Een botcyste is een goedaardige, tumorachtige verandering van het bot dat is gevuld met vloeistof. Botcysten veroorzaken vaak geen symptomen en worden daarom alleen bij toeval ontdekt in de context van een andere ziekte. Behandeling is niet in alle gevallen nodig, maar hangt af van het individuele geval.
Wat is een botcyste?
Een botcyste is een goedaardige, niet-tumorachtige verandering in het bot. Ze bestaan uit met vloeistof gevulde holtes in het bot die in grootte kunnen variëren. Botcysten komen vaak voor bij kinderen tot 15 jaar, hoewel jongens vaker worden getroffen dan meisjes. Botcysten veroorzaken in veel gevallen geen symptomen en worden daarom alleen bij toeval ontdekt tijdens onderzoeken. In andere gevallen zijn de botcysten groeien samen volledig onopgemerkt aan het einde van de groei, hebben nooit symptomen veroorzaakt en worden daarom niet opgemerkt. Zelfs als een botcyste wordt ontdekt, is behandeling niet altijd nodig. Als er geen risico is op secundaire ziekten, is het mogelijk om gewoon te wachten tot de cyste is bereikt groeien Botcysten zijn onderverdeeld in juveniele botcysten (single-crested) en aneurysmale botcysten (multi-crested).
Oorzaken
De exacte oorzaken van de vorming van botcysten zijn onbekend. Er wordt echter gedacht dat letsel aan het bot of bloed stolsels kunnen botcysten veroorzaken. Ontsteking of ontwikkelingsstoornissen worden ook als mogelijke oorzaken beschouwd. Botcysten komen vooral voor bij kinderen tot ongeveer 15 jaar, maar komen zelden voor op jonge leeftijd. Botcysten komen het meest voor bij kinderen tot 10 jaar. Botcysten bij kinderen komen vooral voor in het bovenarmbeen of de dij bot. Omdat ze vaak geen symptomen veroorzaken, worden ze vaak alleen bij toeval ontdekt. Zoals wanneer een bot breuk is aanwezig en dus een Röntgenstraal onderzoek wordt noodzakelijk. In sommige gevallen kunnen botcysten ook verantwoordelijk zijn voor een breuk omdat ze de stabiliteit van het bot verminderen.
Symptomen, klachten en tekenen
Botcysten veroorzaken meestal geen merkbare symptomen. Een cyste in het bot verhoogt echter het risico op fracturen. De groei heeft bijvoorbeeld invloed op de stabiliteit van het aangetaste bot, en bloed stroom naar de omgeving kan ook worden verminderd of volledig worden afgesneden door de cyste. Als bloed niet langer het omliggende weefsel bereikt, kunnen ernstige complicaties optreden, waaronder necrose In individuele gevallen kunnen botcysten veroorzaken pijn De getroffen persoon lijdt dan aan een ondefinieerbaar trekken pijn dat komt vooral voor bij prikkels zoals koud of warmte. Grote cysten kunnen persistente veroorzaken pijn en daardoor het welzijn schaden. Zelden vormt zich zichtbare zwelling of roodheid in de huid Oppervlakte. Deze worden echter meestal niet geassocieerd met pijn en verdwijnen snel. Botcysten in het gebied van de hoofd, wervelkolom, genitale gebied en knie kunnen verschillende veroorzaken functionele stoornissen Botcysten ontstaan meestal vrij plotseling en worden veel later ontdekt. Ze groeien snel, maar zijn relatief onschadelijk vanwege hun goedaardige vorm. Ze voegen zich meestal samen met het omringende weefsel zodra de groeifase is voltooid. De botcysten zijn dan niet meer zichtbaar, zelfs niet op een Röntgenstraal.
Diagnose en progressie
Botcysten veroorzaken meestal geen ongemak voor de getroffen persoon, dus een arts wordt zelden specifiek vanwege hen geraadpleegd. Als een bot breuk optreedt, kan een botcyste ervoor verantwoordelijk zijn en wordt vaak ontdekt wanneer een bestaande bot fractuur wordt nauwkeuriger gediagnosticeerd door middel van Röntgenstraal examen. Een botcyste is te zien als een lichtpuntje op het röntgenbeeld. Als een botcyste wordt ontdekt, is de doorslaggevende factor of deze cyste een gevaar voor het bot vormt. Dit is altijd het geval als het bot in zijn stabiliteit wordt beperkt door de botcyste en dus een bot fractuur dreigt. Behandeling moet ook worden gegeven als de botcyste verantwoordelijk is voor een cadeau bot fractuur In alle andere gevallen therapie is niet nodig omdat de meeste botcysten vanzelf verdwijnen als ze groeien. Uiterlijk tegen het einde van de groeifase zijn botcysten dan niet meer herkenbaar.
