacteriën in de mond (bijvoorbeeld wanneer antibiotica worden toegediend).
- Gebrek aan fluoridering van het glazuur, dus te lage aanvoer van fluoride tot aan de tanden.
- Verkeerde tanden of verkeerde uitlijning van de tanden, die de mondhygiëne bemoeilijken.
- Defect kunstgebit of vullingen
- Speeksel samenstelling (dik speeksel, te weinig speeksel).
- Ongunstige eetgewoonten (onregelmatige maaltijden, veel snoep tussendoor).
- Suikerhoudend voedsel (zoals frisdrank).
- Te weinig tong en wangactiviteit: tijdens het kauwen zorgen onze wang en tong er normaal voor dat voedsel tussen de tanden wordt gedrukt en niet tussen de tanden en de wang of in het sublinguale gebied blijft. Voedselresten die in de mond achterblijven, bevorderen gedenkplaat.
- Medicatie-inname (opioïden or antidepressiva speekselafscheiding verminderen).
- Roken en alcohol
Wat zijn de stadia en soorten tandbederf?
Om de verschillende typen en stadia te begrijpen, moet u eerst de tandstructuur begrijpen:
De tand bestaat uit zijn harde mantellaag, het glazuur (alleen in de kruin) en de onderliggende iets zachtere laag, de dentineHet wordt geleverd door het vruchtvlees dat erin ligt. Het vruchtvlees bevat de aanvoer bloed schepen, regenererende cellen, zenuwweefsel en bindweefsel. De tand kroon wordt van onderen vergezeld door de tandwortel, waarmee de tand wordt verankerd in de kaakbeen via het tandondersteunende apparaat. Deze verbindingen maken duidelijk waarom onbehandelde cariës dat kan leiden verlies van tanden. De volgende stadia worden onderscheiden in het verloop van cariës:
- Initiële cariës: demineralisatie van het glazuur (omkeerbaar, dwz omkeerbaar).
- Cariës superficialis (glazuurcariës): glazuurdefect door cariës (vanaf hier onomkeerbaar).
- Cariës media (dentine cariës): De cariës is doorgedrongen tot de dentine.
- Cariës profunda: De cariës is tot in de buurt van het vruchtvlees gekomen
- Cariës profunda complicata: De cariës heeft het vruchtvlees bereikt
Afhankelijk van de locatie van de tand waaruit de cariës afkomstig is, zijn er ook verschillende soorten:
- Cariës in de interdentale ruimtes (ongeveer cariës).
- Cariës op een glad oppervlak (beginnend bij de gladde oppervlakken van een tand).
- Cariës in de kloven (de groeven in de occlusale oppervlakken).
- Wortelcariës (cariës in de wortel van de tand, komt meestal alleen voor als de wortels van de tanden zichtbaar zijn).
Heeft meestal invloed op de plaatsen die moeilijk te bereiken zijn bij het tandenpoetsen.
Hoe weet ik of ik tandbederf heb en hoe ziet tandbederf eruit?
De symptomen van cariës afhankelijk van het podium en het getroffen gebied. Bij initiële cariës zijn er bijvoorbeeld meestal nog geen symptomen merkbaar. Bij glazuurcariës kan er al sprake zijn van milde pijn of gevoeligheid. Daarnaast zie je soms met het blote oog al een defect aan de tand, een witte vlek in de vroege stadia of later een kleine donkere verkleuring. Als de cariës zich verder in de tand verspreidt, kiespijn, gevoeligheid voor temperatuur en gevoeligheid voor het eten van bepaald voedsel, zoals citrusvruchten, zal optreden. Als cariës zich verspreidt onder een vulling of onder een kroon, kan dit er ook voor zorgen dat de vulling loskomt en dat de vaste prothese defect raakt. In latere stadia leidt het ook vaak tot onaangenaamheden slechte adem Als de cariës het vruchtvlees of het wortelgebied bereikt, kan dit ernstig zijn ontsteking daar indien onbehandeld. Als dit het geval is, is verwijdering (extractie) vaak de enige mogelijkheid om zwaardere processen, zoals abcessen, te voorkomen. Cariës moet daarom serieus worden genomen, omdat het ook gevaarlijk kan zijn als het niet wordt behandeld. Als u de genoemde symptomen heeft of als u al een zichtbaar defect ziet, moet u zeker naar uw tandarts gaan. De tandarts heeft de beschikking over verschillende diagnostische hulpmiddelen. In de regel wordt de tand onderzocht met een sonde en vervolgens een Röntgenstraal afbeelding is gemaakt. Herken mondziekten - deze afbeeldingen helpen!
