Eetstoornissen zoals boulimia treft vooral mensen in de westerse wereld. Eetstoornissen kunnen worden geassocieerd met zijn ondergewicht, normaal gewicht of te zwaar. Boulimia treft vooral jonge vrouwen. Ondanks geweldig volksgezondheid risico's en veel leed, boulimia blijft vaak lange tijd onopgemerkt. Daarom is het belangrijk om meer te weten te komen over de achtergrond van de ziekte, de symptomen van boulimie en over de juiste therapie aanbevelingen.
Wat is boulimia nervosa?
Boulimia is een eetstoornis Boulimia beschrijft een ziekte waarbij er vaker sprake is van eetaanvallen en vaak opzettelijk braken Van voedsel. Volgens de professionele definitie wordt de ziekte boulimia nervosa genoemd. In het Duits wordt de term Ess-Brech-Sucht (eetaanvallen) ook vaak gebruikt voor boulimia nervosa. Andere eetstoornissen zijn onder meer anorexia nervosa, ook bekend als anorexia, en eetbuistoornis Atypische boulimia nervosa is wanneer niet alle criteria voor het diagnosticeren van boulimie van toepassing zijn.
Wat zijn tekenen van boulimia nervosa?
Typische symptomen van boulimia nervosa zijn onder meer braken en eetaanvallen of te veel eten. Sommige patiënten ervaren in de tussentijd ook gewichtsverlies en afvallen. Dit is echter vaak niet het geval vanwege de eetaanvallen, dus een criterium voor boulimie is een normale of verhoogde BMI (BMI> 17.5). Als de BMI daarentegen lager is dan 17.5 en tegelijkertijd wordt geprobeerd af te vallen met behulp van braken of medicatie, het was een atypisch anorexia.
Gevolgen van boulimia nervosa
Bij boulimie, zuurgerelateerd ongemak in de mond ontwikkelt zich vaak als gevolg van het braken. Zo kunnen er pijnlijke of ontstoken plekken optreden in de mond en keel, en tand glazuur kan worden aangevallen. Hoe u de tanden kunt beschermen, dient in individuele gevallen met de behandelende tandarts te worden besproken. Omdat belangrijke voedingsstoffen verloren kunnen gaan bij het onthouden van voedsel en braken, haaruitval komt vaker voor bij mensen met eetstoornissen.
Criteria voor het stellen van de diagnose
De volgende criteria en symptomen zijn relevant voor de diagnose van boulimia nervosa:
- Regelmatig eetbuien (minimaal twee per week gedurende drie maanden of langer).
- Eetbuien meestal in het geheim en alleen
- Hebzucht naar voedsel en aanhoudende preoccupatie met het onderwerp voedsel
- Gewichtstoename vermijden door: zelfopgewekt braken of misbruik van laxeermiddelen, diuretica of schildkliermedicijnen
- In zelfperceptie wordt het eigen lichaam als te dik geclassificeerd
Wat doet boulimie met het lichaam?
Door veelvuldig braken verliest het lichaam veel zuur. Om toch genoeg te produceren maag zuur, belangrijk zouten zijn verwijderd uit de bloed In extreme gevallen kan dit zo ver gaan dat het zout van streek raakt evenwicht van de bloed Dit brengt het risico met zich mee van hartritmestoornissen Om dergelijke levensbedreigende complicaties van boulimie te voorkomen, medisch bloed controles zijn noodzakelijk, vooral met betrekking tot de kalium niveau in het bloed.
Oorzaken: wat kan boulimie veroorzaken?
