Bijwerkingen van apicoectomie
Zoals bij elke operatie kan er bloeding optreden. In het posterieure gebied, opening van de maxillaire sinus is mogelijk. Schade aan zenuwvezels kan ook optreden, hoewel dit omkeerbaar is, zij het pas na lange tijd.
In het geval van korte wortels, een apicoectomie kan loskomen van de tand veroorzaken, die nu een verkorte wortel heeft. Een ontsteking erna apicoectomie is ook mogelijk. Dit gaat vaak gepaard met pus vorming.
Pijn is waarschijnlijk na elke chirurgische ingreep, omdat elke incisie een nieuwe wond en irritatie is. Het lichaam probeert de sluiting van de wond op gang te brengen en stuurt uit pijn signalen. Daarom raadt de arts aan om te nemen pijnstillers onmiddellijk na de operatie.
De klachten verdwijnen na enkele dagen volledig, zolang er geen complicaties, zoals infectie van de wond, optreden. In dit geval kunnen de symptomen voor onbepaalde tijd aanhouden, maar als ze niet verdwijnen, is extractie de enige uitweg. Als pus lekt uit de gehechte wond daarna apicoectomie, er is een enorme ontsteking, die ook kan leiden tot zwelling en abces.
An abces beschrijft een opeenstapeling van pus in een ingekapselde holte. Deze ontwikkeling kan tot ernstige symptomen leiden en moet door een arts worden behandeld. Het kan gebeuren dat een antibioticum wordt voorgeschreven en de tandarts een snee moet maken om de etter af te voeren.
Patiënten klagen vaak over een "dikke wang“. Een diffuse zwelling op de tandvlees of in het gebied van de apicoectomie is volkomen normaal tijdens genezing. Een zwelling die langer dan 2-3 weken aanhoudt, die niet afneemt door afkoeling of gepaard gaat met ernstige pijn, moet worden voorgelegd aan de huisarts of tandarts.
Postoperatieve bloeding is een mogelijke complicatie na apicoectomie. Het optreden van postoperatieve bloedingen kan verschillende redenen hebben, meestal door nalatig gedrag van de betrokkene, die te vroeg traint en zich daardoor overbelast. De bloed druk en pols stijgen en het gewonde gebied wordt sterker van bloed voorzien, wat leidt tot secundaire bloeding.
Daarom is rusten cruciaal voor regeneratie en een complicatievrije wondsluiting. Verder bloed-verdunnende medicatie en een onvoldoende strakke hechting kunnen ook secundaire bloedingen veroorzaken. Patiënten met “bloed verdunners ”behoren tot de risicogroep met een grotere kans op het ontwikkelen van secundaire bloedingen.
Ook zorgt een onjuiste permanente koeling ervoor dat het lichaam signaleert hypothermie en toegenomen bloeddruk en bloedstroom zijn het resultaat, wat kan leiden tot post-bloeding. De abces is de alternatieve complicatie van een mislukte apicoectomie naast de fistel traktaat. De overige bacteriën actief worden en vermenigvuldigen.
Ze produceren pus en in dit geval geen kanaal waardoor het wordt afgevoerd, maar een ingekapselde ophoping van pus. Dit resulteert in zwelling, hevige pijn en functionele beperkingen van de kaak. Als het abces niet vroegtijdig wordt ingesneden zodat de pus kan wegvloeien, bestaat het risico op acute levensbedreigende sepsis (bloed vergiftiging).
Als de tand die het abces veroorzaakt door de vorming van het abces geen houvast meer heeft, wordt deze in de meeste gevallen ook verwijderd. De vorming van een fistel darmkanaal is een mogelijke complicatie na een resectie van de worteltip. De fistel kanaal is een uitstroomkanaal van een inflammatoire focus, die zich vormt in de richting van de minste weerstand binnen of buiten de mondholte en scheidt constant pus af.
Als complicatie na apicoectomie, a fistelkanaal geeft aan dat niet alle ontstekingscellen van de chronische ontsteking zijn verwijderd, of dat de ontsteking zich heeft verspreid buiten het operatievenster dat is gekozen om de worteltop te reinigen. Een tweede apicoectomie, waarbij een groter deel wordt afgesneden, wordt nu als mogelijke therapie beschouwd. tevens de fistelkanaal wordt operatief verwijderd om alle bacterieel geïnfecteerde cellen te verwijderen.
Als deze benadering van therapie ook mislukt, moet worden overwogen of de tand nog steeds het behoud waard is en moet deze worden verwijderd als de symptomen aanhouden. Het verwijderen wordt echter altijd als het laatste redmiddel beschouwd, omdat er alles aan wordt gedaan om de tand te redden. Na de apicoectomie zal de genezing van de wond enige tijd duren.
Zwelling na een operatie is een vaak voorkomende bijwerking na zo'n operatie. De pijn die optreedt na de verdoving is goed te behandelen pijnstillers, maar koelen van buitenaf met een ijspakking is ook gunstig, omdat het de zwelling tegengaat. Deze wordt dus niet overdreven groot.
Het ijs mag nooit in direct contact komen met de wond, maar moet in een doek worden gewikkeld en van buitenaf tegen de wang worden gehouden. De zwelling kan licht tot matig zijn, hoe groot precies, maar kan niet worden voorspeld. Als de patiënt bovendien bloedverdunnende medicijnen slikt, a blauwe plek heeft meer kans om te vormen. De zwelling hangt ook af van hoe intensief de procedure was. De zwelling piekt meestal op de tweede dag na de operatie en zou binnen maximaal zeven dagen na de operatie moeten verdwijnen.
Alle artikelen in deze serie:
