Atypische symptomen van een hartaanval
Atypische symptomen kunnen de diagnose van een bestaand enorm belemmeren hart- aanval. Ze treden meestal naast de leidende symptomen op, maar kunnen ook het ziektebeeld volledig bepalen, waardoor het voor de behandelende artsen moeilijk wordt om de situatie correct in te schatten. Atypische symptomen verwijzen meestal naar andere delen van het lichaam die niet direct verband houden met de hart-.
Voorbeelden zijn klachten in het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken en diarree), toenemende kortademigheid of pijn in de buik. De symptomen treden op verschillende manieren op. Enerzijds kan het infarct vezels van de vegetatieve (onvrijwillige, fysieke) irriteren zenuwstelsel (sympathisch, parasympathisch), wat de misregulatie kan veroorzaken (zoals braken en diarree) van verschillende orgaansystemen.
Aan de andere kant, de anatomische nabijheid van andere structuren en de beperking van hart- functie spelen ook een rol. Bovenste pijn in de buik wordt bijvoorbeeld veroorzaakt door pijnprojectie (transmissie, overdracht) vanuit het hart. Kortademigheid is een van de nogal atypische tekenen van een hartaanval.
Terwijl het bij mannen bijna altijd een combinatie is van angina pectoris en stralend pijnvrouwen in het bijzonder worden vaker getroffen door atypische symptomen zoals kortademigheid. Verder pijn in het maagdarmkanaal is ook een van deze atypische symptomen. Om de kortademigheid of het gevoel van verstikking te behandelen, krijgen patiënten een morfine drug.
Dit heeft een kalmerende werking op de ademhaling en onderdrukt zo de kortademigheid. Terug pijn is een van de meest voorkomende pijn die gepaard gaat met een hartaanval. Ze hebben meestal een stekend karakter, zijn erg intens, beginnen plotseling en zijn gelokaliseerd in de bovenste helft (thoracale wervelkolom).
De pijn is een zogenaamde overdracht. Vanwege de anatomische nabijheid van het hart, wordt de daar gegenereerde pijn naar andere regio's geprojecteerd door de corresponderende pijnvezels mee te exciteren. Een heel belangrijk differentiële diagnose (een andere diagnose met vergelijkbare symptomen) is aortadissectie.
Hier de muurlagen van de aorta van elkaar losmaken of, in het ergste geval, uit elkaar scheuren. Dit kan resulteren in massale, levensbedreigende bloedingen; daarom moet hier altijd rekening mee worden gehouden in het geval van plotseling optreden van ernstige bloedingen. pijn in de rug. Het belangrijkste symptoom van een hartaanval is plotselinge, zeer ernstige pijn.
Deze bevinden zich meestal in het borst en / of linkerarm. Het derde meest voorkomende symptoom is schouder pijn. Deze pijn bevindt zich ook aan de linkerkant van het lichaam en is qua karakter vergelijkbaar met de andere lokalisaties.
Andere oorzaken van een plotseling begin van schouder pijn aan de linkerkant zijn schade aan de spier-, pees- en botstructuren of aan zenuwvezels, waarvan sommige in dikke bundels lopen (bijv. brachiale plexus) in anatomische nabijheid; bovendien resulteert dit meestal in bewegingsbeperkingen of bewegingsafhankelijke pijn, die nogal atypisch zou zijn als begeleidende symptomen van een hartaanval. Hartkloppingen worden voornamelijk veroorzaakt door het afnemende pompvermogen en het vallen bloed druk. Tijdens een infarct, een zogenaamd cardiogeen (afkomstig van het hart) schokken komt vaak voor.
De bloed de druk daalt extreem en het hart probeert dit te compenseren door de frequentie te versnellen om de toevoer van het lichaam te verzekeren. naast de schokken symptomen, tachycardie komt ook voor als een vroege complicatie van hartaanvallen. Ventriculair tachycardie (tachycardie van het ventrikel) komt voor in 10-30% van de gevallen van hartritmestoornissen.
Deze kunnen ventrikelfibrilleren worden, wat levensbedreigend is voorwaarde die met elektrische defibrillatie moeten worden behandeld. Deze complicaties zijn de reden waarom patiënten met een infarct een tijdje als intramurale patiënt moeten worden geobserveerd voordat ze naar de thuisomgeving worden ontslagen - behandeld en medicinaal (als dit de wens van de patiënt is). Naast de pijn en lichamelijke klachten vormt een hartinfarct ook een enorme psychische belasting.
Veel patiënten merken de veranderingen op het moment van de hartaanval: de strakheid van de borst, stekende pijn, zweten, hartstilstand (hartkloppingen), kortademigheid. Al deze begeleidende symptomen veroorzaken begrijpelijkerwijs enorme angst bij veel patiënten, die soms kan toenemen tot het punt van doodsangst. Een paniekaanval versterkt onbewust de symptomen, omdat deze ook wordt gekenmerkt door vergelijkbare symptomen. Na een dergelijke ervaring kan traumatisering optreden, wat ook na herstel en professionele medische zorg tot problemen kan leiden. Zelfs de kleinste veranderingen in het lichaam leiden dan tot paniekaanvallen, die kan worden tegengegaan met psychotherapeutische hulp.