De piek van de ziekte, dat wil zeggen het grootste aantal gevallen, bevindt zich in de leeftijdsgroep tussen 18 en 35 jaar. Variaties zijn echter mogelijk, zodat boulimie ook bij andere leeftijdsgroepen kan voorkomen. De oorzaken van boulimie zijn in elk geval zeer individueel. Daarom is de vraag "Hoe krijg je boulimie?" kan niet altijd op dezelfde manier worden beantwoord. Net als bij andere eetstoornissen (anorexia, eetbuieneetstoornis), zijn de triggers gevarieerd en afhankelijk van verschillende factoren. De oorzaak is meestal een samenspel van genetische aanleg en omgevingsfactoren. Genetisch gezien is de neurotransmitter serotonine lijkt een rol te spelen. Het slankheidsideaal van onze samenleving kan worden genoemd als een voorbeeld van omgevingsfactoren. In sommige gevallen is traumatisering ook terug te vinden in de geschiedenis van de getroffenen. In sommige gevallen zijn er gelijktijdige problemen in emotieregulatie met frequent stemmingswisselingen.
Boulimia: wie loopt er risico? Wie is er getroffen?
Er is geen test die kan aantonen hoe hoog het risico op het ontwikkelen van boulimie is. Maar over het algemeen lijken eetstoornissen vaker voor te komen in de westerse wereld, waar een overschot aan voedsel is. De volgende beroepsgroepen lijken een verhoogd risico te hebben op het krijgen van een eetstoornis:
- Modellen
- Balletdansers
- Stewardessen
- atleten
Deze kunnen vaak professioneel worden blootgesteld aan afslankdruk.Bovendien komt boulimie vaker voor in combinatie met andere psychische aandoeningen.
Wie diagnosticeert boulimia nervosa?
Eetstoornissen worden gediagnosticeerd door een arts, meestal een psychiater of een psychotherapeut. In de meeste gevallen stelt een arts de eerste diagnose en verwijst de persoon vervolgens door naar een psychotherapeut.
Wie behandelt boulimia nervosa?
Psychotherapie is nodig om boulimia nervosa te behandelen. Meestal wordt dit verzorgd door een psychologische of medisch psychotherapeut. Met behulp van continu, medisch en psychotherapeutisch begeleid therapiekan boulimie het beste worden behandeld. Hier leren de getroffenen ook wat en wanneer het het beste is om te eten om boulimie te verslaan. Dagelijkse structuur en gestructureerd eten zijn bijzonder belangrijk. In bepaalde therapie-resistente gevallen, medicamenteuze therapie helpt ook bij boulimie, bijvoorbeeld in de vorm van de antidepressivum fluoxetine, een selectief serotonine heropnameremmer (SSRI).
Lijdend aan boulimia nervosa: wie helpt?
Omdat boulimie vaak ook sterke negatieve effecten heeft op lichamelijk volksgezondheiddient in het algemeen medische medebehandeling plaats te vinden. Zelfhulpgroepen of groepen familieleden kunnen ook een goede hulp zijn bij de therapie. Daar kunnen uitgewisselde tips en de samenhang van de groep beschermen tegen terugval. Blogs en forums worden daarentegen niet aanbevolen voor zelfhulp, omdat ze niet worden begeleid door professionals.
Wat te doen voor zelfhulp?
Problematisch in de context van boulimie is vooral een langdurige hongersnood gedurende meerdere uren, wat typerend is voor boulimie. Langdurige onthouding van voedsel verhoogt de vatbaarheid voor eetaanvallen: na perioden van uithongering is het verlangen naar voedsel op een gegeven moment zo groot dat een eetaanval nauwelijks kan worden afgewend. De volgende eetaanval wordt dan gevolgd door een nieuwe hongerperiode als straf en met als doel het verliezen van gewicht Dit programmeert vervolgens de volgende episode van eetaanvallen voor en is een vicieuze cirkel die boulimie in stand houdt. Wat te doen. Regelmatige en gestructureerde voedselinname is cruciaal. Dit voorkomt eetaanvallen en helpt bij het behouden van een gezond gewicht.
Wat komt er na boulimie?
Patiënten hebben vaak veel tijd nodig om hulp te zoeken, omdat het onderwerp eetstoornissen voor hen erg beschamend is. Na een succesvolle therapie blijven veel patiënten symptoomvrij. Anderen bereiken symptoomvrije intervallen die worden afgewisseld met terugvallen. Een derde groep heeft langdurige therapeutische ondersteuning nodig als de symptomen van boulimie aanhouden.
