Borrelia Burgdorferi: infectie, overdracht en ziekten

Borrelia burgdorferi is de naam voor een schroefbacterie. Het veroorzaakt Lyme bij mensen.

Wat is Borrelia burgdorferi?

Borrelia burgdorferi is een gramnegatieve schroefbacterie die behoort tot het geslacht Borrelia. Het heeft een onregelmatig opgerolde structuur. Borrelia burgdorferi is de veroorzaker van Lyme​ De ziekte wordt veroorzaakt door de drie ondersoorten Borrelia burgdorferi sensu stricto, Burgdorferi afzelli en Burgdorferi garinii. De bacteriesoort is vernoemd naar de Zwitserse bacterioloog Willy Burgdorfer (1925-2014), die hem in 1981 ontdekte. infectieziekten zoals Lyme en terugval koorts worden veroorzaakt door Borrelia burgdorferi. In Europa wordt de term ziekte van Lyme echter vaak gelijkgesteld met Lyme-borreliose.

Voorkomen, verspreiding en kenmerken

Noord-Amerika wordt als het belangrijkste beschouwd distributie gebied van Borrelia burgdorferi. De bacterie wordt echter ook op het Europese continent aangetroffen. In deze context is het pathogenen verblijf altijd waar hun gastvrouw woont. Zo worden zowel mensen als verschillende zoogdieren besmet met de Borrelia bacteriën​ Om een ​​infectie te veroorzaken, moet de bacteriën luizen of teken nodig hebben als dragers. Dit betekent dat de Borrelia bacteriën kan alleen het lichaam van een ander levend wezen binnendringen door een parasietbeet. Aan de andere kant is overdracht van persoon op persoon onmogelijk. Terwijl Borrelia burgdorferi sensu stricto het meest voorkomt in de VS, komen Burgdorferi garinii en Burgdorferi afzelli het meest voor in Europa. Er is echter een grotere variatie in de distributie van soorten en bij de besmetting met teken. Alle bekende Europese Borrelia burgdorferi-soorten komen ook voor in Duitsland. In Europa is de gewone houttik (Ixodes ricinus) primair verantwoordelijk voor Borrelia-infecties, terwijl deze in de VS veroorzaakt worden door de schildteken Ixodes scapularis en Ixodes pacificus. In Azië veroorzaakt de taigatik (Ixodes persulcatus) infecties met Borrelia burgdorferi. Kleinere knaagdieren zoals muizen en ratten en herten dienen als reservoirgastheren van de borrelia. Deze dieren ontwikkelen gewoonlijk geen ziekteverschijnselen. Bacteriën kunnen door schildpadden worden overgedragen op andere gastheren. Borrelia kan overleven in zoogdieren die een aanvulling vormen op andere habitats omdat ze hun kunnen aanpassen gen uitdrukking aan de nieuwe omgeving. Borrelia burgdorferi wordt tijdens een bloed maaltijd op een besmet knaagdier en later overgedragen aan andere gastheren. De bacteriën infecteren de middendarm van de tekennimfen, waar ze zich via het lipoproteïne OspA aan het buitenmembraan hechten. Nadat de Borrelia zich hebben vermenigvuldigd, vervangen ze de OspA door het lipoproteïne OspC. Vanuit de darm migreren ze naar de speekselklieren, van waaruit ze het volgende gastorgaan kunnen betreden. De teken, die nu hun volwassen stadium hebben bereikt, besmetten nu grotere zoogdieren. Deze vertegenwoordigen echter geen geschikte reservoirgastheren voor Borrelia burgdorferi, wat resulteert in een doodlopende weg. Wanneer mensen besmet zijn, is de ziekte van Lyme het gevolg van een reactie van de immuunsysteem, dat zich verdedigt tegen de stoffen van de bacteriën. Borrelia burgdorferi is een van de weinige pathogenen die kunnen overleven zonder ijzer​ Het metabolisme van de bacterie vervangt dus de ijzer-zwavel enzymcomplexen met enzymen gebaseerd op mangaan​ Hierdoor kan de kiem het complexe proces van ijzer rekrutering in het gastorgaan. Borrelia burgdorferi is actief beweeglijk en vertegenwoordigt een spiraalvormige gramnegatieve bacterie. Het heeft slechts een paar spoelen en bereikt een diameter van 0.3 micrometer. De lengte varieert tussen 10 en 20 micrometer. Het gebruikt gecoate flagellenbundels als voortbewegingsmiddel. Afhankelijk van de fase van de betreffende infectiecyclus treden er veranderingen op in de samenstelling van de celwand en het buitenmembraan.

Ziekten en symptomen

In Europa en Noord-Amerika veroorzaakt Borrelia burgdorferi voornamelijk de ziekte van Lyme. Een andere ziekte is door teken of door luizen koorts, die voornamelijk voorkomt in tropische en subtropische streken. De infectie bereikt Duitsland slechts in zeldzame gevallen via reizigers. De meest voorkomende ziekte veroorzaakt door Borrelia burgdorferi op het Europese continent is dus Lyme-borreliose. Er zijn echter geen typische Lyme-ziektegebieden zoals bij de vroege zomer. meningoencefalitis (TBE​ Plantrijke en beboste gebieden waar teken zich vestigen, worden als bedreigd beschouwd. In deze bossen leven knaagdieren, die worden aangetast door de teken, waardoor de Borrelia-bacterie op de teek wordt opgenomen. De bacteriën kunnen in de teek overwinteren. Dit leidt elk jaar tot een heropleving van de ziekte van Lyme. Overdrachten op mensen vinden voornamelijk plaats tijdens de zomermaanden. Een besmetting met Borrelia komt echter slechts bij 1 tot 6 procent van alle gevallen voor teken bijt​ Het risico op infectie neemt toe met de duur van het zuigproces. Maar zelfs bij een besmetting wordt niet iedereen automatisch ziek. De ziekte van Lyme wordt merkbaar na een incubatietijd van tussen de 5 en 30 dagen. Borrelia-bacteriën hebben het vermogen zich te verbergen voor de immuunsysteem in het menselijk lichaam. Zo vestigen ze zich in gebieden zoals de gewrichten of de hersenen, die moeilijk te controleren zijn door het afweersysteem. De eerste symptomen van de ziekte van Lyme omvatten de pijnloze verspreiding van roodheid van de huid op de plaats van de infectie, evenals algemene symptomen zoals hoofdpijn, spier pijn, koorts, conjunctivitis, gewrichtspijn en gezwollen weefselvocht knooppunten. Zonder snelle behandeling bestaat het risico op ernstige complicaties die een volledig herstel veel moeilijker maken. antibiotica zijn geschikt voor het elimineren van de Borrelia-bacterie.