Complicaties
Een botcyste hoeft niet per se leiden op complicaties of beperkingen in elk geval. Het is meestal goedaardig en hoeft daarom niet altijd te worden behandeld. In dit geval kan de getroffen persoon last hebben van ontwikkelingsstoornissen of zelfs bewegingsstoornissen en beperkingen in het dagelijks leven als gevolg van de botcyste. In de meeste gevallen is er echter geen pijn. De patiënten hebben ook meer last van botbreuken, waardoor deze gemakkelijker en sneller optreden. De stabiliteit van de botten en dus van het hele lichaam neemt af. Daardoor is de getroffen persoon meestal ook minder goed in staat om het gewicht te dragen. Als de cyste niet gevaarlijk is voor het bot, wordt deze meestal niet verwijderd of verder behandeld. In de meeste gevallen worden cysten alleen bij toeval ontdekt tijdens controles. Als de cyste echter ongemak veroorzaakt, kan deze worden behandeld cortisone Dit doet niet leiden tot complicaties. Verder is ook een chirurgische behandeling mogelijk. De levensverwachting van de patiënt wordt door deze ziekte niet verminderd. Slechts in zeldzame gevallen zijn er beperkingen in het dagelijkse leven van de patiënt.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als er sprake is van herhaalde botbreuken en pijn of zwelling rond de bottenkan een botcyste aanwezig zijn. Medisch advies is vereist als de symptomen het welzijn aanzienlijk beïnvloeden, niet vanzelf verdwijnen of binnen korte tijd verergeren. Chronische klachten moeten altijd door een specialist worden opgehelderd en indien nodig worden behandeld. Anders kunnen zich ernstige complicaties voordoen. Als er nog meer symptomen optreden, kunt u het beste dezelfde dag een arts raadplegen. Bij terugkerende klachten waarvoor geen oorzaak kan worden gevonden, dient een specialist te worden geraadpleegd. Kinderen die klagen over pijn in of rond het bot, moeten naar een kinderarts worden gebracht. De eerste aanloophaven moet anders in ieder geval de huisarts of een orthopeed zijn. Tijdens de behandeling is nauw overleg met de medische professional noodzakelijk. Als bijwerkingen en interacties optreden na het nemen van de voorgeschreven drugs, dit moet worden opgehelderd, evenals terugkerende pijn en andere symptomen.
Behandeling en therapie
De behandeling van een botcyste hangt af van de omvang en de mogelijke effecten op het lichaam. In veel gevallen is geen behandeling nodig omdat secundaire schade door de botcyste grotendeels kan worden uitgesloten. Als er een verhoogd risico op botbreuken is als gevolg van de botcyste, moeten geschikte therapieën worden gestart om de cyste te verwijderen en zo een botbreuk te voorkomen. Juveniele botcysten kunnen heel goed worden behandeld cortisone. In dit geval is de cortisone wordt rechtstreeks in de cyste geïnjecteerd en zorgt ervoor dat de botcyste geleidelijk verdwijnt. In sommige gevallen kan het nodig zijn om de botcyste operatief te verwijderen en de holte te vullen met botmateriaal. Deze maatregel is de behandelmethode die het meeste succes belooft. Daarnaast kunnen ook zogenaamde decompressieschroeven in het bot worden gestoken. Deze zorgen ervoor dat de botcyste geneest. In het geval van een aneurysmale botcyste, therapie is vaker nodig om blijvende schade aan het bot te voorkomen. Sinds een aneurysmale botcyste, in tegenstelling tot de juveniele botcyste, wordt zeer goed van bloed voorzien, er is een zeer sterke groei bij dit type. In dit proces wordt de botsubstantie steeds meer opgebruikt en dus wordt het bot beschadigd en onstabiel. Daarom kunnen aneurysmale botcysten ook pijn veroorzaken. In deze gevallen wordt behandeling van de botcyste aanbevolen. In de meeste gevallen is dit een chirurgische ingreep waarbij de cyste wordt gedraineerd en gevuld met botmateriaal of zelfs cement. Een aneurysmale botcyste is echter zeer zeldzaam voorwaarde.
