Auditieve cochlea: structuur, functie en ziekten

Om geluiden te kunnen horen, is een fijn afgestemde interactie van verschillende delen van het binnenoor nodig. In dit proces is het slakkenhuis het schakelpunt naar de hersenen.

Wat is het slakkenhuis?

Het slakkenhuis is het eigenlijke gehoororgaan in het binnenoor. Het is gemaakt van speciaal haar sensorische cellen. Wanneer een geluid deze sensorische cellen raakt, beginnen ze te bewegen en de sensorische cellen zetten de mechanische prikkels om in elektrische signalen die naar de hersenen via de gehoorzenuw. Omdat het eruitziet als een slak die zich in zijn huis heeft teruggetrokken, wordt het het 'slakkenhuis' genoemd.

Anatomie en structuur

Het slakkenhuis heeft een slakachtige structuur in twee en een halve spiralen en ligt omgeven door bot in het petrous bot. Daarbinnen bevinden zich drie buisvormige kanalen, de een boven elkaar, gevuld met vloeistof:

  • Atriale trap (Scala vestibuli).
  • Slakkenwandeling (Scala media)
  • Pauken trap (Scala tympani)

Deze kanalen zijn gescheiden door fijne membranen. De basis van het slakkenhuis bevindt zich net achter de middenoor met de gehoorbeentjes en is gescheiden van het middenoor door twee membranen (ovaal en rond venster). De basis van de stijgbeugels is beweegbaar verbonden met het ovale raam. Daarachter ligt de atriale trap, die over het membraan van de Reissner naar het cochleaire kanaal gaat, waar het eigenlijke gehoororgaan, de contiorgan (genoemd naar de Italiaanse anatoom Alfredo Conti) met zijn fijne haar cellen, bevindt zich. Het cochleaire kanaal komt uit in de trommelvlies trap via het basilaire membraan. In het puntje van de slak worden de atriale trap en de trommelvlies trap samengebracht in het slakgat. Beide bevatten een heldere vloeistof (perilymfe), terwijl het slakkenhuis een andere vloeistof bevat (endolymfe). Het orgel van Corti bevat binnen en buiten haar cellen met verschillende taken. De binnenste haarcellen zijn verantwoordelijk voor het verzenden van geluidssignalen naar de hersenen.

Functie en taken

Wanneer we horen, worden geluidsgolven eerst via de gehoorgang naar de trommelvlies, die begint te trillen als gevolg van de geluidsgolven. Dit stelt de drie gehoorbeentjes in de middenoor (hamer, aambeeld, stijgbeugel) in beweging. Via een met vloeistof gevulde buis worden de geluidsgolven in de benige behuizing van het binnenoor overgebracht naar het eigenlijke gehoororgaan, het slakkenhuis. Deze slakvormige, met vloeistof gevulde structuur brengt de trillingen over naar het bovenste uiteinde van de fijne sensorische cellen, waar ze worden omgezet in zenuwimpulsen en doorgegeven aan de hersenen. We nemen deze impulsen waar als geluiden. Dit maakt het slakkenhuis de belangrijkste interface naar de hersenen. Als slechts enkele van deze fijne cellen beschadigd zijn, wordt een ongecontroleerde stroom zenuwimpulsen opgevangen en als oorsuizen naar binnen gestuurd. tinnitus.

Ziekten

Er zijn verschillende ziekten van het binnenoor waarbij het slakkenhuis betrokken kan zijn. Een oorzaak kan zijn spanning​ We worden elke dag aan een bepaalde hoeveelheid lawaai blootgesteld en moeten vaak onder psychologische druk werken. Dit spanning wordt overgebracht naar het binnenoor en kan leiden oorsuizen (tinnitus) en zelfs naar een gehoorverlies​ Getroffen personen horen dan plotseling niet meer goed in één oor en kunnen oorsuizen en druk op het aangedane oor waarnemen. Gehoorverlies wordt vaak gezien als een spanning stoornis, maar deskundigen zijn het er niet over eens of andere factoren een rol spelen. Vasculaire problemen, ontstekingworden auto-immuunreacties gezien als mogelijke triggers, samen met psychologische redenen. Een tumor op de gehoorzenuw kan ook een zeldzame oorzaak zijn. Een groot probleem voor het slakkenhuis is blootstelling aan lawaai. Het maakt niet uit of het een eenmalige gebeurtenis is zoals gewelddadig geluidstrauma of langdurige blootstelling aan lawaai. De gevoelige haarcellen in het gehoororgaan beschermen zichzelf tegen hoge geluidsniveaus door hun activiteit te verminderen, in feite "doof worden". Ze kunnen meerdere keren herstellen, maar als er harde geluiden in het oor blijven komen, kan dit leiden naar chronisch gehoorverlies​ Met perceptief gehoorverliesgehoor verslechtert met de leeftijd. Niet iedereen heeft er echter last van; sommige mensen horen nog steeds goed op oudere leeftijd. Het is niet duidelijk of dit het gevolg is van circulatiestoornissen, afzettingen in het oor, veranderd bindweefsel structuren of verouderingsprocessen van de hersenen, familiale aanleg of schadelijke invloeden in de loop van het leven. leeftijdsgebonden gehoorverlies is een van de typische problemen van het gehoororgaan. Beide delen van de haarcellen worden dan aangetast. Zowel de geluidswaarneming als de geluidsgeleiding kunnen verstoord zijn. Infectieziekten kan ook een rol spelen. Een midden oorontsteking kan zich verspreiden naar het binnenoor en daar blijvende gehoorschade veroorzaken. Hersenvliesontsteking, mazelen, de bof, rodehond en gordelroos kan gehoorverlies veroorzaken. De ontstekingen tasten de gehoorcellen in één of beide oren aan en kunnen blijvende schade aanrichten. Daarom, als ontsteking van het binnenoor wordt vermoed, een oor, neus- en keelarts moet snel worden geraadpleegd. Een zeldzamere ziekte waarbij ook het gehoororgaan kan worden aangetast, is de ziekte van Menière, waarvan de oorzaken niet duidelijk worden begrepen. Deskundigen vermoeden dat vochtophoping in de gehoor- en vestibulaire organen optreedt, wat leidt tot een toename van de druk in beide delen van het binnenoor, waardoor de sensorische cellen worden aangetast. Het is ook mogelijk dat een gescheurd membraan ervoor zorgt dat de verschillende vloeistoffen in het slakkenhuis zich vermengen. In de ziekte van Menière, gehoorverlies en duizeligheid komen in gelijke mate voor, wat kan leiden op sociale terugtrekking voor getroffen individuen.

Typische en veel voorkomende ooraandoeningen

  • Oorstroom (otorroe)
  • Otitis media
  • Gehoorgang ontsteking
  • mastoïditis
  • Oor furuncle