Cabazitaxel: effecten, gebruik en risico's

Het actieve medische ingrediënt cabazitaxel wordt half synthetisch verkregen en behoort tot de zogenaamde cytostatica. Als zodanig, cabazitaxel wordt gebruikt bij de behandeling van een reeds gevorderde prostaat kanker​ Een indicatie bestaat primair voor vormen van kanker dat kan niet worden geëlimineerd door castratie. Cabazitaxel bereikt zijn doeltreffendheid door de celdelingsfase van te remmen kanker cellen.

Wat is cabazitaxel?

Cabazitaxel is een belangrijk cytostatisch geneesmiddel. Deze term wordt gebruikt om verschillende stoffen te beschrijven die kunnen worden gebruikt als onderdeel van een allesomvattend chemotherapie regime om verschillende vormen van kanker te behandelen. Het toepassingsgebied van cabazitaxel vertegenwoordigt verschillende vormen van prostaat kanker. Hier wordt het actieve ingrediënt voornamelijk gebruikt als een tweedelijnsgeneesmiddel. Dit betekent dat cabazitaxel voornamelijk als aanvullende lijn wordt gebruikt therapie naast andere drugs​ De stof wordt semi-synthetisch verkregen en in de chemie en farmacologie beschreven met de molecuulformule C 45 - H 57 - N - O 14, wat overeenkomt met een morele massa van ongeveer 853.93 g / mol. Cabazitaxel bestaat als een witte vaste stof bij kamertemperatuur en wordt onder andere gebruikt in de bereiding Jevtana. Het heeft een handelsvergunning voor de Europese Unie (EU). Cabazitaxel is echter in elke lidstaat onderworpen aan receptplicht en apotheekvereisten. Omdat het een chemotherapie, wordt het uitsluitend onder medisch toezicht als infuusoplossing toegediend. Onafhankelijk administratie door de patiënt is dus uitgesloten.

Farmacologische effecten op het lichaam en organen

Cabazitaxel wordt semi-synthetisch geproduceerd uit het natuurlijke product 10-deacetylbaccatin III, dat wordt verkregen door extractie uit eiernaalden. Cabazitaxel bereikt zijn doeltreffendheid door de celdelingsfase te remmen. Dit maakt het voor kankercellen onmogelijk om spilapparaten te vormen. De effecten van cabazitaxel worden daarom als cytotoxisch beschouwd. Vanwege de manier waarop het is werkingsmechanisme werkt, kan cabazitaxel ook een mitoseremmer worden genoemd.

Medisch gebruik en gebruik voor behandeling en preventie.

Een indicatie van cabazitaxel, samen met de middelen prednisolon or prednison, is voor de therapie van volwassenen met hormoon-refractair gemetastaseerd carcinoom van de prostaat en zijn al behandeld met een docetaxel-gebaseerd therapeutisch regime. Dienovereenkomstig is de belangrijkste indicatie voor cabazitaxel de behandeling van castratieresistent prostaatkanker waarmee eerder is behandeld chemotherapie​ Bijgevolg is cabazitaxel een tweedelijnsgeneesmiddel. Het is dus pas de tweede pijler naast therapie met andere middelen (zogenaamde tweedelijnstherapie). Cabazitaxel wordt uitsluitend verkocht als concentraat samen met een overeenkomstig oplosmiddel. Medische professionals bereiden een oplossing voor infusie van het concentraat en het oplosmiddel. Deze heldere, gele of bruingele oplossing voor infusie wordt beschreven als olieachtig en wordt intraveneus aan de patiënt toegediend. Deze procedure is typisch voor chemotherapie, omdat het ervoor zorgt dat de oplossing wordt ingenomen onder toezicht van gekwalificeerd personeel. Onafhankelijke inname door de patiënt (bijv. Oraal in de vorm van filmomhulde tablets) vindt niet plaats. De dosering wordt elke drie weken toegediend. De respectievelijke dosering is vastgesteld op 25 mg / m2 KOF. De duur van de infusie is gewoonlijk een uur, hoewel andere middelen zoals prednison or prednisolon worden er vaak mee toegediend, naast cabazitaxel. Een voorwaarde voor het gebruik van cabazitaxel is dat de patiënt er minimaal 1500 heeft neutrofielen granulocyten per kubieke millimeter in de bloed.

Risico's en bijwerkingen

Cabazitaxel, net als alle andere cytostatica drugs gebruikt om kanker te behandelen, kan bijwerkingen veroorzaken, waarvan sommige ernstig zijn. Deze omvatten langdurige neutropenie, dwz die langer dan een week aanhoudt, febriele neutropenie of ernstig diarree. Diarree kan worden behandeld met elektrolyt- en vloeistofvervanging, maar de behandeling moet tijdelijk worden opgeschort en de dosis verminderd. Andere bijwerkingen van cabazitaxel zijn onder meer koortsalgemene zwakte, algemene malaise, ernstig en langdurig 피로, terug pijn en pijn in de buikOmdat cabazitaxel voornamelijk wordt gemetaboliseerd (gemetaboliseerd) door de leveris er een contra-indicatie voor patiënten met ernstige leverschade. Ze mogen geen cabazitaxel gebruiken. Mensen die lijden aan milde of matige lever disfunctie moeten hun arts informeren. De dosering moet dienovereenkomstig worden verlaagd of er moet een ander middel worden gebruikt. Cabazitaxel kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen. Dit kan met name het geval zijn bij het gebruik van CYP3A-remmers zoals ketoconazol, OATP1B1- of CYP3A-inductoren zoals rifampicine. Symptomen van 피로 kan optreden na inname van cabazitaxel. Daarom mogen er geen zware machines worden bediend. Ook deelname aan het wegverkeer is aan banden gelegd. Bovendien mag cabazitaxel niet worden toegediend als er een bekende intolerantie is.