Vooruitzichten en prognose
De prognose voor een botcyste is meestal gunstig. Het is een goedaardige verandering die gewoonlijk alleen wordt gediagnosticeerd door een incidentele bevinding bij kinderen en adolescenten. De cyste veroorzaakt zelden lichamelijke symptomen. Daarom kunnen sommige getroffen personen gedurende lange tijd botcysten in hun organisme hebben en nog steeds geen enkele beperking in hun dagelijkse activiteiten opmerken. Een verkorting van de levensduur of andere secundaire ziekten worden ook niet gegeven bij deze aandoening. Vaak is er geen behandeling nodig of wordt deze niet uitgevoerd vanwege de lage behoefte aan actie. Bij een groot aantal patiënten wordt de diagnose gesteld aan de hand van een botbreuk. Dit kan onder bepaalde omstandigheden zijn veroorzaakt door een cyste. Met vroege en professionele medische zorg geneest de fractuur volledig zonder verdere complicaties binnen enkele weken of maanden. Als dit niet al onafhankelijk is gedaan, wordt de bestaande cyste tijdens de behandeling parallel verwijderd. Restanten of verdere ongemakken komen meestal niet voor. Ondanks de gunstige prognose kan de cyste zich in de verdere ontwikkeling van het kind opnieuw vormen. In deze gevallen blijven de vooruitzichten op genezing en het verloop van de ziekte positief. Als de botcyste wordt opgemerkt, kan deze indien gewenst worden verwijderd.
het voorkomen
Omdat de oorzaken van botcysten niet duidelijk worden begrepen, kan er geen directe aanbeveling voor preventie zijn. Ook zijn de oorzaken waarvan wordt vermoed dat ze een botcyste veroorzaken, moeilijk of onmogelijk te beïnvloeden.
Follow-up
Het verwijderen van de botcyste is vaak ongecompliceerd, waardoor uitgebreide nazorg in veel gevallen niet nodig is. Desalniettemin zijn er enkele aandachtspunten na de operatie. Direct na de operatie is het belangrijk om te letten op tekenen van een zeldzame infectie in het geopereerde gebied. De typische symptomen zoals roodheid, hyperthermie, zwelling en kloppende pijn zijn reden om naar de huisarts te gaan. Dit geldt des te meer in het geval van koorts Hoe eerder een infectie wordt gedetecteerd, hoe beter deze gewoonlijk kan worden behandeld. Het tweede punt van nazorg betreft de functionaliteit van het aangetaste bot. Het dragen van een gipsverband en het sparen van het getroffen gebied zou eigenlijk alleen zo lang moeten worden gedaan als de behandelende arts aanbeveelt. Hij kan beoordelen wanneer het bot weer voldoende veerkrachtig is voor de eisen van het dagelijks leven, werk en vrije tijd. Te lang rusten tijdens de nazorg kan ook contraproductief zijn als dit ten koste gaat van sterkte en mobiliteit. Als de veerkracht geleidelijk moet worden vergroot, kan dit onder begeleiding van een fysiotherapeut. Sport tijdens de nazorgperiode dient met de arts te worden besproken. In het bijzonder moet sterke compressie als gevolg van sprongen worden vermeden, evenals het risico op verwondingen bij duels.
Dit is wat u zelf kunt doen
In het geval van een botcyste zijn er meestal geen speciale zelfhulpopties beschikbaar voor de getroffen persoon. Verdere behandeling van een dergelijke cyste hangt echter af van zijn positie en omvang, en behandeling of verwijdering is niet in alle gevallen nodig. In de meeste gevallen worden botcysten behandeld met behulp van cortison, wat resulteert in een positief verloop van de ziekte. Getroffen personen moeten echter botbreuken en dus gevaarlijke sporten of activiteiten in het algemeen vermijden. Als de botcyste pijn veroorzaakt, pijnstillers kan ook worden ingenomen. Deze mogen alleen over een langere periode niet worden ingenomen, omdat ze anders de maag De arts kan de patiënt mogelijk ook een lokale pijnstillende injectie geven om het ongemak te verlichten. Als de botcyste psychisch ongemak veroorzaakt, zijn gesprekken met andere patiënten of met goede vrienden en familie geschikt. Het uitwisselen van informatie met andere patiënten kan het dagelijks leven vaak aangenamer maken. Het succesgevoel van anderen kan ook psychisch ongemak verlichten en de genezing van de ziekte versnellen.