Hoe kan cariës worden behandeld?
Als de cariës het stadium van de aanvankelijke cariës overschrijdt, is de weg naar de tandarts onvermijdelijk. De tandarts verwijdert vervolgens het aangetaste weefsel en herstelt de tand met een tandvulling, een inlay of een kroon, afhankelijk van de omvang van de besmetting. Als het vruchtvlees al ontstoken is, a wortelkanaalbehandeling moet eerst worden uitgevoerd. Als de tand ernstig is beschadigd, moet deze mogelijk worden verwijderd. Bijgevolg is zelfbehandeling van vergevorderde cariës niet mogelijk. Probeer in geen geval zelf cariës te verwijderen.
Hoe kan cariës worden voorkomen?
De meest effectieve manier om cariës te voorkomen, is zeker de juiste mondhygiëne Dit omvat bijvoorbeeld je tanden poetsen twee keer per dag, gebruik een elektrische tandenborstel en reinig de ruimtes tussen uw tanden met tandzijde of interdentale ragers. Bij het poetsen kan speciale zorg worden besteed aan het gebruik fluoride tandpasta, dat het glazuur remineraliseert. Ook het gebruik van mondspoelingen wordt aanbevolen. Bovendien moet u uw gebit elke zes maanden professioneel laten poetsen. Als u problemen heeft met gedenkplaat en schaal vanwege speeksel kunt u in overleg met uw tandarts de pauze verkorten. Als u zeer diepe kloven heeft, kan uw tandarts deze ook verzegelen om opbouw van tandplak te voorkomen en het poetsen gemakkelijker te maken. Sinds streptokokken voeden met suiker in de mond, een laag suikergehalte dieet is aanbevolen. Bovendien bevordert langdurige consumptie van zure voedingsmiddelen en dranken ook de demineralisatie van tandglazuur. Het recht dieet kan dus zeer bepalend zijn. de suikervervanger xylitol kan helpen om de suikerinname te verminderen. Er wordt ook aangenomen dat regelmatig gebruik zelfs kan voorkomen tandbederf. Dat is waarom xylitol komt ook voor in veel kauwtabletten tandvlees.
Is tandbederf besmettelijk?
Omdat tandbederf wordt veroorzaakt door bacteriën en bacteriën kunnen worden overgedragen, is tandbederf besmettelijk. Dit heeft echter meestal geen invloed op volwassenen. Baby's en jonge kinderen, van wie de mondflora nog moet worden vastgesteld, kunnen echter gemakkelijk tandbederf ontwikkelen als gevolg van een bacteriële besmetting. Dit is ook de reden waarom cariës heel vaak de melk tand van kinderen en peuters. Om dit te voorkomen, mogen ouders bijvoorbeeld niet aan de lepel van de baby of peuter likken, dit kan wel leiden tot een verhoogde bacteriële belasting in de mondflora van het kind, die nog niet is ontwikkeld.
Cariës bij kinderen
Kinderen worden in het bijzonder getroffen door cariës, niet alleen vanwege hun onvolledig ontwikkelde mondflora. Daarnaast is het glazuur van melk tand is gevoeliger dan dat van permanente tanden en mondhygiëne is vaak moeilijker bij kinderen. Speenflesjes met sap of gesuikerde thee kunnen ook de ontwikkeling van melktand verval. Voorkomen cariës bij kinderen, moeten ouders de tanden van hun kinderen één keer per dag poetsen met een fluoridehoudende kinderkamer tandpasta in een vroeg stadium, zodra de eerste tandjes zijn doorgebroken. Vanaf twee jaar moeten de tanden twee keer per dag worden gepoetst. Regelmatige bezoeken aan de tandarts voor preventieve zorg zijn ook verplicht voor kinderen. Indien nodig kan de tandarts ook de diepe groeven van de kauwvlakken van kinderen verzegelen met een fluoridehoudende lak om cariësvorming te voorkomen.
