Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid, slijmvliezen, keelholte (keel) en sclera (wit deel van het oog) [erythema migrans (migrerende roodheid; cirkelvormige roodheid rond de plaats van de beet, meestal met een lichte rand en centrale bliksem; kan ook voorkomen op andere delen van de lichaam !; naarmate het vordert, vervaagt het erytheem vanuit het centrum, zodat de aanvankelijk schijfvormige roodheid later wordt gezien als een ringvormige roodheid. Opkomst: dagen tot ongeveer 10 weken na de tekenbeet); conjunctivitis (conjunctivitis); faryngitis (faryngitis)]
- Inspectie en palpatie (palpatie) van het bewegingsapparaat [mono- of asymmetrische oligoartritiden van de grote gewrichten (optreden van gewrichtsontsteking (artritis) in minder dan 5 gewrichten); chronische enthesitiden (ontsteking van pezen en ligamenten)]
- Auscultatie van de hart- [vanwege mogelijke gevolgen: aritmieën / hartritmestoornissen].
- Palpatie van de buik (buik), enz., Met een poging om de lever en milt te palperen [splenomegalie (splenomegalie) ?; inspectie van de huid met palpatie van lymfeklierstations]
- Inspectie (bezichtiging).
- Indien nodig oogheelkundig onderzoek [vanwege mogelijke gevolgen: Iritis (iris); conjunctivitis (conjunctivitis); tijdelijk blindheid bij kinderen als gevolg van druk op de optische zenuw (optische zenuw)].
- Indien nodig neurologisch onderzoek - inclusief testen op meningismus (pijnlijke nekstijfheid), controle van motorische en sensorische functie [vanwege secundaire ziekten:
- Ataxie (loopstoornissen).
- Chronische encefalomyelitis (ontsteking van de hersenen en spinal cord met parese (verlamming)).
- Encefalitis (ontsteking van de hersenen)
- Encefalopathie (hersenen veranderingen die kunnen leiden naar geheugen stoornissen, slaapstoornissen en stemmingsstoornissen, onder andere).
- Gezichtsparese (verlamming van de gezichtszenuw met de hoek van de mond aan één kant hangend).
- Meningitis (meningitis)
- Myelitis (ontsteking van het ruggenmerg)
- Neuritis (ontsteking van de zenuwen)
- Neuropathie (zenuwbeschadiging)
- Pijn als gevolg van polyneuropathie (aandoening van de zenuwen van het perifere zenuwstelsel; afhankelijk van de oorzaak kunnen motorische, sensorische of autonome zenuwen worden aangetast; gevoeligheidsstoornissen)]
- Orthopedisch onderzoek - als artropathie (ziekte van gewrichten) wordt vermoed, met meting van het bewegingsbereik van de gewrichten.
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.
